Coidados paliativos: fluídos, alimentos e dixestión

As persoas que teñen unha enfermidade moi grave ou que están morrendo moitas veces non teñen ganas de comer. Os sistemas corporais que xestionan os fluídos e os alimentos poden cambiar neste momento. Poden frear e frear. Ademais, un medicamento que trata a dor pode causar feces duras e secas que son difíciles de pasar.

Os coidados paliativos son un enfoque holístico dos coidados que se centra no tratamento da dor e os síntomas e na mellora da calidade de vida en persoas con enfermidades graves e unha vida limitada.

Unha persoa moi enferma ou moribunda pode experimentar:

• Perda de apetito
• Problemas para mastigar, causados ​​por dor na boca ou dentes, feridas na boca ou unha mandíbula ríxida ou dolorosa
• Estreñimiento, que supón menos movementos intestinais que as feces habituais ou duras
• Náuseas ou vómitos

Estes consellos poden axudar a aliviar o malestar debido á perda de apetito ou problemas para comer e beber.

Fluídos:

• Tomar auga polo menos cada 2 horas mentres está esperto.
• Os fluídos poden administrarse por vía oral, a través dun tubo de alimentación, un IV (un tubo que entra nunha vea) ou a través dunha agulla que pasa por debaixo da pel (subcutánea).
• Manteña a boca húmida con chips de xeo, unha esponxa ou hisopos orais feitos para este propósito.
• Fale con alguén do equipo de asistencia sanitaria sobre o que acontece se hai demasiado ou pouco líquido no corpo. Decide xuntos se a persoa necesita máis líquidos dos que está a tomar.

Comida:

• Cortar os alimentos en anacos pequenos.
• Mestura ou tritura os alimentos para que non necesiten mastigalos moito.
• Ofrece comida suave e suave, como sopa, iogur, mazá ou pudim.
• Ofrece batidos ou batidos.
• Para náuseas, proba alimentos secos e salgados e líquidos claros.

Dixestión:

• Se é necesario, anota as veces que a persoa ten movemento intestinal.
• Tomar auga ou zume polo menos cada 2 horas mentres está esperto.
• Coma froita, como as ameixas.
• Se é posible, camiña máis.
• Fale con alguén do equipo sanitario sobre suavizantes ou laxantes.

Chama a un membro do equipo sanitario se non se poden controlar as náuseas, o estreñimiento ou a dor.

Estreñimiento - coidados paliativos; Fin da vida - dixestión; Hospicio - dixestión

Amano K, Baracos VE, Hopkinson JB. Integración de coidados paliativos, de apoio e nutricionais para aliviar a angustia relacionada coa alimentación entre pacientes con cancro avanzado con caquexia e os seus familiares. Crit Rev Oncol Hematol. 2019; 143: 117-123. PMID: 31563078 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31563078/.

Gebauer S. Coidados paliativos. En: Pardo MC, Miller RD, eds. Conceptos básicos da anestesia. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 49.

Rakel RE, Trinh TH. Coidado do paciente moribundo. En: Rakel RE, Rakel DP, eds. Libro de Medicina de Familia. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 5.

• Coidados paliativos