Que é o túnel carpiano e os teus adestramentos culpables?

Contido

• Que é a síndrome do túnel carpiano?
• Que causa o túnel carpiano?
• Pode o traballo fóra causar o túnel carpiano?
• Como probar o túnel carpiano
• Como tratar a síndrome do túnel carpiano
• Revisión de

As sentadillas aéreas son o exercicio máis difícil de sempre. Como adestrador de CrossFit e ávido exercicio, este é un outeiro no que estou disposto a morrer. Un día, despois dalgúns xogos especialmente pesados, ata os meus pulsos estaban doloridos. Cando lle mencionei isto ao meu adestrador, dixo que os meus pulsos tenros poderían ser indicativos dun problema maior. Pista: o suspiro que se escoitou ao redor da caixa.

Por suposto, fun inmediatamente a casa e comecei a buscar os síntomas en google (sei, erro de novato). Unha e outra vez, o doutor Google díxome que tiña síndrome do túnel do carpo. Mentres a real doc me asegurou que eunon teño síndrome do túnel carpiano (e que os músculos do meu antebrazo estaban só doloridos), pregunteime: ¿Podería realmente darse túnel carpiano cos seus adestramentos?

Que é a síndrome do túnel carpiano?

En pocas palabras, a síndrome do túnel carpiano é causada por un nervio pellizcado no pulso, pero parade verdade Entende o que é o túnel carpiano, precisa un pouco de Anatomía 101.

Xira a palma cara a ti e fai un puño coa man. Ves todas esas cousas que se moven no teu pulso? Eses son tendóns. "A man está pechada por nove tendóns que baixan polo pulso e crean un" túnel "(coñecido como" túnel carpiano ")", explica Alejandro Badia, MD, cirurxián ortopédico con man, pulso e extremo superior certificado por Badia Centro da man ao ombreiro en FL. "Enclavado no medio do túnel está o nervio mediano, que vai desde o seu antebrazo ata o polgar e a maioría dos dedos". Rodeando o tendón hai un revestimento chamado tenosinovio. Cando isto engrosa, o diámetro do túnel diminúe, o que pode, á súa vez, comprimir o nervio mediano.

E cando ese nervio mediano se comprime ou pincha? Ben, esa é a síndrome do túnel carpiano.

É por iso que os síntomas da síndrome do túnel carpiano inclúen a miúdo formigueiro ou adormecemento na man ou dor, dor, debilidade e dor nos pulsos e nas mans, di o fisioterapeuta Holly Herman, D.P.T., e autor deComo criar aos nenos sen romper as costas.

Ás veces, un sinal de túnel carpiano é unha dor persistente que se irradia nos tres primeiros dedos da man, pero outras veces, "os pacientes informan de que parece que a punta dos dedos lles ía explotar", di o doutor Badia. Moitas persoas que teñen túnel carpiano tamén informan que se espertaron no medio da noite por formigueo ou entumecimiento nas mans.

Que causa o túnel carpiano?

Calquera cousa que faga que o corpo (en concreto, os tendóns e / ou tenosinovio) incha ou retén a auga e, polo tanto, fai que o túnel carpiano se estreita, pode estar ligado á síndrome do túnel carpiano.

Por desgraza, segundo o doutor Badia, o factor de risco número un do túnel carpiano é o teu sexo (uf). "Ser muller é un dos maiores responsables da síndrome do túnel carpiano", di a doutora Badia. De feito, as mulleres son tres veces máis propensas a ter un túnel carpiano que os homes, segundo o Instituto Nacional de Trastornos Neurolóxicos e Accidente cerebrovascular. (FYI: as mulleres son moito máis propensas a arrincar as súas ACL).

Que dá? Ben, o tenosinovio engrosa en resposta á retención de fluídos e, como explica o doutor Badia, "o estróxeno pode facer que retidas a auga, o que pode provocar que os tendóns e o tenosinovio se inchan e fagan o túnel máis estreito". É por iso que a síndrome do túnel carpiano é especialmente común durante o embarazo e a menstruación cando os niveis de estróxenos aumentan naturalmente. (Relacionado: as fases do ciclo menstrual: explicado).

Os niveis de estróxenos non son o único culpable; calquera condición que cause aumento de peso, retención de líquidos ou inflamación aumenta o risco de túnel carpiano. Por iso, "a diabetes, o hipotiroidismo, os trastornos autoinmunes e a presión arterial alta tamén están relacionados coa síndrome", di o doutor Bandia. Mesmo ter unha dieta rica en sodio (tamén coñecida como retención de auga) pode agravar os síntomas.

As persoas que experimentaron lesións no pulso ou na man tamén poden correr un maior risco. "Un trauma previo como un pulso fracturado pode alterar a anatomía do pulso e pode predispoñerche a desenvolver síntomas do túnel carpiano", di o doutor Badia.

Pode o traballo fóra causar o túnel carpiano?

Non! O teu adestramento non pode causar a síndrome do túnel carpiano, di o doutor Badia; con todo (!) se xa ten síndrome do túnel do carpo ou está predisposto á síndrome, dobrar ou flexionar o pulso de xeito constante mentres se traballa pode axitar o nervio mediano e agravar os síntomas, segundo el. Entón, exercicios como táboas, flexións, snatches, alpinistas, burpees e, si, as sentadillas poden empeorar os síntomas.

Se ten un túnel carpiano, o seu médico pode aconsellarlle que reduza exercicios que poñan o pulso nesa posición ou que os realice no primeiro, di o doutor Badia. Consello profesional: se iso doe o dedo ou os nudillos, considere engadir unha esterilla ab ou unha toalla dobrada debaixo da man para maior comodidade. (Ou simplemente faga táboas de antebrazo).

O doutor Badia sinala que moitos ciclistas entran no seu despacho con queixas no pulso: "Se tes un túnel carpiano e non mantés o pulso neutral mentres conduces e, no seu lugar, estendes o pulso constantemente, agravará os síntomas. " Para iso, recomenda levar un tirante suave (como este ou este) que obligue o pulso a unha posición neutra mentres montas. (Relacionado: 5 grandes erros que poderías estar cometendo na clase de spin).

Como probar o túnel carpiano

Se pensas que tes túnel carpiano, chama a un experto. Hai algunhas probas do túnel carpiano que poden facer para diagnosticarche.

A proba de Tinel implica tocar o interior da boneca á dereita do dedo polgar, explica o doutor Herman. Se unha dor punzante irradia na man, é un indicio de que pode ter túnel carpiano.

A proba de Falán implica xuntar as costas das mans e os dedos diante de ti cos dedos apuntando cara abaixo durante 90 segundos, di o doutor Herman. Se a sensación nos dedos ou nas mans cambia, iso significa que pode ter a síndrome do túnel do carpo.

Outros documentos irán directamente á terceira opción: unha proba de electromiografía (ou EMG). "É realmente como se diagnostica o túnel carpiano", di o doutor Bandia. "Poñemos electrodos nos antebrazos e nos dedos e despois medimos como está a conducir o nervio mediano". Se o nervio foi comprimido, o fluxo nervioso reducirase.

Como tratar a síndrome do túnel carpiano

Pode parecer obvio, pero se o seu médico pensa que unha condición subxacente como a diabetes ou a disfunción da tireóide é a causa, deberían tratarse primeiro. Ademais, hai opcións de tratamento cirúrxico e non cirúrxico para a síndrome do túnel carpiano.

Normalmente, a primeira liña de acción é usar un aparato ortopédico durante as actividades que provocan síntomas (como andar en bicicleta, ioga, durmir, etc.) e reducir sen cirurxicamente calquera inflamación con cousas como bolsas de xeo e medicamentos antiinflamatorios OTC, di o doutor. Herman. Nas fases moi iniciais. O doutor Badia di que os suplementos de vitamina B incluso poden axudar.

Se ningunha destas solucións "fáciles" funciona, o seu médico pode recomendar unha inxección de cortisona ou unha cirurxía. Unha inxección de cortisona é un esteroide antiinflamatorio que cando se inxecta ao redor do nervio mediano pode axudar a diminuír o inchazo da zona e, polo tanto, aliviar a compresión do nervio; a investigación mostra que é un dos tratamentos máis eficaces dispoñibles. Para os casos menos avanzados, pode desfacerse do síndrome por completo, mentres que nos casos máis avanzados pode simplemente aliviar os síntomas durante un curto período de tempo. Para unha solución a longo prazo, "hai un procedemento cirúrxico súper curto que consiste en ampliar a canle cortando un dos ligamentos que está comprimindo o nervio", di o doutor Bandia.

Se non? Déixanos 20; agora non tes escusa para non facer flexións ou burpees.

Revisión de