Ictus

Contido

• Resumo
• Que é un ictus?
• Cales son os tipos de ictus?
• Quen está en risco de sufrir un ictus?
• Cales son os síntomas do ictus?
• Como se diagnostican os ictus?
• Cales son os tratamentos para o ictus?
• Pódense evitar os golpes?

Resumo

Que é un ictus?

Un derrame cerebral ocorre cando hai unha perda de fluxo sanguíneo a unha parte do cerebro. As células cerebrais non poden obter o osíxeno e os nutrientes que precisan do sangue e comezan a morrer aos poucos minutos. Isto pode causar danos cerebrais duradeiros, discapacidade a longo prazo ou incluso a morte.

Se pensas que ti ou alguén está a sufrir un derrame cerebral, chama ao 911 de inmediato. O tratamento inmediato pode salvar a vida de alguén e aumentar as posibilidades de rehabilitación e recuperación con éxito.

Cales son os tipos de ictus?

Hai dous tipos de accidente vascular cerebral:

• O ictus isquémico é causado por un coágulo de sangue que bloquea ou tapona un vaso sanguíneo no cerebro. Este é o tipo máis común; arredor do 80% dos ictus son isquémicos.
• O ictus hemorráxico é causado por un vaso sanguíneo que rompe e desangra no cerebro

Outra condición semellante a un ictus é un ataque isquémico transitorio (AIT). Ás veces chámase "mini-golpe". Os TIA ocorren cando o subministro de sangue ao cerebro está bloqueado por un curto período de tempo. O dano ás células cerebrais non é permanente, pero se tivo un TIA, corre un risco moito maior de sufrir un ictus.

Quen está en risco de sufrir un ictus?

Algúns factores poden aumentar o risco de accidente cerebrovascular. Os principais factores de risco inclúen

• Tensión alta. Este é o principal factor de risco dun ictus.
• Diabetes.
• Enfermidades cardíacas. A fibrilación auricular e outras enfermidades cardíacas poden provocar coágulos de sangue que provocan un derrame cerebral.
• Fumar. Cando fumes, danas os vasos sanguíneos e aumentas a presión arterial.
• Unha historia persoal ou familiar de accidente cerebrovascular ou TIA.
• Idade. O seu risco de accidente cerebrovascular aumenta a medida que envellece.
• Raza e etnia. Os afroamericanos teñen un maior risco de accidente cerebrovascular.

Hai tamén outros factores que están relacionados cun maior risco de ictus, como

• Consumo de alcohol e drogas ilegais
• Non facer suficiente actividade física
• Colesterol alto
• Dieta pouco saudable
• Ter obesidade

Cales son os síntomas do ictus?

Os síntomas do ictus adoitan ocorrer rapidamente. Inclúen

• Entumecemento repentino ou debilidade da cara, brazo ou perna (especialmente nun lado do corpo)
• Confusión repentina, problemas para falar ou comprensión da fala
• Problemas repentinos para ver nun ou nos dous ollos
• Dificultade repentina para camiñar, mareos, perda de equilibrio ou coordinación
• Dor de cabeza grave repentina sen causa coñecida

Se pensas que ti ou alguén está a sufrir un derrame cerebral, chama ao 911 de inmediato.

Como se diagnostican os ictus?

Para facer un diagnóstico, o seu profesional sanitario o fará

• Pregunta sobre os teus síntomas e historia clínica
• Fai un exame físico, incluído un control de
  • A túa alerta mental
  • A túa coordinación e equilibrio
  • Calquera entumecemento ou debilidade na cara, brazos e pernas
  • Calquera problema para falar e ver con claridade
• Realice algunhas probas, que poden incluír
  • Imaxe diagnóstica do cerebro, como unha tomografía computarizada ou unha resonancia magnética
  • Probas cardíacas, que poden axudar a detectar problemas cardíacos ou coágulos de sangue que poden provocar un ictus. As probas posibles inclúen un electrocardiograma (ECG) e unha ecocardiografía.

Cales son os tratamentos para o ictus?

Os tratamentos para o ictus inclúen medicamentos, cirurxía e rehabilitación. Que tratamentos recibes dependen do tipo de ictus e da fase do tratamento. As diferentes etapas son

• Tratamento agudo, para intentar deter un ictus mentres ocorre
• Rehabilitación post-ictus, para superar as discapacidades causadas polo ictus
• Prevención, para evitar un primeiro ictus ou, se xa o tivo, evitar outro ictus

Os tratamentos agudos para o ictus isquémico adoitan ser medicamentos:

• Pode obter tPA (activador do plasminóxeno tisular), un medicamento para disolver o coágulo de sangue. Só pode recibir este medicamento nun prazo de 4 horas desde que comezaron os síntomas. Canto antes o poida obter, mellor será a súa oportunidade de recuperación.
• Se non pode obter ese medicamento, pode que reciba medicamentos que axuden a evitar que as plaquetas se xunten para formar coágulos de sangue. Ou pode obter un diluente de sangue para evitar que os coágulos existentes se fagan maiores.
• Se ten unha enfermidade da arteria carótida, tamén pode que precise un procedemento para abrir a arteria carótida bloqueada

Os tratamentos agudos para o ictus hemorráxico céntranse en deter o sangrado. O primeiro paso é atopar a causa do sangrado no cerebro. O seguinte paso é controlalo:

• Se a hipertensión arterial é a causa do sangrado, é posible que che administren medicamentos para a presión arterial.
• Se un aneurisma é a causa, pode que necesite recorte de aneurisma ou embolización en bobina. Trátase de cirurxías para evitar novas filtracións de sangue do aneurisma. Tamén pode axudar a evitar que o aneurisma volva a estalar.
• Se unha malformación arteriovenosa (AVM) é a causa dun accidente vascular cerebral, pode que precise unha reparación do AVM. Un AVM é un enredo de arterias e veas defectuosas que poden romper no cerebro. Pódese facer unha reparación de AVM
  • Cirurxía
  • Inxectar unha substancia nos vasos sanguíneos do AVM para bloquear o fluxo sanguíneo
  • Radiación para encoller os vasos sanguíneos do AVM

A rehabilitación do ictus pode axudarche a volver aprender habilidades que perdiches por mor dos danos. O obxectivo é axudarche a ser o máis independente posible e a ter a mellor calidade de vida posible.

A prevención doutro ictus tamén é importante, xa que ter un ictus aumenta o risco de sufrir outro ictus. A prevención pode incluír cambios e medicamentos para o estilo de vida saudable para o corazón.

Pódense evitar os golpes?

Se xa tivo un ictus ou está en risco de sufrir un ictus, pode facer algúns cambios no estilo de vida saudable para o corazón para tratar de previr un ictus futuro:

• Comer unha dieta saudable para o corazón
• Pretendendo un peso saudable
• Xestionar o estrés
• Facer actividade física regularmente
• Deixar de fumar
• Xestionar a presión arterial e os niveis de colesterol

Se estes cambios non son suficientes, pode que necesite medicamentos para controlar os factores de risco.

NIH: Instituto Nacional de Trastornos Neurolóxicos e Ictus

• Unha aproximación persoal ao tratamento do ictus
• Os afroamericanos poden reducir significativamente o risco de ictus deixando de fumar
• A imaxe cerebral, os estudos de telesalud promiten unha mellor prevención e recuperación do ictus