Trastorno de estrés postraumático

O trastorno de estrés postraumático (TEPT) é un tipo de trastorno de ansiedade. Pode ocorrer despois de pasar por un trauma emocional extremo que implica a ameaza de lesións ou morte.

Os profesionais da saúde non saben por que os eventos traumáticos causan TEPT nalgunhas persoas, pero non noutras. É posible que os teus xenes, emocións e ambiente familiar desempeñen un papel. O trauma emocional pasado pode aumentar o risco de TEPT despois dun suceso traumático recente.

Co TEPT, a resposta do corpo a un suceso estresante cambia. Normalmente, despois do suceso, o corpo recupérase. As hormonas do estrés e os produtos químicos que o corpo libera debido ao estrés volven aos niveis normais. Por algunha razón nunha persoa con TEPT, o corpo segue liberando hormonas do estrés e produtos químicos.

O TEPT pode presentarse a calquera idade. Pode ocorrer despois de eventos como:

• Asalto
• Accidentes de tráfico
• Abuso doméstico
• Desastres naturais
• Estancia en prisión
• Agresión sexual
• Terrorismo
• Guerra

Hai 4 tipos de síntomas de TEPT:

1. Revivir o evento, que perturba a actividade cotiá

• Episodios de flashback nos que o suceso parece estar a suceder unha e outra vez
• Recordos molestos repetidos do suceso
• Pesadelos repetidos do suceso
• Reaccións fortes e incómodas ante situacións que lembran o suceso

2. Evitación

• Adormecemento emocional ou sensación de non importarlle nada
• Sentirse desprendido
• Non lembro partes importantes do evento
• Non me interesan as actividades normais
• Amosando menos o teu estado de ánimo
• Evitar lugares, persoas ou pensamentos que che recorden o evento
• Sentir que non tes futuro

3. Hiperarusa

• Busque sempre o seu contorno por signos de perigo (hipervigilancia)
• Non é capaz de concentrarse
• Sorprendendo facilmente
• Sentirse irritable ou ter explosións de rabia
• Problemas para caer ou durmir

4. Pensamentos negativos e estado de ánimo ou sentimentos

• Culpabilidade constante polo suceso, incluída a culpa dos superviventes
• Culpar a outros do evento
• Non poder recordar partes importantes do evento
• Perda de interese por actividades ou outras persoas

Tamén pode ter síntomas de ansiedade, estrés e tensión:

• Axitación ou excitabilidade
• Mareos
• Desmaio
• Sentir o latexo do teu corazón no peito
• Dor de cabeza

O seu provedor pode preguntar canto tempo ten síntomas. O TEPT diagnostícase cando tivo síntomas durante polo menos 30 días.

O seu provedor tamén pode facer un exame de saúde mental, exame físico e análises de sangue. Estes están feitos para buscar outras enfermidades similares ao TEPT.

O tratamento do TEPT implica terapia de conversación (asesoramento), medicamentos ou ambos.

FALA TERAPIA

Durante a terapia de conversa, fala cun profesional da saúde mental, como un psiquiatra ou terapeuta, nun ambiente tranquilo e aceptable. Poden axudarche a controlar os síntomas do TEPT. Tamén o guiarán mentres traballas nos teus sentimentos sobre o trauma.

Hai moitos tipos de terapia de conversa. Un tipo que se usa a miúdo para o TEPT chámase desensibilización. Durante a terapia, anímase a recordar o suceso traumático e a expresar os seus sentimentos ao respecto. Co paso do tempo, as lembranzas do suceso fanse menos aterradoras.

Durante a terapia de conversa, tamén podes aprender xeitos de relaxarte, como cando comezas a ter flashbacks.

MEDICINAS

O seu provedor pode suxerirlle que tome medicamentos. Poden axudar a aliviar a súa depresión ou ansiedade. Tamén poden axudarche a durmir mellor. Os medicamentos necesitan tempo para traballar. NON deixe de tomalos nin cambie a cantidade (dosificación) que toma sen falar co seu provedor. Pregunta ao teu provedor sobre os posibles efectos secundarios e que facer se os experimentas.

Os grupos de apoio, cuxos membros son persoas que teñen experiencias similares co TEPT, poden ser útiles. Pregunta ao teu provedor sobre os grupos da túa zona.

Os grupos de apoio non adoitan ser un bo substituto para a terapia de conversa ou tomar medicamentos, pero poden ser un complemento útil.

• Asociación de Ansiedade e Depresión de América - adaa.org
• Instituto Nacional de Saúde Mental - www.nimh.nih.gov/health/topics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/index.shtml

Se vostede é un coidador dun veterano militar, pode atopar apoio e alento a través do Departamento de Asuntos de Veteranos dos Estados Unidos en www.ptsd.va.gov.

PTSD pode ser tratado. Podes aumentar as posibilidades dun bo resultado:

• Consulte un provedor de inmediato se pensa que ten TEPT.
• Toma parte activa no teu tratamento e sigue as instrucións do teu provedor.
• Acepta o apoio doutras persoas.
• Coida a túa saúde. Fai exercicio e come alimentos saudables.
• NON beba alcol nin use drogas recreativas. Isto pode empeorar o TEPT.

Aínda que os eventos traumáticos poden causar angustia, non todos os sentimentos de angustia son síntomas do TEPT. Fale dos seus sentimentos con amigos e familiares. Se os teus síntomas non melloran pronto ou te molestan moito, ponte en contacto co teu provedor.

Busque axuda de inmediato se:

• Sénteste abrumado
• Estás pensando en facerche dano a ti mesmo ou a calquera outra persoa
• Non podes controlar o teu comportamento
• Tes outros síntomas moi trastornantes do TEPT

TEPT

• Trastorno de estrés postraumático

Asociación Americana de Psiquiatría. Trastornos relacionados co trauma e o estrés. En: American Psychiatric Association, ed. Manual de diagnóstico e estatística dos trastornos mentais. 5a ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 265-290.

Dekel S, Gilbertson MW, Orr SP, Rauch SL, Wood NE, Pitman RK. Traumatismo e trastorno por estrés postraumático. En: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psiquiatría clínica integral do Hospital Xeral de Massachusetts. 2a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 34.

Lyness JM. Trastornos psiquiátricos na práctica médica. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 369.

Páxina web do Instituto Nacional de Saúde Mental. Trastornos de ansiedade. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. Actualizado en xullo de 2018. Consultado o 17 de xuño de 2020.