Que é vivir con anorexia atípica

Contido

• Buscando axuda sen éxito
• Obtendo eloxios pola perda de peso
• Afrontar barreiras ao tratamento
• Obter apoio profesional
• A recuperación é posible

Jenni Schaefer, de 42 anos, era unha nena cando comezou a loitar coa imaxe corporal negativa.

"En realidade recordo ter 4 anos e estar na clase de baile, e lembro claramente de compararme coas outras nenas da habitación e de sentirme mal co meu corpo", Schaefer, agora con sede en Austin, Texas, e autora do libro "Case anoréxica", dixo a Healthline.

A medida que Schaefer facíase maior, comezou a restrinxir a cantidade de comida que comía.

Cando comezou o instituto, desenvolveu o que agora se coñece como anorexia atípica.

Nese momento, a anorexia atípica non era un trastorno alimentario recoñecido oficialmente. Pero en 2013, a Asociación Americana de Psiquiatría engadiuna á quinta edición do Manual de diagnóstico e estatística dos trastornos mentais (DSM-5).

Os criterios DSM-5 para a anorexia atípica son similares aos da anorexia nerviosa.

En ambas as condicións, as persoas restrinxen persistentemente as calorías que comen. Demostran un intenso medo a engordar ou unha negativa a engordar. Tamén experimentan unha imaxe corporal distorsionada ou poñen exceso na súa forma corporal ou peso ao avaliar a súa autoestima.

Pero a diferenza das persoas con anorexia nerviosa, as persoas con anorexia atípica non teñen un peso insuficiente. O seu peso corporal tende a caer dentro ou por encima do chamado rango normal.

Co paso do tempo, as persoas con anorexia atípica poden chegar a ter baixo peso e cumprir os criterios para a anorexia nerviosa.

Pero aínda que non o fagan, a anorexia atípica pode causar desnutrición grave e danar a súa saúde.

"Estas persoas poden estar moi comprometidas médicamente e estar bastante enfermas, aínda que poidan ter un peso normal ou incluso sobrepeso", dixo a Healthline o doutor Ovidio Bermudez, director clínico do Eating Recovery Center en Denver, Colorado.

"Este non é un diagnóstico menor [que a anorexia nerviosa]. Esta é só unha manifestación diferente, que aínda compromete a saúde e pon ás persoas en risco médico, incluído o risco de morte ", continuou.

Desde fóra mirando cara a dentro, Schaefer "tiña todo xuntos" no instituto.

Era unha estudante de hetero A e graduouse segundo na súa clase de 500. Cantou no coro de espectáculos universitarios. Dirixíase á universidade cunha bolsa.

Pero debaixo de todo loitou cun perfeccionismo "implacable e doloroso".

Cando non puido cumprir os estándares irreais que se estableceu noutras áreas da súa vida, restrinxir a comida deulle unha sensación de alivio.

"A restrición de feito tendía a adormecerme dalgún xeito", dixo. "Entón, se me sentise ansioso, podería restrinxir a comida e realmente sentiríame mellor".

"Ás veces gustaríame", engadiu. "E iso tamén se sentiu mellor".

Buscando axuda sen éxito

Cando Schaefer se afastou de casa para asistir á universidade, a súa alimentación restrictiva empeorou.

Estaba moi estresada. Xa non tiña a estrutura das comidas diarias coa súa familia para axudala a satisfacer as súas necesidades nutricionais.

Perdeu moito peso moi rápido, caendo por debaixo do rango normal pola súa altura, idade e sexo. "Nese momento, podería ter sido diagnosticada de anorexia nerviosa", dixo.

Os amigos do instituto de Schaefer expresaron a súa preocupación pola súa perda de peso, pero os seus novos amigos na universidade felicitáronse pola súa aparencia.

"Recibía eloxios todos os días por ter a enfermidade mental coa taxa de mortalidade máis alta de calquera outra", recordou.

Cando lle dixo ao seu médico que adelgazara e que non levaba a menstruación durante meses, o seu doutor simplemente preguntoulle se comía.

"Hai unha gran idea errónea de que as persoas con anorexia ou anorexia atípica non comen", dixo Schaefer. "E iso non é o caso".

"Entón, cando dixo:" Comes? Dixen que si ", continuou Schaefer. "E ela dixo:" Ben, estás ben, estás estresada, é un gran campus "."

Pasarían outros cinco anos para que Schaefer buscase axuda de novo.

Obtendo eloxios pola perda de peso

Schaefer non é a única persoa con anorexia atípica que se enfronta a barreiras para obter axuda dos provedores de asistencia sanitaria.

Antes de que Joanna Nolen, de 35 anos, fose adolescente, o seu pediatra receitoulle pastillas para a dieta. Nese momento xa levaba anos empurrándoa a adelgazar e aos 11 ou 12 anos xa tiña unha receita médica para facelo.

Cando chegou á universidade junior, comezou a restrinxir a inxestión de alimentos e a facer máis exercicio.

Alimentados en parte polo reforzo positivo que recibiu, eses esforzos subiron rapidamente a unha anorexia atípica.

"Comecei a notar o peso que se desprendía", dixo Nolen. "Empecei a recibir recoñecemento por iso. Comecei a recibir eloxios polo que me parecía e agora enfocábase moito en 'Ben, ten a vida xunta' e iso foi algo positivo ".

"Ver as cousas que comía converteuse nun reconto de calorías masivo e obsesivo, restrición de calorías e obsesión polo exercicio", dixo. "E entón iso converteuse nun abuso con laxantes e diuréticos e formas de medicamentos para a dieta".

Nolen, con sede en Sacramento, California, viviu así durante máis dunha década. Moita xente eloxiou a súa perda de peso durante ese tempo.

"Voei baixo o radar durante moito tempo", lembrou. “Nunca foi unha bandeira vermella para a miña familia. Nunca foi unha bandeira vermella para os médicos ".

"[Pensaron] que estaba decidido, motivado, dedicado e saudable", engadiu. "Pero eles non sabían o que estaba a pasar niso".

Afrontar barreiras ao tratamento

Segundo Bermúdez, estas historias son demasiado comúns.

O diagnóstico precoz pode axudar ás persoas con anorexia atípica e outros trastornos alimentarios a recibir o tratamento que necesitan para comezar o proceso de recuperación.

Pero, en moitos casos, as persoas con estas condicións tardan anos en recibir axuda.

Como o seu estado segue sen tratarse, poden incluso recibir reforzo positivo pola súa alimentación restrictiva ou a perda de peso.

Nunha sociedade onde a dieta está estendida e se valora a delgadez, a xente moitas veces non recoñece os comportamentos desordenados alimentarios como signos de enfermidade.

Para as persoas con anorexia atípica, obter axuda pode significar tratar de convencer ás compañías de seguros de que necesitan tratamento, aínda que non teña pouco peso.

"Seguimos loitando con persoas que adelgazan, perden menstruacións, se converten en bradicárdicas [ritmo cardíaco lento] e hipotensoras [presión arterial baixa]] e danlle unha palmada nas costas e dixéronlle:" É bo que perdas peso ", Dixo Bermúdez.

"Iso é certo en persoas que parecen ter un peso insuficiente e moitas veces teñen un aspecto tradicionalmente desnutrido", continuou. "Así que imaxina que barreira hai para as persoas de tamaño relativamente normal".

Obter apoio profesional

Schaefer xa non puido negar que tiña un trastorno alimentario cando, no seu último ano de universidade, comezou a purgar.

"Quero dicir, restrinxir a comida é o que nos mandan facer", dixo. "Dixéronnos que debemos perder peso, polo que a miúdo bótase de menos a esas condutas de trastorno alimentario porque pensamos que estamos a facer o que todo o mundo está intentando facer".

"Pero sabía que intentar facerse tirar era incorrecto", continuou. "E iso non era bo e iso era perigoso".

Ao principio, pensou que podería superar a enfermidade por si mesma.

Pero finalmente decatouse de que necesitaba axuda.

Chamou á liña de axuda da Asociación Nacional de Trastornos da Alimentación. Puxérona en contacto con Bermúdez ou o doutor B como ela lle chama cariñosamente. Con apoio económico dos seus pais, inscribiuse nun programa de tratamento ambulatorio.

Para Nolen, o punto decisivo chegou cando desenvolveu a síndrome do intestino irritable.

"Pensei que se debía aos anos de abuso con laxantes e estaba aterrorizada de que fixera danos graves nos meus órganos internos", lembrou.

Contoulle ao seu médico todos os seus esforzos para adelgazar e os seus persistentes sentimentos de infelicidade.

Remitiuna a un terapeuta cognitivo, que a conectou rapidamente cun especialista en trastornos da alimentación.

Debido a que non tiña baixo peso, o seu provedor de seguros non cubriría un programa de hospitalización.

Así, inscribiuse nun programa ambulatorio intensivo no Centro de Recuperación Alimentaria.

Jenni Schaefer

A recuperación é posible

Como parte dos seus programas de tratamento, Schaefer e Nolen asistiron a reunións regulares de grupos de apoio e reuníronse con dietistas e terapeutas que os axudaron no camiño da recuperación.

O proceso de recuperación non foi sinxelo.

Pero coa axuda de expertos en trastornos da alimentación, desenvolveron as ferramentas que precisan para superar a anorexia atípica.

Para outras persoas que experimentan desafíos semellantes, suxiren que o máis importante é buscar axuda - {textend} preferentemente a un especialista en trastornos da alimentación.

"Non ten que mirar de certo xeito", dixo Schaefer, agora embaixador de NEDA. “Non ten que encaixarse ​​nesta caixa de criterios de diagnóstico, que en moitos aspectos é arbitraria. Se a túa vida é dolorosa e te sentes impotente por mor da comida e da imaxe corporal e da escala, obtén axuda ".

"É posible unha recuperación total", engadiu. “Non pare. Realmente podes mellorar ".