Por que algunhas nais experimentan grandes cambios de humor cando deixan de amamantar

Contido

• Os efectos fisiolóxicos da lactación materna
• Entón, que pasa cando te destetas?
• Como facilitar o axuste de destete
• Revisión de

O mes pasado, unha mañá aleatoria mentres daba de mamar á miña filla de 11 meses o domingo, mordeu (e riu) e logo intentou retomar. Foi un problema inesperado nunha viaxe de lactación materna doutro xeito suave, pero despois dalgún sangrado (uf), un ungüento antibiótico con receita e derramando algunhas bágoas, decidín que tamén era o final.

Non só me peguei, non cheguei ao marcador (aínda que autoimposto) dun ano que fixara, senón aos poucos días, eses momentos chorosos e escuros que estiveran comigo no inicio do posparto volveu subir. Case podería sentir as miñas hormonas están cambiando.

Se acaba de ter un bebé (ou ten novas amigas mamá), é probable que saiba algúns dos cambios de humor que poden acompañar á nova paternidade, a saber, o "baby blues" (que afecta ao 80 por cento das mulleres nas semanas seguintes ao parto ) e os trastornos perinatales do estado de ánimo e de ansiedade (PMAD), que afectan a 1 de cada 7, segundo Postpartum Support International. Pero os problemas relacionados co estado de ánimo relacionados co destete ou a transición do seu bebé da lactancia materna á fórmula ou a comida son menos falados.

En parte, é porque son menos comúns que os PMAD, como a depresión posparto. E non todos os experimentan. "Todas as transicións na paternidade poden ser agridoce e hai unha ampla gama de experiencias asociadas ao destete", explica Samantha Meltzer-Brody, MD, MPH, directora do Centro UNC para os trastornos do estado de ánimo das mulleres e investigadora principal do PPD de Mom Genes Fight. estudo de investigación sobre a depresión posparto. "Algunhas mulleres consideran que a lactancia materna é moi satisfactoria e experimentan dificultades emocionais no momento do destete", di. "Outras mulleres non experimentan dificultade emocional ou consideran que o destete é un alivio". (Ver tamén: Serena Williams fala sobre a súa difícil decisión de deixar de amamantar)

Pero os cambios de humor relacionados co destete (e * todo * a lactancia materna, TBH) teñen sentido. Despois de todo, hai cambios hormonais, sociais, físicos e psicolóxicos que se producen cando deixas de amamantar. Se aparecen os síntomas, tamén poden ser sorprendentes, confusos e ocorrer nun momento no que podes pensar *só* que estabas fóra do bosque con algún problema posparto.

Aquí, o que está a suceder no seu corpo e como facilitarlle a transición.

Os efectos fisiolóxicos da lactación materna

"Hai basicamente tres etapas de cambios hormonais e fisiolóxicos que permiten ás mulleres producir leite materno", explica Lauren M. Osborne, M.D., subdirectora do Centro de Trastornos da Muller da Facultade de Medicina da Universidade Johns Hopkins. (Relacionado: exactamente como cambian os seus niveis hormonais durante o embarazo)

A primeira etapa ocorre na segunda metade do embarazo cando as glándulas mamarias dos seos (responsables da lactación) comezan a producir pequenas cantidades de leite. Mentres estás embarazada, os niveis super altos dunha hormona chamada proxesterona producida pola placenta inhiben a secreción do dito leite. Despois do parto, cando se elimina a placenta, os niveis de progesterona caen en picado e os niveis doutras tres hormonas (prolactina, cortisol e insulina) aumentan, estimulando a secreción de leite, di. Despois, mentres o teu bebé come, a estimulación nos pezóns desencadea a liberación das hormonas prolactina e oxitocina, explica o doutor Osborne.

"A prolactina aporta unha sensación de relaxación e tranquilidade á nai e ao bebé e a oxitocina, coñecida como" a hormona do amor ", axuda ao apego e á conexión", engade Robyn Alagona Cutler, matrimonio con licenza e terapeuta familiar especializado en saúde mental perinatal.

Por suposto, os efectos de sentirse ben da lactación materna non son só físicos. A enfermería é un acto extremadamente emocional no que se poden cultivar o apego, a conexión e o vínculo, di Alagona Cutler. É un acto íntimo onde é probable que esteas acollido, pel a pel, facendo contacto visual. (Relacionado: As vantaxes e beneficios para a saúde da lactancia materna)

Entón, que pasa cando te destetas?

En resumo: Moitos. Comecemos polo non hormonal. "Como todas as transicións na crianza dos pais, moitas persoas senten o empuxe e atracción agridoce do final", di Alagona Cutler. Hai unha infinidade de razóns polas que podes deixar de amamantar: xa non funciona, vas volver ao traballo, o bombeo é cansado (como foi o caso de Hilary Duff), simplemente sentes que é hora. , a lista continúa.

E aínda que as hormonas certamente xogan un papel nas emocións (máis sobre iso en breve), no momento do destete, moitos pais experimentan toda unha serie de emocións (tristeza! alivio! culpa!) tamén por moitas outras razóns. Por exemplo, podes estar triste porque pasou unha "etapa" da vida do teu bebé, podes perderte o momento íntimo dun a un ou podes golpearte por non alcanzar un "hora do obxectivo" autoimposto para amamantar. (culpable👋🏻). "As nais necesitan saber que eses sentimentos son reais e válidos e hai que recoñecelos e ter un lugar onde ser escoitados e apoiados", di Alagona Cutler. (Relacionado: Alison Désir Sobre as expectativas do embarazo e a nova maternidade contra a realidade)

Agora para as hormonas: en primeiro lugar, a lactancia materna tende a suprimir o seu ciclo menstrual, que vén con flutuacións de estróxenos e progesterona, explica o doutor Osborne. Cando amamanta, os niveis de estróxenos e progesterona mantéñense moi baixos e, á súa vez, non experimentas os mesmos avatares de hormonas que ocorren naturalmente cando che fas o período. Pero cando comezas a destetar "empezas a ter flutuacións de estróxenos e progesterona de novo, e para algunhas mulleres que son vulnerables a esas flutuacións, o momento do destete pode ser un momento no que experimentan esas flutuacións de humor", explica. (FWIW, os profesionais non son positivos o que fai que alguén sexa máis vulnerable que outros. Pode ser xenético ou pode ser que esteas realmente en sintonía co teu corpo).

Os niveis de oxitocina (esa hormona do bo sentir) e prolactina tamén se afunden como estróxenos e progesterona para comezar a aumentar. E unha caída da oxitocina podería afectar negativamente a forma en que as mulleres responden ao estrés, di Alison Stuebe, MD, profesora axudante da división de medicina materno-fetal na Facultade de Medicina da UNC.

Aínda que non hai moita investigación nesta área, claramente fai falta máis, o doutor. Osborne cre que é probable que as flutuacións do estado de ánimo relacionadas co destete teñan menos que ver con esa caída da oxitocina e máis que un retorno nesas flutuacións de estróxenos e progesterona. En parte, débese a que di que hai moitos datos arredor dun metabolito ou subproduto da proxesterona chamado alopregnanolona, ​​que é coñecido polo seu efecto calmante e anti-ansiedade. Se a alopregnanolona está baixa mentres estás amamantando, comeza a volver cando te destetas, é posible que non haxa tantos receptores aos que se une (xa que o teu corpo non os necesitou). Os niveis baixos combinados con esta desregulación dos receptores poderían ser un "dobre golpe" para o estado de ánimo, di o doutor Osborne.

Como facilitar o axuste de destete

A boa nova é que a maioría dos síntomas do estado de ánimo relacionados co destete adoitan resolverse despois dun par de semanas, di Alagona Cutler. Non obstante, algunhas mulleres experimentan problemas de humor ou ansiedade máis persistentes e necesitan apoio (terapia, medicamentos) para navegar por eles. E aínda que non hai consellos científicos concretos sobre as mellores formas de destetar, os cambios bruscos poden provocar cambios hormonais repentinos, di o doutor Osborne. Entón, se pode, intente destetar o máis gradualmente posible.

Sabes que es vulnerable aos síntomas do estado de ánimo mediados por hormonas? A túa mellor aposta é asegurarte de que tes un psicólogo, psiquiatra ou terapeuta perinatal a quen se pode dirixir e unha boa cantidade de apoio social para axudarche durante a transición.

E recorda: calquera razón é boa para buscar axuda e apoio se o necesitas, especialmente na nova crianza.

Revisión de