Que é unha enxaqueca vestibular?

Contido

• Síntomas de enxaqueca vestibular
• Causas e desencadeantes das xaquecas vestibulares
• Como se diagnostica?
• Tratamento, prevención e manexo
• Outlook

Visión xeral

Unha xaqueca vestibular refírese a un episodio de vertixe en alguén que ten antecedentes de xaquecas. As persoas con vértigo senten que se moven cando eles ou obxectos ao seu redor non son realmente. "Vestibular" refírese ao sistema no seu oído interno que controla o equilibrio do seu corpo.

As xaquecas adoitan asociarse a dores de cabeza dolorosas, pero as xaquecas vestibulares son diferentes porque os episodios normalmente non implican ningunha dor de cabeza. Moitas persoas que reciben xaquecas clásicas ou basilares (con auras) tamén experimentan xaquecas vestibulares, pero non todas.

As xaquecas vestibulares poden durar só uns segundos ou minutos, pero ás veces persisten durante días. Poucas veces duran máis de 72 horas. Na maioría dos casos, os síntomas duran entre uns minutos e varias horas. Ademais da vertixe, pode sentirse desequilibrado, marear e ter luz. Mover a cabeza pode empeorar eses síntomas.

Unha migraña vestibular ocorre en case a poboación. É a causa máis común de episodios de vértigo espontáneos. Os nenos tamén poden experimentar episodios similares ás xaquecas vestibulares. Nos nenos, coñécese como "vértigo paroxístico benigno da infancia". Eses nenos son máis propensos que outros a experimentar xaquecas máis tarde na vida.

Síntomas de enxaqueca vestibular

O principal síntoma dunha xaqueca vestibular é un episodio de vertixe. Normalmente ocorre de xeito espontáneo. Tamén pode experimentar síntomas como:

• sentirse desequilibrado
• enfermidade do movemento causada por mover a cabeza
• mareo por mirar obxectos en movemento como coches ou persoas que camiñan
• aturdimento
• sensación de estar balanceando nun barco
• náuseas e vómitos como resultado dos outros síntomas

Causas e desencadeantes das xaquecas vestibulares

Os médicos non saben ben o que causa as xaquecas vestibulares, pero hai quen cre que a liberación anormal de produtos químicos no cerebro xoga un papel.

Algúns dos mesmos factores que desencadean outro tipo de xaquecas poden desencadear unha xaqueca vestibular, incluíndo:

• estrés
• falta de sono
• deshidratación
• cambios meteorolóxicos ou cambios na presión barométrica
• menstruación

Certos alimentos e bebidas tamén poden desencadear unha xaqueca vestibular:

• chocolate
• viño tinto
• queixos envellecidos
• glutamato monosódico (MSG)
• carnes procesadas
• café
• refrescos con cafeína

As mulleres corren un maior risco de contraer xaquecas vestibulares. Os médicos sospeitan que as xaquecas vestibulares se producen en familias, pero os estudos aínda non demostraron ese vínculo.

Como se diagnostica?

As xaquecas vestibulares poden ser complicadas de diagnosticar porque non hai unha proba clara para iso. Pola contra, o seu médico discutirá os seus síntomas e historia e considerará os factores establecidos polas directrices da Clasificación Internacional de Trastornos de Cefalea:

1. ¿Tivo polo menos cinco episodios de vertixe moderados ou graves que duran de 5 a 72 horas?
2. Con anterioridade ou aínda recibes xaquecas con ou sen aura?
3. Polo menos o 50 por cento dos episodios de vertixe tamén implicaron polo menos un dos seguintes:
   a. sensibilidade dolorosa á luz, coñecida como fotofobia ou ao son, coñecida como fonofobia
   b. unha aura visual
   c. unha dor de cabeza que implica polo menos dúas destas características:
   eu. Está centrado nun lado da cabeza.
   ii. Parece que latexa.
   iii. A intensidade é moderada ou severa.
   iv. A dor de cabeza empeora coa actividade física de rutina.
4. Hai outra condición que explique mellor os teus síntomas?

Para tratarte mellor, o teu médico quererá descartar estas outras condicións que poden causar os síntomas:

• irritación nerviosa ou fugas de líquido no oído interno
• ataques isquémicos transitorios (TIA), tamén chamados ministrokes
• Enfermidade de Meniere (un trastorno do oído interno)
• Vertixe posicional benigna (VPB), que provoca breves períodos de mareo leve ou intenso

Tratamento, prevención e manexo

Os mesmos fármacos empregados para a vertixe poden aliviar os episodios de xaqueca vestibular. Estas drogas axudan a tratar mareos, mareos, náuseas e vómitos e outros síntomas.

Se experimentas con frecuencia episodios, o teu médico pode prescribir os mesmos medicamentos que axudan a previr outro tipo de xaquecas. Estas drogas inclúen:

• bloqueadores beta
• triptanos como sumatriptán (Imitrex)
• medicamentos contra as convulsións, como a lamotrigina (Lamictal)
• bloqueadores de canles de calcio
• Antagonistas do CGRP, como erenumab (Aimovig)

Outlook

Non hai cura para as enxaqueca. Un alemán de 2012 mirou persoas con xaquecas vestibulares durante un período de case 10 anos. Os investigadores descubriron que co paso do tempo, a frecuencia da vertixe diminuíu no 56 por cento dos casos, aumentou nun 29 por cento e foi aproximadamente a mesma no 16 por cento.

As persoas que reciben xaquecas vestibulares tamén son máis propensas a padecer enfermidade por movemento e corren un maior risco de accidentes cerebrovasculares isquémicos. Fale co seu médico sobre o tratamento e a prevención desas condicións, así como sobre calquera outra preocupación que poida ter.