Que é a síndrome neuroléptica maligna, os principais síntomas e como tratar

Contido

• Principais síntomas
• Quen corre máis risco
• Como se fai o tratamento
• Posibles complicacións

A síndrome neuroléptica maligna é unha reacción grave ao uso de medicamentos neurolépticos, como o haloperidol, a olanzapina ou a clorpromazina e os antieméticos, como a metoclopramida, a domperidona ou a prometazina, por exemplo, que poden provocar un bloqueo da dopamina. Aínda que é raro, esta síndrome pode poñer en risco a vida se o tratamento non se inicia rapidamente e, polo tanto, é necesario ser consciente dos posibles síntomas que xorden despois de usar este tipo de medicamentos.

Así, cando aparecen signos como febre por riba dos 39º C, dificultade para mover as extremidades ou axitación extrema, despois de usar este tipo de medicamentos, recoméndase ir rapidamente ao hospital, para avaliar o problema, confirmar o diagnóstico e comezar o máis tratamento axeitado.

Principais síntomas

Os síntomas máis comúns da síndrome neuroléptica maligna inclúen:

• Febre alta, superior a 39ºC;
• Sensación de falta de aire;
• Rixidez muscular;
• Latidos cardíacos irregulares e rápidos;
• Dificultade para mover os brazos e as pernas;
• Cambios mentais, como confusión, axitación ou desmaio;
• Aumento da transpiración;
• Rixidez muscular, acompañada de tremores;
• Incontinencia esfínter;
• Cambios repentinos na presión arterial.

Estes síntomas poden aparecer en calquera persoa que tome tratamento con medicamentos neurolépticos, pero é máis probable que se produzan durante as dúas primeiras semanas de tratamento.

No hospital, ademais de avaliar os síntomas, o médico tamén pode solicitar algunhas probas, como análises de sangue e / ou probas de función renal e hepática, para poder chegar máis facilmente ao diagnóstico.

Quen corre máis risco

Aínda que non é posible predicir quen pode padecer síndrome neuroléptico maligno, sábese que as persoas que normalmente experimentan axitación ou que toman doses moi altas de medicamentos neurolépticos son máis propensas a desenvolver a síndrome.

Como se fai o tratamento

O tratamento normalmente faise no hospital para avaliar a evolución dos síntomas e para administrar a medicación directamente na vea. As formas máis comúns de tratamento inclúen:

• Suspensión da medicación que deu orixe ao síndrome;
• Uso de carbón activado: axuda a reducir a adsorción de medicamentos, se a inxestión ocorreu recentemente;
• Soro directamente na vea: mantén unha hidratación adecuada e regula o nivel de nutrientes no corpo;
• Remedios relaxantes musculares, como o dantroleno: alivian a rixidez muscular causada pola excitación do sistema nervioso;
• Remedios antipiréticos, como o paracetamol ou a dipirona: diminúen a temperatura corporal e combaten a febre.

Ademais, o doutor tamén pode usar outras técnicas, como a terapia electroconvulsiva ou a plasmaférese, por exemplo.

Dependendo do momento de desenvolvemento da síndrome, por exemplo, poden ter que tratarse complicacións como a insuficiencia renal ou a redución marcada do nivel de osíxeno no corpo. Vexa como se trata a insuficiencia renal.

Posibles complicacións

Cando a síndrome neuroléptica maligna non se trata correctamente ou o tratamento non se inicia a tempo, poden xurdir varios tipos de complicacións, como insuficiencia renal, convulsións, pneumonía, insuficiencia hepática ou embolia pulmonar. Nos casos máis graves, aínda pode producirse parada respiratoria e cardíaca.