Inserción de tubo PEG - descarga

Unha inserción de tubo de alimentación PEG (gastrostomía endoscópica percutánea) é a colocación dun tubo de alimentación a través da pel e a parede do estómago. Vai directamente ao estómago. A inserción do tubo de alimentación PEG realízase en parte mediante un procedemento chamado endoscopia.

Os tubos de alimentación son necesarios cando non pode comer nin beber. Isto pode deberse a accidente vascular cerebral ou outra lesión cerebral, problemas co esófago, cirurxía da cabeza e do pescozo ou outras afeccións.

O seu tubo PEG é fácil de usar. Vostede (ou o seu coidador) pode aprender a coidalo por si mesmo e incluso darlle de comer.

Aquí tes as partes importantes do teu tubo PEG:

• Sonda de alimentación PEG / Gastronomía.
• 2 pequenos discos que están no exterior e no interior da abertura da gastrostomía (ou estoma) na parede do estómago. Estes discos evitan que o tubo de alimentación se mova. O disco no exterior está moi preto da pel.
• Unha pinza para pechar o tubo de alimentación.
• Dispositivo para fixar ou fixar o tubo na pel cando non se alimenta.
• 2 aberturas ao final do tubo. Un é para a alimentación ou medicamentos, o outro para lavar o tubo. (Pode haber unha terceira abertura nalgúns tubos. Está aí cando hai un globo no canto dun disco interno).

Despois de ter practicado a gastrostomía durante un tempo e establecer o estoma, pódese usar algo chamado dispositivo de botón. Isto facilita a alimentación e o coidado.

O tubo en si terá unha marca que mostra onde debería saír do estoma. Podes usar esta marca sempre que necesites confirmar que o tubo está na posición correcta.

Entre as cousas que vostede ou os seus coidadores necesitarán aprender inclúen:

• Signos ou síntomas de infección
• Signos de que o tubo está bloqueado e que facer
• Que facer se se tira o tubo
• Como ocultar o tubo baixo a roupa
• Como baleirar o estómago polo tubo
• Que actividades están ben para continuar e que evitar

A alimentación comezará lentamente con líquidos claros e aumentará lentamente. Aprenderás a:

• Dáche comida ou líquido usando o tubo
• Limpa o tubo
• Leva os medicamentos polo tubo

Se ten algunha dor moderada, pódese tratar con medicamentos.

A drenaxe de todo o tubo PEG é común durante os primeiros 1 ou 2 días. A pel debe curarse en 2 a 3 semanas.

Deberá limpar a pel ao redor do tubo PEG de 1 a 3 veces ao día.

• Use auga e xabón suave ou solución salina estéril (pregúntelle ao provedor). Podes usar un cotonete ou gasa.
• Tente eliminar calquera drenaxe ou costra da pel e do tubo. Sexa amable.
• Se usou xabón, limpe de novo suavemente con auga pura.
• Seca ben a pel cunha toalla limpa ou unha gasa.
• Ten coidado de non tirar do tubo para evitar que se tire.

Durante as primeiras 1 a 2 semanas, o seu provedor probablemente lle pedirá que use unha técnica estéril ao coidar o sitio do tubo PEG.

O seu médico tamén pode querer que coloque unha almofada ou gasa absorbente especial ao redor do sitio do tubo PEG. Isto debería cambiarse polo menos diariamente ou se se molla ou se ensucia.

• Evite os apósitos voluminosos.
• NON coloque a gasa debaixo do disco.

NON use ningún ungüento, po ou spray ao redor do tubo PEG a menos que o seu provedor o indique.

Pregunta ao teu provedor cando está ben ducharse ou bañarse.

Se sae o tubo de alimentación, o estoma ou a abertura poden comezar a pecharse. Para evitar este problema, cinta o tubo no abdome ou usa o dispositivo de fixación. Débese colocar de novo un tubo novo. Chame ao seu provedor para obter consello sobre os próximos pasos.

O seu provedor pode adestrar a vostede ou ao seu coidador para xirar o tubo de gastrostomía cando estea a limpar. Isto evita que se pegue ao lado do estoma e se abra cara ao estómago.

• Anota a marca ou número de guía de onde sae o tubo do estoma.
• Separe o tubo do dispositivo de fixación.
• Xira un pouco o tubo.

Debería chamar ao seu provedor se:

• O tubo de alimentación saíu e non sabe como substituílo
• Hai fugas ao redor do tubo ou do sistema
• Hai vermelhidão ou irritación na zona da pel ao redor do tubo
• O tubo de alimentación parece bloqueado
• Hai unha gran cantidade de sangrado no lugar de inserción do tubo

Chama tamén ao teu provedor se:

• Ter diarrea despois da alimentación
• Ten a barriga dura e inchada 1 hora despois da alimentación
• Ten dor empeorando
• Estás nun novo medicamento
• Estreñen e pasan feces duras e secas
• Tose máis do normal ou sente falta de aire despois da alimentación
• Observe a solución de alimentación na boca

Inserción-descarga de tubo de gastrostomía; Inserción-descarga do tubo G; Inserción-descarga de tubos PEG; Inserción-descarga de tubo de estómago; Inserción-descarga de tubo de gastrostomía endoscópica percutánea

Samuels LE. Colocación do tubo nasogástrico e de alimentación. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedementos clínicos de Roberts and Hedges en medicina de urxencia e coidados agudos. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 40.

Twyman SL, Davis PW. Colocación e reposición de gastrostomía endoscópica percutánea. En: Fowler GC, ed. Procedementos de Atención Primaria de Pfenninger e Fowler. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 92.

• Apoio nutricional