Ectropión

Ectropión é o xiro da pálpebra para que a superficie interna quede exposta. Afecta con máis frecuencia á pálpebra inferior.

O ectropión é moi frecuentemente causado polo proceso de envellecemento. O tecido conxuntivo (de apoio) da pálpebra faise débil. Isto fai que a tapa xire de xeito que o interior da tapa inferior xa non estea contra o globo ocular. Tamén pode ser causado por:

• Un defecto que se produce antes do nacemento (por exemplo, en nenos con síndrome de Down)
• Parálise facial
• Tecido cicatricial por queimaduras

Os síntomas inclúen:

• Ollos secos e dolorosos
• Exceso de desgarro ocular (epífora)
• A pálpebra xira cara a fóra (cara abaixo)
• Conxuntivite a longo prazo (crónica)
• Queratite
• Vermelhidão da tapa e parte branca do ollo

Se tes ectropión, é probable que teñas desgarros excesivos. Isto ocorre porque o ollo se seca e logo fai máis bágoas. O exceso de bágoas non pode entrar no conducto de drenaxe de bágoas. Polo tanto, acumúlanse dentro da tapa inferior e logo verten sobre o bordo da tapa na meixela.

O profesional sanitario fará un diagnóstico facendo un exame de ollos e pálpebras. Non se necesitan probas especiais a maior parte do tempo.

As bágoas artificiais (un lubricante) poden aliviar a sequidade e manter a córnea húmida. O ungüento pode ser útil cando o ollo non pode pechar todo o camiño, como cando está durmido. A cirurxía é a miúdo eficaz. Cando o ectropión está relacionado co envellecemento ou a parálise, o cirurxián pode apertar os músculos que suxeitan as pálpebras no seu lugar. Se a enfermidade se debe a cicatrices da pel, pódese empregar un enxerto de pel ou un tratamento con láser. A cirurxía faise a miúdo na oficina ou nun centro de cirurxía ambulatoria. Un medicamento úsase para adormecer a zona (anestesia local) antes da cirurxía.

O resultado adoita ser bo co tratamento.

A sequedad e irritación da córnea pode provocar:

• Abrasións corneais
• Úlceras corneales
• Infeccións oculares

As úlceras da córnea poden causar perda de visión.

Chame ao seu provedor se ten síntomas de ectropión.

Se tes ectropión, obtén axuda médica de urxencia se tes:

• Visión que empeora
• Dor
• Sensibilidade á luz
• Vermello vermello que empeora rapidamente

A maioría dos casos non se poden evitar. Pode querer usar bágoas ou ungüentos artificiais para evitar lesións na córnea, especialmente se está a esperar un tratamento máis permanente.

• Ollo

Cioffi GA, Liebmann JM. Enfermidades do sistema visual. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 395.

Maamari RN, Sofá SM. Ectropión. En: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmoloxía. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 12.6.

Nicoli F, Orfaniotis G, Ciudad P, et al. Corrección do ectropión cicatricial mediante resurfacción láser fraccional non ablativo. Láseres Med Sci. 2019; 34 (1): 79-84. PMID: 30056585 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30056585/.

Olitsky SE, Marsh JM. Anomalías das tapas. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatría. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 642.