Substitución do cóbado - descarga

Operouse para substituír a articulación do cóbado por pezas articulares artificiais (próteses).

O cirurxián fixo un corte (incisión) na parte traseira do brazo superior ou inferior e eliminou o tecido danado e partes dos ósos. O cirurxián colocou entón a articulación artificial e pechou a pel con suturas (puntos).

Agora que vas a casa, asegúrate de seguir as instrucións do teu cirurxián sobre como coidar o teu novo cóbado. Use a información seguinte como recordatorio.

Mentres estivo no hospital, debería recibir medicamentos para a dor. Tamén aprendiches a xestionar o inchazo ao redor da túa nova articulación.

É posible que o teu cirurxián ou fisioterapeuta te ensinara exercicios a facer na casa.

A zona do cóbado pode sentirse cálida e tenra durante 2 a 4 semanas despois da cirurxía. A hinchazón debería baixar durante este tempo.

Durante a primeira semana despois da cirurxía, pode ter unha férula suave no brazo para manter o cóbado no seu lugar. Despois de cicatrizar a incisión, pode que teña que empregar unha férula ou tirantes máis duros que teñan unha bisagra.

Organiza que alguén te axude con tarefas como mercar, bañarse, preparar comidas e tarefas domésticas ata 6 semanas. Pode querer facer algúns cambios na súa casa para que sexa máis doado coidarse.

Deberá agardar de 4 a 6 semanas antes de poder conducir. O seu cirurxián ou fisioterapeuta indicaralle cando está ben.

Quizais poida comezar a usar o cóbado tan só 12 semanas despois da cirurxía. A recuperación completa pode levar ata un ano.

Canto podes usar o brazo e cando podes comezar a empregalo dependerá do estado do teu novo cóbado. Asegúrese de preguntarlle ao cirurxián que límites pode ter.

O cirurxián fará que vaia a fisioterapia para axudarlle a gañar forza e uso do brazo:

• Se ten unha férula, pode que precise agardar unhas semanas para comezar a terapia.
• Antes de comezar a fisioterapia, pregúntelle ao seu cirurxián se debe comezar a aumentar o movemento no cóbado dobrándoo suavemente cara adiante e cara atrás. Se tes dor ou problemas coa incisión cando fas isto, é posible que esteas dobrando demasiado o cóbado e teñas que paralo.
• Reduce o dolor despois da fisioterapia poñendo xeo na articulación durante 15 minutos. Envolve o xeo cun pano. NON coloque xeo directamente sobre a pel porque pode provocar conxelacións.

Despois da primeira semana, é posible que poida usar a súa férula só mentres dorme. Pregunta ao teu cirurxián se está ben. Deberá evitar levar nada ou tirar de elementos, mesmo cando a férula está apagada.

Ás 6 semanas, debería poder aumentar lentamente as actividades diarias para axudar a fortalecer o cóbado e o brazo.

• Pregúntelle ao seu cirurxián ou fisioterapeuta canto peso pode levantar.
• Tamén pode ter que facer exercicios de movemento para o ombreiro e a columna vertebral.

Ás 12 semanas, debería poder levantar máis peso. Pregúntalle ao teu cirurxián ou fisioterapeuta que outras actividades podes facer neste momento. É probable que o teu novo cóbado teña algunhas limitacións.

Asegúrate de coñecer o xeito correcto de usar o cóbado antes de comezar calquera actividade ou mover o brazo por calquera motivo. Pregunta ao teu cirurxián ou fisioterapeuta se podes:

• Levante cousas de máis de 2,5 a 6,8 kg durante o resto da súa vida.
• Xoga ao golf ou ao tenis ou lanza obxectos (como unha pelota) o resto da túa vida.
• Fai actividades que che fagan levantar o cóbado unha e outra vez, como palear ou disparar a un baloncesto.
• Fai actividades de atasco ou golpe, como martelar.
• Fai deportes de impacto, como o boxeo ou o fútbol.
• Fai actividades físicas que precisan parar rapidamente e iniciar movementos ou xirar co cóbado.
• Empuxe ou tire de obxectos pesados.

Os puntos da súa ferida eliminaranse aproximadamente unha semana despois da cirurxía. Manteña o apósito (vendaje) sobre a ferida limpo e seco. Podes cambiar o aderezo todos os días se o desexas.

• NON te duches ata despois da cita de seguimento co teu cirurxián. O seu cirurxián indicaralle cando pode comezar a tomar duchas. Cando comece a ducharse de novo, deixe correr a auga sobre a incisión, pero non deixe que a auga bata sobre ela. NON fregar.
• NON empape a ferida nunha bañeira, bañeira de hidromasaxe ou piscina durante polo menos as primeiras 3 semanas.

A dor é normal despois da cirurxía de reposición do cóbado. Debería mellorar co paso do tempo.

O seu cirurxián daralle unha receita médica para a dor. Despois da cirurxía, énchea cando vaia a casa para que a teña cando a precise. Toma o medicamento contra a dor cando comece a ter dor. Agardar demasiado para tardalo permite que a dor empeore do que debería.

O ibuprofeno ou outro medicamento antiinflamatorio tamén pode axudar. Pregunta ao teu médico que outros medicamentos son seguros para tomar co medicamento para a dor. Siga as instrucións exactamente sobre como tomar os seus medicamentos.

O medicamento para a dor estupefaciente (codeína, hidrocodona e oxicodona) pode facelo constipar. Se os está a tomar, beba moitos líquidos e coma froitas e verduras e outros alimentos ricos en fibra para axudar a manter as feces soltas.

Non beba alcohol nin conduza se está a tomar medicamentos para a dor narcótica. Este medicamento pode ter moito sono para conducir con seguridade.

Chame ao cirurxián ou á enfermeira se ten algún dos seguintes:

• O sangue está empapado no aderezo e o sangrado non se detén cando se presiona a zona
• A dor non desaparece despois de tomar medicamentos para a dor
• Tes inchazo ou dor no brazo
• Adormecemento ou hormigueo nos dedos ou na man
• A man ou os dedos parecen máis escuros do normal ou son frescos ao tacto
• Ten vermelhidão, dor, inchazo ou secreción amarelenta pola súa incisión
• Ten unha temperatura superior a 38,3 ° C (101 ° F)
• A nova articulación do cóbado séntese frouxa, coma se estivese movéndose ou cambiando

Artroplastia total do cóbado - descarga; Substitución endoprotésica do cóbado - descarga

• Prótese de cóbado

Koehler SM, Ruch DS. Artroplastia total de cóbado. En: Lee DH, Neviaser RJ, eds. Técnicas operativas: cirurxía de ombreiro e cóbado. 2a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 49.

Ozgur SE, Giangarra CE. O cóbado total. En: Giangarra CE, Manske RC, eds. Rehabilitación ortopédica clínica: un enfoque en equipo. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 11.

Throckmorton TW. Artroplastia de ombreiro e cóbado. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operativa de Campbell. 13a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 12.

• Substitución de cóbado
• Artrose
• Artrite reumatoide

• Coidados de feridas cirúrxicas: aberto

• Lesións e trastornos no cóbado