Taquicardia auricular multifocal

A taquicardia auricular multifocal (MAT) é unha frecuencia cardíaca rápida. Ocorre cando se envían demasiados sinais (impulsos eléctricos) dende o corazón superior (aurículas) ata o corazón inferior (ventrículos).

O corazón humano emite impulsos eléctricos, ou sinais, que lle din bater. Normalmente, estes sinais comezan nunha zona da cámara superior dereita chamada nodo sinoatrial (nodo sinusal ou nodo SA). Este nodo considérase o "marcapasos natural" do corazón. Axuda a controlar os latidos do corazón. Cando o corazón detecta un sinal, contrae (ou latexa).

A frecuencia cardíaca normal nos adultos é de aproximadamente 60 a 100 latexados por minuto. A frecuencia cardíaca normal é máis rápida nos nenos.

En MAT, moitos lugares das aurículas sinalan ao mesmo tempo. Demasiados sinais levan a unha frecuencia cardíaca rápida. A maioría das veces oscila entre 100 e 130 latexados por minuto ou máis nos adultos. A frecuencia cardíaca rápida fai que o corazón traballe demasiado e non mova o sangue de xeito eficiente. Se os latidos do corazón son moi rápidos, hai menos tempo para que a cámara cardíaca se encha de sangue entre latidos. Polo tanto, non se bomba suficiente sangue ao cerebro e ao resto do corpo con cada contracción.

A MAT é máis común en persoas de 50 ou máis anos. Vese a miúdo en persoas con condicións que reducen a cantidade de osíxeno no sangue. Estas condicións inclúen:

• Pneumonía bacteriana
• Enfermidade pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
• Insuficiencia cardíaca congestiva
• Cancro de pulmón
• Insuficiencia pulmonar
• Embolia pulmonar

Pode ter un maior risco de sufrir MAT se ten:

• Enfermidade cardíaca coronária
• Diabetes
• Operouse durante as últimas 6 semanas
• Sobredose da droga teofilina
• Sepsis

Cando a frecuencia cardíaca é inferior a 100 latidos por minuto, a arritmia chámase "marcapasos auricular errante".

É posible que algunhas persoas non teñan síntomas. Cando se producen síntomas, poden incluír:

• Presión no peito
• Aturdimento
• Desmaio
• Sensación de sentir que o corazón late irregular ou demasiado rápido (palpitacións)
• Falta de aire
• Perda de peso e fracaso nos nenos

Outros síntomas que poden ocorrer con esta enfermidade:

• Dificultade para respirar ao deitarse
• Mareos

Un exame físico mostra un rápido ritmo cardíaco irregular de máis de 100 latidos por minuto. A presión arterial é normal ou baixa. Pode haber signos de mala circulación.

As probas para diagnosticar MAT inclúen:

• ECG
• Estudo electrofisiolóxico (EPS)

Os monitores cardíacos úsanse para rexistrar os latidos rápidos. Estes inclúen:

• Monitor Holter as 24 horas
• Gravadoras portátiles a longo prazo que permiten comezar a gravar se se producen síntomas

Se está no hospital, controlarase o seu ritmo cardíaco as 24 horas do día, polo menos nun primeiro momento.

Se ten unha enfermidade que pode provocar MAT, debe tratarse primeiro.

O tratamento para o MAT inclúe:

• Mellora dos niveis de osíxeno no sangue
• Dar magnesio ou potasio a través dunha vea
• A interrupción de medicamentos, como a teofilina, que pode aumentar a frecuencia cardíaca
• Tomar medicamentos para diminuír a frecuencia cardíaca (se a frecuencia cardíaca é demasiado rápida), como bloqueadores de canles de calcio (verapamil, diltiazem) ou betabloqueantes

A MAT pódese controlar se se trata e controla a enfermidade que causa os latidos do corazón.

As complicacións poden incluír:

• Cardiomiopatía
• Insuficiencia cardíaca congestiva
• Acción de bombeo reducida do corazón

Chame ao seu médico se:

• Ten un latido cardíaco rápido ou irregular con outros síntomas de MAT
• Ten MAT e os seus síntomas empeoran, non melloran co tratamento ou desenvolve novos síntomas

Para reducir o risco de desenvolver MAT, trate de inmediato os trastornos que a causan.

Taquicardia auricular caótica

• Corazón: sección polo medio
• Vista frontal do corazón
• Sistema de condución do corazón

Olgin JE, Zipes DP. Arritmias supraventriculares. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Enfermidade cardíaca de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 37.

Zimetbaum P. Arritmias cardíacas supraventriculares. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 58.