Depresión maior con características psicóticas

A depresión maior con características psicóticas é un trastorno mental no que unha persoa ten depresión xunto coa perda de contacto coa realidade (psicose).

Descoñécese a causa. Un historial familiar ou persoal de depresión ou enfermidade psicótica fai que teña máis probabilidades de desenvolver esta enfermidade.

As persoas con depresión psicótica teñen síntomas de depresión e psicosis.

A psicosis é unha perda de contacto coa realidade. Normalmente inclúe:

• Delirios: falsas crenzas sobre o que está a ter lugar ou quen é
• Alucinacións: ver ou escoitar cousas que non están

Os tipos de delirios e alucinacións adoitan estar relacionados cos teus sentimentos deprimidos. Por exemplo, algunhas persoas poden escoitar voces que os critican ou lles din que non merecen vivir. A persoa pode desenvolver falsas crenzas sobre o seu corpo, como crer que ten cancro.

O seu profesional sanitario realizará un exame físico e fará preguntas sobre a súa historia clínica e os síntomas. As súas respostas e certos cuestionarios poden axudar ao seu provedor a diagnosticar esta enfermidade e determinar a gravedade que pode ser.

Pódense facer probas de sangue e ouriños e, posiblemente, unha exploración cerebral para descartar outras afeccións médicas con síntomas similares.

A depresión psicótica require atención médica inmediata e tratamento.

O tratamento normalmente implica medicamentos antidepresivos e antipsicóticos. É posible que só necesite medicamentos antipsicóticos durante un curto período de tempo.

A terapia electroconvulsiva pode axudar a tratar a depresión con síntomas psicóticos. Non obstante, a medicina adoita probarse primeiro.

Esta é unha enfermidade grave. Necesitará un tratamento inmediato e un control estreito por parte dun provedor.

É posible que deba tomar medicamentos durante moito tempo para evitar que a depresión volva. Os síntomas de depresión son máis propensos a volver que os síntomas psicóticos.

O risco de suicidio é moito maior nas persoas con depresión con síntomas psicóticos que nas persoas sen psicosis. É posible que deba permanecer no hospital se ten pensamentos de suicidio. Tamén hai que ter en conta a seguridade doutras persoas.

Se estás pensando en facerche dano a ti mesmo ou a outros, chama ao teu número de emerxencia local (como o 911) de inmediato. Ou vai á urxencia do hospital. NON demoras.

Tamén podes chamar ao National Suicide Prevention Lifeline ao 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), onde podes recibir asistencia gratuíta e confidencial en calquera momento do día ou da noite.

Chame ao seu provedor de inmediato se:

• Escoitas voces que non están.
• Ten frecuentes feitizos de choro sen pouca ou ningunha razón.
• A túa depresión está a perturbar a vida laboral, escolar ou familiar.
• Pensas que os teus medicamentos actuais non funcionan ou causan efectos secundarios. Nunca cambie nin pare ningún medicamento sen antes falar co seu provedor.

Depresión psicótica; Depresión delirante

• Formas de depresión

Asociación Americana de Psiquiatría. Trastorno depresivo maior. Manual de diagnóstico e estatística dos trastornos mentais: DSM-5. 5a ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 160-168.

Fava M, Ostergaard SD, Cassano P. Trastornos do humor: trastornos depresivos (trastorno depresivo maior). En: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psiquiatría clínica integral do Hospital Xeral de Massachusetts. 2a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 29.