Enfermidade das arterias periféricas das pernas: autocoidado

A enfermidade das arterias periféricas (PAD) é un estreitamento dos vasos sanguíneos que levan o sangue ás pernas e aos pés. Pode ocorrer cando o colesterol e outro material graxo (placa aterosclerótica) se acumulan nas paredes das arterias.

O PAD vese principalmente en persoas maiores de 65 anos. A diabetes, o tabaquismo e a presión arterial elevada aumentan o risco de padecer PAD.

Os síntomas do PAD inclúen cólicas nas pernas principalmente durante actividades físicas (claudicación intermitente). En casos graves, tamén pode haber dor cando a perna está en repouso.

Xestionar os factores de risco pode reducir o risco de novos danos cardiovasculares. O tratamento inclúe principalmente medicamentos e rehabilitación. No caso grave, tamén se pode facer cirurxía.

Un programa regular de camiñada mellorará o fluxo sanguíneo a medida que se formen vasos sanguíneos novos e pequenos. O programa para camiñar é principalmente o seguinte:

• Quenta camiñando a un ritmo que non provoca os síntomas normais das pernas.
• Despois camiña ata o punto de producir dor ou molestias leves a moderadas.
• Descansa ata que a dor desaparece e, a continuación, intenta camiñar de novo.

O teu obxectivo co paso do tempo é poder camiñar de 30 a 60 minutos. Fale sempre co seu médico antes de comezar un programa de exercicios. Chame ao seu provedor de inmediato se ten algún destes síntomas durante ou despois do exercicio:

• Dor no peito
• Problemas de respiración
• Mareos
• Unha frecuencia cardíaca desigual

Fai cambios sinxelos para engadir camiños ao teu día.

• No traballo, tente coller as escaleiras no canto do ascensor, faga unha pausa de 5 minutos cada hora ou engada un paseo de 10 a 20 minutos durante o xantar.
• Probe aparcar no extremo oposto do aparcadoiro ou incluso pola rúa. Aínda mellor, intenta camiñar ata a tenda.
• Se vas no autobús, baixa da parada do autobús antes da túa parada normal e camiña o resto do camiño.

Deixa de fumar. Fumar estreita as arterias e aumenta o risco de formación de placa aterosclerótica ou de coágulos de sangue. Outras cousas que podes facer para estar o máis saudable posible son:

• Asegúrese de que a presión arterial está ben controlada.
• Reduce o teu peso se tes sobrepeso.
• Coma unha dieta baixa en colesterol e baixa en graxas.
• Proba o azucre no sangue se tes diabetes e mantelo baixo control.

Revisa os pés todos os días. Inspeccione as tapas, os lados, as plantas, os talóns e entre os dedos dos pés. Se tes problemas de visión, pide a alguén que che comprobe os pés. Use unha crema hidratante para manter a pel máis sa. Buscar:

• Pel seca ou rachada
• Ampollas ou feridas
• Contusións ou cortes
• Enrojecemento, calor ou tenrura
• Puntos firmes ou duros

Chame ao seu provedor de forma correcta se ten problemas de pé. NON intentes tratalos ti primeiro.

Se está a tomar medicamentos para a hipertensión arterial, o colesterol alto ou a diabetes, tómelos segundo o prescrito. Se non está a tomar medicamentos para o colesterol alto, pregúntelle ao seu provedor porque poden axudarche aínda que o seu colesterol non sexa alto.

O seu provedor pode prescribir os seguintes medicamentos para controlar a enfermidade das arterias periféricas:

• Aspirina ou un medicamento chamado clopidogrel (Plavix), que impide que o teu sangue forme coágulos
• Cilostazol, un medicamento que ensancha (dilata) os vasos sanguíneos

NON deixe de tomar estes medicamentos sen antes falar co seu provedor.

Chame ao seu provedor se ten:

• Unha perna ou pé que é fría ao tacto, pálida, azul ou adormecida
• Dor no peito ou falta de aire cando tes dor nas pernas
• Dor nas pernas que non desaparece, incluso cando non camiña nin se move (chamada dor de repouso)
• Pernas vermellas, quentes ou inchadas
• Novas chagas nas pernas ou nos pés
• Signos de infección (febre, suores, pel vermella e dolorosa, sensación xeral de malestar)
• Chagas que non curan

Enfermidade vascular periférica: autocoidado; Claudicación intermitente: autocoidado

MP Bonaca, creador MA. Enfermidades das arterias periféricas. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Enfermidade cardíaca de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 64.

Kullo IJ. Enfermidade das arterias periféricas. En: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2019. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: 141-145.

Simons JP, Robinson WP, Schanzer A. Enfermidade arterial das extremidades inferiores: xestión médica e toma de decisións. En: Sidawy AN, Perler BA, eds. Cirurxía vascular e terapia endovascular de Rutherford. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 105.

• Enfermidade arterial periférica