Amaurosis fugax

A amaurosis fugax é unha perda temporal de visión nun ou nos dous ollos debido á falta de fluxo sanguíneo cara á retina. A retina é a capa de tecido sensible á luz na parte traseira do globo ocular.

Amaurosis fugax non é unha enfermidade. Pola contra, é un sinal doutros trastornos. A amaurosis fugax pode producirse por diferentes causas. Unha das causas é cando un coágulo de sangue ou un anaco de placa bloquea unha arteria do ollo. O coágulo de sangue ou a placa normalmente viaxa desde unha arteria máis grande, como a arteria carótida no pescozo ou unha arteria no corazón, ata unha arteria do ollo.

A placa é unha substancia dura que se forma cando a graxa, o colesterol e outras substancias se acumulan nas paredes das arterias. Os factores de risco inclúen:

• Enfermidades cardíacas, especialmente latidos do corazón irregulares
• Abuso de alcol
• Uso de cocaína
• Diabetes
• Historia familiar de ictus
• Tensión alta
• Colesterol alto
• Aumentar a idade
• Fumar (as persoas que fuman un paquete ao día duplican o risco de accidente cerebrovascular)

A amaurosis fugax tamén pode ocorrer por mor doutros trastornos como:

• Outros problemas oculares, como a inflamación do nervio óptico (neurite óptica)
• Enfermidade dos vasos sanguíneos chamada poliarterite nodosa
• Dores de cabeza de enxaqueca
• Tumor cerebral
• Lesión na cabeza
• Esclerose múltiple (EM), inflamación dos nervios debido ás células inmunes do corpo que atacan o sistema nervioso
• Lupus eritematoso sistémico, unha enfermidade autoinmune na que as células inmunes do corpo atacan os tecidos sans de todo o corpo

Os síntomas inclúen a perda repentina de visión nun ou nos dous ollos. Normalmente dura uns segundos a varios minutos. Despois, a visión volve á normalidade. Algunhas persoas describen a perda de visión como unha sombra gris ou negra que cae sobre o ollo.

O profesional sanitario realizará un exame completo dos ollos e do sistema nervioso. Nalgúns casos, un exame ocular revelará un punto brillante onde o coágulo bloquea a arteria retiniana.

As probas que se poden facer inclúen:

• Anxiografía por ecografía ou resonancia magnética da arteria carótida para comprobar se hai coágulos de sangue ou placa
• Análises de sangue para comprobar os niveis de colesterol e azucre no sangue
• Probas do corazón, como un ECG para comprobar a súa actividade eléctrica

O tratamento da amaurosis fugax depende da súa causa. Cando a amaurosis fugax se debe a un coágulo de sangue ou a unha placa, a preocupación é evitar un ictus. O seguinte pode axudar a previr un ictus:

• Evite os alimentos graxos e siga unha dieta sa e baixa en graxa. NON beba máis de 1 a 2 bebidas alcohólicas ao día.
• Fai exercicio regularmente: 30 minutos ao día se non tes sobrepeso; De 60 a 90 minutos ao día se ten sobrepeso.
• Deixar de fumar.
• A maioría da xente debería buscar unha presión arterial inferior a 120 a 130/80 mm Hg. Se ten diabetes ou tivo un derrame cerebral, o seu médico pode dicirlle que apunte a unha presión arterial máis baixa.
• Se ten diabetes, enfermidades cardíacas ou endurecemento das arterias, o colesterol LDL (malo) debería ser inferior a 70 mg / dL.
• Siga os plans de tratamento do seu médico se ten presión arterial alta, diabetes, colesterol alto ou enfermidades cardíacas.

O seu médico tamén pode recomendar:

• Sen tratamento. É posible que só precise visitas regulares para comprobar a saúde do seu corazón e das arterias carótidas.
• Aspirina, warfarina (Coumadin) ou outras drogas anticoagulantes para diminuír o risco de accidente cerebrovascular.

Se unha gran parte da arteria carótida aparece bloqueada, faise unha cirurxía de endarterectomía carotídea para eliminar o bloqueo. A decisión de facer unha cirurxía tamén se basea na súa saúde xeral.

Amaurosis fugax aumenta o risco de accidente cerebrovascular.

Chama ao teu provedor se se produce algunha perda de visión. Se os síntomas duran máis duns minutos ou se hai outros síntomas coa perda da visión, busque atención médica de inmediato.

Cegueira monocular transitoria; Perda visual monocular transitoria; TMVL; Perda visual monocular transitoria; Perda visual binocular transitoria; TBVL; Perda visual temporal - amaurosis fugax

• Retina

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Enfermidade cerebrovascular isquémica. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloxía en práctica clínica de Bradley. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 65.

Brown GC, Sharma S, Brown MM. Síndrome isquémica ocular. En: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Retina de Ryan. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 62.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Pautas para a prevención primaria do ictus: unha declaración para os profesionais sanitarios da American Heart Association / American Stroke Association. Ictus. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.