Craniofaringioma

Un craniofaringioma é un tumor non canceroso (benigno) que se desenvolve na base do cerebro preto da hipófise.

Descoñécese a causa exacta do tumor.

Este tumor afecta máis a nenos de entre 5 e 10 anos. Ás veces os adultos poden verse afectados. Os nenos e nenas son igualmente propensos a desenvolver este tumor.

O craniofaringioma causa síntomas por:

• Aumento da presión sobre o cerebro, normalmente da hidrocefalia
• Interromper a produción de hormonas pola hipófise
• Presión ou danos no nervio óptico

O aumento da presión sobre o cerebro pode causar:

• Dor de cabeza
• Náuseas
• Vómitos (especialmente pola mañá)

O dano á hipófise provoca desequilibrios hormonais que poden provocar sed e micción excesivas e un crecemento lento.

Cando o nervio óptico é danado polo tumor, prodúcense problemas de visión. Estes defectos adoitan ser permanentes. Poden empeorar despois da cirurxía para eliminar o tumor.

Pode haber problemas de conduta e aprendizaxe.

O seu profesional sanitario realizará un exame físico. Faranse probas para comprobar se hai tumor. Estes poden incluír:

• Análise de sangue para medir os niveis hormonais
• Tomografía computarizada ou resonancia magnética do cerebro
• Exame do sistema nervioso

O obxectivo do tratamento é aliviar os síntomas. Normalmente, a cirurxía foi o principal tratamento para o craniofaringioma. Non obstante, o tratamento con radiación en vez de cirurxía ou xunto cunha pequena pode ser a mellor opción para algunhas persoas.

En tumores que non se poden eliminar completamente só coa cirurxía, úsase a radioterapia.Se o tumor ten un aspecto clásico na tomografía computarizada, pode que non sexa necesaria unha biopsia se está previsto un tratamento só con radiación.

A radiocirurxía estereotáctica realízase nalgúns centros médicos.

Este tumor trátase mellor nun centro con experiencia no tratamento de craniofaringiomas.

En xeral, as perspectivas son boas. Hai un 80% a 90% de posibilidades de curación se o tumor pode eliminarse completamente cunha cirurxía ou tratarse con altas doses de radiación. Se o tumor regresa, a maioría das veces volve a aparecer nos primeiros 2 anos despois da cirurxía.

Outlook depende de varios factores, incluíndo:

• Se se pode eliminar completamente o tumor
• Que problemas do sistema nervioso e desequilibrios hormonais causan o tumor e o tratamento

A maioría dos problemas con hormonas e visión non melloran co tratamento. Ás veces, o tratamento pode incluso empeoralos.

Pode haber problemas hormonais, de visión e do sistema nervioso a longo prazo despois de que se trate o craniofaringioma.

Cando o tumor non se elimina completamente, a enfermidade pode volver aparecer.

Chame ao seu provedor para os seguintes síntomas:

• Dor de cabeza, náuseas, vómitos ou problemas de equilibrio (signos de aumento da presión no cerebro)
• Aumento da sede e da micción
• Pobre crecemento nun neno
• Cambios de visión

• Glándulas endócrinas

Styne DM. Fisioloxía e trastornos da puberdade. En: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Manual de Endocrinoloxía. 14a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 26.

Suh JH, Chao ST, Murphy ES, Recinos PF. Tumores hipofisarios e craniofaringiomas. En: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, eds. Oncoloxía de radiación clínica de Gunderson & Tepper. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 34.

Zaky W, Ater JL, Khatua S. Tumores cerebrais na infancia. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatría. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 524.