Etapa de cancro de próstata

A etapa en cancro é unha forma de describir canto cancro hai no seu corpo e onde se atopa no seu corpo. A estadificación do cancro de próstata axuda a determinar o grande que é o tumor, se se estendeu e onde se estendeu.

Coñecer o estadio do teu cancro axuda ao teu equipo de cancro:

• Decide a mellor forma de tratar o cancro
• Determine as posibilidades de recuperación
• Busque ensaios clínicos aos que poida unirse

A estadificación inicial baséase nos resultados das análises de sangue de PSA, biopsias e probas de imaxe. Isto tamén se denomina estadio clínico.

PSA refírese a unha proteína fabricada pola próstata medida por unha proba de laboratorio.

• Un nivel máis alto de PSA pode indicar un cancro máis avanzado.
• Os médicos tamén verán a rapidez con que os niveis de PSA foron aumentando de proba en proba. Un aumento máis rápido pode mostrar un tumor máis agresivo.

Realízase unha biopsia de próstata no consultorio do seu médico. Os resultados poden indicar:

• Cantidade de próstata está implicada.
• A puntuación de Gleason. Un número do 2 ao 10 que mostra o parecido das células cancerosas ás células normais cando se observan ao microscopio. As puntuacións de 6 ou menos suxiren que o cancro crece lentamente e non é agresivo. Un número máis alto indica un cancro de crecemento máis rápido que é máis probable que se estenda.

Tamén se poden facer probas de imaxe como unha tomografía computarizada, unha resonancia magnética ou unha exploración ósea.

Usando os resultados destas probas, o seu médico pode indicarlle a súa fase clínica. Ás veces, esta é información suficiente para tomar decisións sobre o seu tratamento.

A estadificación cirúrxica (estadificación patolóxica) baséase no que atopa o seu médico se ten cirurxía para eliminar a próstata e quizais algúns ganglios linfáticos. As probas de laboratorio fanse no tecido que se elimina.

Esta posta en escena axuda a determinar que outro tratamento pode necesitar. Tamén axuda a predicir o que se pode esperar despois de que finalice o tratamento.

Canto máis alto é o estadio, máis avanzado é o cancro.

Cancro en fase I. O cancro só se atopa nunha parte da próstata. O estadio I chámase cancro de próstata localizado. Non se pode sentir durante un exame rectal dixital nin se pode ver con probas de imaxe. Se o PSA é inferior a 10 e a puntuación de Gleason é de 6 ou menos, é probable que o cancro na fase I crezca lentamente.

Cancro en fase II. O cancro está máis avanzado que o estadio I. Non se estendeu máis alá da próstata e aínda se chama localizado. As células son menos normais que as do estadio I e poden crecer máis rápido. Hai dous tipos de cancro de próstata en estadio II:

• O estadio IIA é moi probable que se atope só nun lado da próstata.
• O estadio IIB pódese atopar nos dous lados da próstata.

Cancro en fase III. O cancro estendeuse fóra da próstata cara ao tecido local. Pode que se estendese ás vesículas seminais. Estas son as glándulas que producen o seme. O estadio III chámase cancro de próstata localmente avanzado.

Cancro en fase IV. O cancro estendeuse a partes distantes do corpo. Podería estar en ganglios ou ósos linfáticos próximos, a maioría das veces da pelvis ou da columna vertebral. Poden estar implicados outros órganos como a vexiga, o fígado ou os pulmóns.

A posta en escena xunto co valor PSA e a puntuación Gleason axúdanlle a vostede e ao seu médico a decidir o mellor tratamento, tendo en conta:

• A túa idade
• A túa saúde xeral
• Os teus síntomas (se os tes)
• Os teus sentimentos sobre os efectos secundarios do tratamento
• A posibilidade de que o tratamento poida curar o teu cancro ou axudarche doutras formas

Co cancro de próstata en estadio I, II ou III, o obxectivo principal é curar o cancro tratándoo e evitando que volva. Coa etapa IV, o obxectivo é mellorar os síntomas e prolongar a vida. Na maioría dos casos, o cancro de próstata en estadio IV non se pode curar.

Loeb S, Eastham JA. Diagnóstico e estadificación do cancro de próstata. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Uroloxía Campbell-Walsh. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 111.

Páxina web do Instituto Nacional do Cancro. Detección do cancro de próstata (PDQ) - versión para profesionais da saúde. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq. Actualizado o 2 de agosto de 2019. Consultado o 24 de agosto de 2019.

Reese AC. Etapa clínica e patolóxica do cancro de próstata. Mydlo JH, Godec CJ, eds. Cancro de próstata. 2a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 39.

• Cancro de próstata