Convulsión parcial (focal)

Todas as convulsións son causadas por alteracións eléctricas anormais no cerebro. As convulsións parciais (focais) prodúcense cando esta actividade eléctrica permanece nunha área limitada do cerebro. As convulsións ás veces poden converterse en convulsións xeneralizadas, que afectan a todo o cerebro. Isto chámase xeneralización secundaria.

As convulsións parciais pódense dividir en:

• Sinxelo, sen afectar á conciencia nin á memoria
• Complexo, que afecta á conciencia ou á memoria de acontecementos anteriores, durante e inmediatamente despois da convulsión e que afecta o comportamento

As convulsións parciais son o tipo de convulsión máis común en persoas de 1 ano ou máis. En persoas maiores de 65 anos que padecen enfermidades dos vasos sanguíneos do cerebro ou tumores cerebrais, as convulsións parciais son moi comúns.

As persoas con convulsións parciais complexas poden ou non recordar calquera ou todos os síntomas ou eventos durante a convulsión.

Dependendo de onde comece a convulsión no cerebro, os síntomas poden incluír:

• Contracción muscular anormal, como movementos anormais da cabeza ou dos membros
• Feitizos fixos, ás veces con movementos repetitivos como coller a roupa ou golpear os beizos
• Ollos movéndose dun lado a outro
• Sensacións anormais, como adormecemento, hormigueo, sensación de rastexamento (como as formigas que se arrastran pola pel)
• Alucinacións, ver, cheirar ou ás veces escoitar cousas que non están
• Dor ou molestias abdominais
• Náuseas
• Suando
• Cara ruborizada
• Alumnos dilatados
• Frecuencia cardíaca / pulso rápido

Outros síntomas poden incluír:

• Feitizos de apagón, períodos de tempo perdidos da memoria
• Cambios na visión
• Sensación de déjà vu (xa se sentiu como se o tempo e o lugar actuais)
• Cambios de humor ou emoción
• Incapacidade temporal para falar

O médico realizará un exame físico. Isto incluirá unha ollada detallada ao cerebro e ao sistema nervioso.

Farase un EEG (electroencefalograma) para comprobar a actividade eléctrica no cerebro. As persoas con convulsións adoitan ter actividade eléctrica anormal nesta proba. Nalgúns casos, a proba mostra a área no cerebro onde comezan as convulsións. O cerebro pode parecer normal despois dunha convulsión ou entre convulsións.

Tamén se poden encargar análises de sangue para comprobar se hai outros problemas de saúde que poidan estar causando as convulsións.

Pódese facer unha tomografía computarizada ou resonancia magnética para atopar a causa e a localización do problema no cerebro.

O tratamento das convulsións focais parciais inclúe medicamentos, cambios no estilo de vida para adultos e nenos, como a actividade e a dieta e, ás veces, a cirurxía. O seu médico pode dicirlle máis información sobre estas opcións.

Aprehensión focal; Aprehensión Jacksoniana; Convulsión: parcial (focal); Convulsión do lóbulo temporal; Epilepsia - convulsións parciais

• Epilepsia en adultos: que preguntar ao seu médico
• Epilepsia en nenos: que preguntar ao seu médico

• Cerebro

Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Epilepsias. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloxía en práctica clínica de Bradley. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 101.

Kanner AM, Ashman E, Gloss D, et al. Resumo de actualización de directrices de práctica: eficacia e tolerabilidade dos novos fármacos antiepilépticos I: tratamento da epilepsia de nova aparición: informe do subcomité de desenvolvemento, difusión e implementación de directrices da Academia Americana de Neuroloxía e da Sociedade Americana de Epilepsia. Neuroloxía. 2018; 91 (2): 74-81. PMID: 29898971 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29898971/.

Wiebe S. As epilepsias. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 375.