Enterite por Cryptosporidium

A enterite por Cryptosporidium é unha infección do intestino delgado que causa diarrea. O parasito cryptosporidium causa esta infección.

Recentemente recoñeceuse Cryptosporidium como causa de diarrea en todo o mundo en todos os grupos de idade. Ten un maior efecto sobre as persoas cun sistema inmunitario debilitado, incluíndo:

• Persoas que toman medicamentos para suprimir o seu sistema inmunitario
• Persoas con VIH / SIDA
• Destinatarios do transplante

Nestes grupos, esta infección non só é molesta, senón que pode provocar unha perda grave e potencialmente mortal de masa muscular (desgaste) e desnutrición.

O principal factor de risco é a auga potable contaminada con feces (feces). As persoas con maior risco inclúen:

• Manipuladores de animais
• Persoas que están en estreito contacto con persoas infectadas
• Nenos pequenos

Os brotes estiveron ligados a:

• Beber de subministracións públicas de auga contaminadas
• Beber sidra sen pasteurizar
• Nadar en piscinas e lagos contaminados

Algúns brotes foron moi grandes.

Os síntomas da infección inclúen:

• Calambres abdominais
• Diarrea, a miúdo acuosa, non sanguenta, de gran volume e que se produce moitas veces ao día
• Sensación de enfermidade xeral (malestar)
• Desnutrición e perda de peso (en casos graves)
• Náuseas

Pódense facer estas probas:

• Proba de anticorpos para ver se hai criptosporidio nas feces
• Biopsia intestinal (rara)
• Exame de feces con técnicas especiais (tinción AFB)
• Exame de feces usando un microscopio para buscar os parasitos e os seus ovos

Hai varios tratamentos para a enterite por cryptosporidium.

Medicamentos como a nitazoxanida utilizáronse en nenos e adultos. Outros medicamentos que ás veces se usan inclúen:

• Atovaquone
• Paromomicina

Estes medicamentos a miúdo axudan un pouco. É frecuente que volva a infección.

O mellor enfoque é mellorar a función inmune en persoas que teñen un sistema inmunitario debilitado. En persoas con VIH / SIDA, pódese facer usando terapia antiviral altamente activa. Usar este tipo de tratamento pode levar a unha remisión completa da enterite por cryptosporidium.

En persoas sas, a infección aclarará, pero pode durar ata un mes. En persoas cun sistema inmunitario debilitado, a diarrea a longo prazo pode causar perda de peso e desnutrición.

Estas complicacións poden ocorrer:

• Inflamación dun conducto biliar
• Inflamación da vesícula biliar
• Inflamación do fígado (hepatite)
• Malabsorción (non se absorben suficientes nutrientes do tracto intestinal)
• Inflamación do páncreas (pancreatite)
• Perda de masa corporal que provoca extrema delgadez e debilidade (síndrome de desperdicio)

Póñase en contacto co seu provedor de asistencia sanitaria se desenvolve unha diarrea acuosa que non desaparece nuns días, especialmente se ten un sistema inmunitario debilitado.

O saneamento e a hixiene adecuados, incluído o lavado de mans, son medidas importantes para previr esta enfermidade.

Algúns filtros de auga tamén poden reducir o risco filtrando os ovos de cryptosporidium. Non obstante, os poros do filtro deben ser menores de 1 micra para que sexan efectivos. Se tes un sistema inmunitario debilitado, pregunta ao teu provedor se necesitas ferver a auga.

Criptosporidiosis

• Cryptosporidium - organismo
• Órganos do sistema dixestivo

CD de Huston. Protozoos intestinais. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermidade gastrointestinal e hepática de Sleisenger e Fordtran. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 113.

Warren CA, Lima AAM. Criptosporidiosis. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 329.

AC branco. Cryptosporidiosis (especie Cryptosporidium). En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios e práctica de enfermidades infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 282.