Absceso hepático amebico

O absceso hepático amébico é unha colección de pus no fígado en resposta a un parasito intestinal chamado Entamoeba histolytica.

O absceso hepático amébico é causado por Entamoeba histolytica. Este parasito causa amebiasis, unha infección intestinal que tamén se denomina disentería amébica. Despois de producirse unha infección, o parásito pode ser transportado polo torrente sanguíneo dende o intestino ata o fígado.

A amebíase esténdese por comer alimentos ou auga contaminada con feces. Isto ás veces débese ao uso de residuos humanos como fertilizante. A amebiasis tamén se propaga a través do contacto de persoa a persoa.

A infección prodúcese en todo o mundo. É máis común nas zonas tropicais onde existen condicións de vida ateigadas de xente e mal hixiene. África, América Latina, sueste asiático e India teñen importantes problemas de saúde desta enfermidade.

Entre os factores de risco do absceso hepático amébico inclúense:

• Viaxes recentes a unha rexión tropical
• Alcoholismo
• Cancro
• Inmunosupresión, incluída a infección por VIH / SIDA
• Desnutrición
• Vellez
• Embarazo
• Uso de esteroides

Normalmente non hai síntomas de infección intestinal. Pero as persoas con absceso hepático amébico teñen síntomas, incluíndo:

• Dor abdominal, máis aínda na parte superior dereita do abdome; a dor é intensa, continua ou apuñalante
• Tose
• Febre e calafríos
• Diarrea, non sanguenta (só nun terzo dos pacientes)
• Malestar xeral, malestar ou malestar (malestar)
• Hipo que non para (raro)
• Ictericia (amarelamento da pel, das mucosas ou dos ollos)
• Perda de apetito
• Suando
• Perda de peso

O profesional sanitario realizará un exame físico. Preguntaráselle polos seus síntomas e viaxes recentes. As probas que se poden facer inclúen:

• Ecografía abdominal
• TAC abdominal ou resonancia magnética
• Hemograma completo
• Aspiración de absceso hepático para comprobar se hai infección bacteriana no absceso hepático
• Exploración hepática
• Probas de función hepática
• Análise de sangue para amebiasis
• Probas de feces para amebiasis

Os antibióticos como o metronidazol (Flagyl) ou o tinidazol (Tindamax) son o tratamento habitual para o absceso hepático. Tamén hai que tomar un medicamento como a paromomicina ou o diloxanida para desfacerse de toda a ameba do intestino e evitar que a enfermidade volva a aparecer. Este tratamento normalmente pode esperar ata que se tratou o absceso.

En casos raros, o absceso pode ter que ser drenado usando un catéter ou cirurxía para aliviar parte da dor abdominal e aumentar as posibilidades de éxito do tratamento.

Sen tratamento, o absceso pode abrirse (rotura) e estenderse a outros órganos, provocando a morte. As persoas que son tratadas teñen moi altas posibilidades de curación completa ou só complicacións menores.

O absceso pode romper na cavidade abdominal, o revestimento dos pulmóns, os pulmóns ou o saco ao redor do corazón. A infección tamén se pode estender ao cerebro.

Chame ao seu provedor se presenta síntomas desta enfermidade, especialmente se recentemente viaxou a unha zona onde se sabe que se produce a enfermidade.

Cando viaxa por países tropicais con mal saneamento, beba auga purificada e non coma vexetais nin cociñados nin froitas sen pelar.

Amebiasis hepática; Amebiasis extraintestinal; Absceso: fígado amébico

• Morte de células hepáticas
• Absceso hepático amebico

CD de Huston. Protozoos intestinais. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermidade gastrointestinal e hepática de Sleisenger e Fordtran. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 113.

Petri WA, especies de Haque R. Entamoeba, incluíndo colite amébica e absceso hepático. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios e práctica de enfermidades infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett, edición actualizada. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 274.