Leucemia de células pilosas

A leucemia con células pilosas (HCL) é un cancro de sangue inusual. Afecta ás células B, un tipo de glóbulo branco (linfocito).

O HCL é causado polo crecemento anormal das células B. As células parecen "peludas" ao microscopio porque teñen finas proxeccións que se estenden desde a súa superficie.

O HCL normalmente leva a un número baixo de células sanguíneas normais.

Descoñécese a causa desta enfermidade. Algúns cambios xenéticos (mutacións) nas células cancerosas poden ser a causa. Afecta aos homes con máis frecuencia que ás mulleres. A idade media do diagnóstico é de 55 anos.

Os síntomas de HCL poden incluír calquera dos seguintes:

• Feridas ou hemorraxias fáciles
• Sudoración intensa (especialmente pola noite)
• Fatiga e debilidade
• Sentirse cheo despois de comer só unha pequena cantidade
• Infeccións e febres recorrentes
• Dor ou plenitude na barriga superior esquerda (bazo agrandado)
• Glándulas linfáticas inchadas
• Perda de peso

Durante un exame físico, o médico pode sentir un bazo ou fígado inchados. Pódese facer unha tomografía computarizada abdominal ou unha ecografía para avaliar este inchazo.

As análises de sangue que se poden facer inclúen:

• Reconto sanguíneo completo (CBC) para comprobar os niveis baixos de glóbulos brancos e vermellos, así como de plaquetas.
• Análises de sangue e biopsia de medula ósea para comprobar se hai células pilosas.

É posible que non sexa necesario o tratamento para as primeiras etapas desta enfermidade. É posible que algunhas persoas necesiten unha transfusión de sangue ocasional.

Se se precisa tratamento por mor dun reconto sanguíneo moi baixo, pódense usar medicamentos de quimioterapia.

Na maioría dos casos, a quimioterapia pode aliviar os síntomas durante moitos anos. Cando os signos e síntomas desaparecen, dise que estás en remisión.

A eliminación do bazo pode mellorar o reconto sanguíneo, pero é improbable que cure a enfermidade. Os antibióticos pódense usar para tratar infeccións. As persoas con hemograma baixo poden recibir factores de crecemento e, posiblemente, transfusións.

A maioría das persoas con HCL poden esperar vivir 10 anos ou máis despois do diagnóstico e do tratamento.

O baixo número de sangue causado pola leucemia de células pilosas pode provocar:

• Infeccións
• Fatiga
• Sangrado excesivo

Chame ao seu provedor se ten unha hemorraxia importante. Chama tamén se tes signos de infección, como febre persistente, tose ou malestar xeral.

Non hai ningún xeito coñecido de previr esta enfermidade.

Reticuloendoteliose leucémica; HCL; Leucemia - célula peluda

• Aspiración de medula ósea
• Leucemia de células pilosas - vista microscópica
• Bazo agrandado

Páxina web do Instituto Nacional do Cancro. Versión profesional para o tratamento da leucemia con células pilosas (PDQ).www.cancer.gov/types/leukemia/hp/hairy-cell-treatment-pdq. Actualizado o 23 de marzo de 2018. Consultado o 24 de xullo de 2020.

Ravandi F. Leucemia de células pilosas. En: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al., Eds. Hematoloxía: principios básicos e práctica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 78.