Acerca das probas de Tilt-Table

Contido

• Feitos rápidos
• Que fai
• Hipotensión mediada neuronalmente
• Síncope mediado neuronalmente
• Síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS)
• Efectos secundarios
• Como prepararse
• Siga os consellos sobre cando comer
• Fale sobre os medicamentos que está tomando
• Considera se conducirás ti mesmo ou conseguirás un paseo
• Que ocorre durante unha proba de mesa inclinable?
• Despois da proba
• Resultados da proba de táboa inclinable
• Que significa negativo
• Que significa positivo
• A comida para levar

Feitos rápidos

• Unha proba de mesa inclinable consiste en cambiar o posicionamento dunha persoa rapidamente e ver como responden a súa presión arterial e a frecuencia cardíaca.
• Esta proba está ordenada para persoas que teñen síntomas como un latido cardíaco rápido ou que a miúdo se senten desmaiados cando pasan de estar sentado a estar de pé. Os médicos denominan esta condición síncope.
• Os riscos potenciais da proba inclúen náuseas, mareos e desmaio.

Que fai

Os médicos recomendan unha proba de mesa inclinable para os pacientes que sospeitan que poden ter certas condicións médicas, incluíndo:

Hipotensión mediada neuronalmente

Os médicos tamén denominan esta enfermidade o reflexo de desmaio ou disfunción autonómica. Fai que o ritmo cardíaco dunha persoa diminúa no canto de acelerarse cando se pon de pé, o que impide que o sangue se acumule nas pernas e nos brazos. Como resultado, unha persoa pode sentirse desmaiada.

Síncope mediado neuronalmente

Unha persoa con esta síndrome pode experimentar síntomas como náuseas, mareos e pel pálida, seguidos dunha perda de coñecemento.

Síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS)

Este trastorno prodúcese cando unha persoa experimenta cambios cando de súpeto se pon de pé. Os médicos asocian POTS cun aumento da frecuencia cardíaca ata 30 latexos e se senten desmaiados aos 10 minutos de estar de pé sentado.

As mulleres de entre 15 e 50 anos son máis propensas a experimentar POTS, segundo o Instituto Nacional de Trastornos Neurolóxicos e Ictus.

A proba da mesa de inclinación pode simular o efecto de estar sentado en pé nun ambiente controlado, polo que un médico pode ver como responde o corpo dunha persoa.

Efectos secundarios

O propósito da proba de mesa inclinable é que un médico vexa de primeira man os síntomas que experimenta ao cambiar de posición.

É posible que non teña malos efectos durante o procedemento, pero pode experimentar síntomas como mareos, desmaio ou incluso desmaio. Tamén pode sentirse moi náusea.

Como prepararse

Siga os consellos sobre cando comer

Debido a que algunhas persoas senten náuseas cando pasan dunha posición sentada a unha posición de pé, un médico pode pedirlle que non coma de dúas a oito horas antes da proba. Isto axuda a minimizar a posibilidade de estar enfermo no estómago.

Fale sobre os medicamentos que está tomando

O seu médico tamén revisará os medicamentos que toma actualmente e fará recomendacións sobre cales debe tomar a noite anterior ou a mañá da proba. Se ten algunha pregunta sobre un medicamento en particular, pregúntelle ao seu médico.

Considera se conducirás ti mesmo ou conseguirás un paseo

É posible que queiras que unha persoa te conduza a casa despois do procedemento. Considere organizar un paseo de antemán para asegurarse de que alguén estea dispoñible.

Que ocorre durante unha proba de mesa inclinable?

A táboa de inclinación fai exactamente como o nome suxire. Permite a un profesional médico axustar o ángulo da parte superior plana mentres está deitado.

Ilustración de Diego Sabogal

Cando opta por unha proba de mesa de inclinación, isto é o que pode esperar:

1. Deitarase nunha mesa especial e un profesional médico conectará varios monitores ao seu corpo. Estes inclúen un manguito de presión arterial, cables de electrocardiograma (ECG) e unha sonda de saturación de osíxeno. Alguén tamén pode iniciar unha liña intravenosa (IV) no brazo para que poida recibir medicamentos, se fose necesario.
2. Unha enfermeira inclinará ou moverá a mesa para que a cabeza estea aproximadamente 30 graos por encima do resto do corpo. A enfermeira comprobará os seus signos vitais.
3. Unha enfermeira seguirá inclinando a mesa cara arriba uns 60 graos ou máis, facendo esencialmente erguido. Medirán repetidamente a presión arterial, a frecuencia cardíaca e os niveis de osíxeno para detectar se hai algún cambio.
4. Se nalgún momento a súa presión arterial baixa demasiado ou se sente desmaiado, unha enfermeira devolverá a mesa á posición inicial. Idealmente axudaralle a sentirse mellor.
5. Se non cambia os seus signos vitais e aínda se sente ben despois de que a mesa se move, avanzará á segunda parte da proba. Non obstante, as persoas que xa tiveron síntomas non precisan a segunda parte da proba para mostrar como cambian os seus signos vitais cando se moven na posición.
6. Unha enfermeira administrará un medicamento chamado isoproterenol (Isuprel) que fará que o teu corazón latexa máis rápido e máis forte. Este efecto é similar ao da actividade física extenuante.
7. A enfermeira repetirá a proba da mesa de inclinación aumentando o ángulo a 60 graos. Probablemente permanecerá a esta altura uns 15 minutos para determinar se terá unha reacción ao cambio de posición.

A proba durará normalmente aproximadamente hora e media se non ten cambios nos seus signos vitais. Se os teus signos vitais cambian ou non te sentes ben durante a proba, unha enfermeira deterá a proba.

Despois da proba

Unha vez rematada a proba ou se se sente desmaiado durante a proba, unha enfermeira e outros profesionais médicos poden trasladalo a outra cama ou cadeira. É probable que che pidan que permanezas na área de recuperación da instalación durante 30 a 60 minutos.

Ás veces, as persoas senten náuseas despois de rematar unha proba de mesa de inclinación. Unha enfermeira pode darlle medicamentos contra as náuseas se é o caso.

Na maioría das veces, podes conducir a casa despois da proba. Non obstante, se se desmaiou ou se sentiu desmaiado durante a proba, o seu médico pode querer que perda a noite para observalo ou que alguén o conduza a casa.

Resultados da proba de táboa inclinable

Que significa negativo

Se non ten reacción aos cambios no posicionamento da táboa, os médicos consideran que a proba é negativa.

É posible que aínda teña unha condición médica relacionada cos cambios de posición. Este resultado significa que a proba non revelou cambios.

O seu médico pode recomendar outras formas de probas para controlar o seu corazón, como un monitor Holter que leva para controlar a frecuencia cardíaca ao longo do tempo.

Que significa positivo

Se a presión arterial cambia durante a proba, os resultados da proba serán positivos. As recomendacións do seu médico dependerán de como reaccionou o seu corpo.

Por exemplo, se a frecuencia cardíaca diminúe, o seu médico pode recomendar probas adicionais para mirar o seu corazón. Poden prescribir un medicamento chamado midodrina para evitar caídas de presión arterial.

Se a frecuencia cardíaca acelera, un médico pode prescribir medicamentos, como a fludrocortisona, a indometacina ou a dihidroergotamina, para reducir a probabilidade de que se produza unha reacción.

Se recibe un resultado positivo, poden ser necesarias probas adicionais para mirar máis cara ao corazón.

A comida para levar

Aínda que hai varias probas para medir os cambios na presión arterial provocados por un cambio de posición, a proba de mesa inclinable pode ser un método máis adecuado para diagnosticar adultos maiores, segundo un artigo da revista.

Antes da proba, un médico discutirá como pode axudar no seu diagnóstico e informaralle de posibles riscos.

Se a proba foi negativa pero aínda ten síntomas, fale co seu médico sobre outras causas potenciais. Poden revisar os seus medicamentos ou recomendar outras probas.