Todo o que necesitas saber sobre a ciática

Contido

• Visión xeral
• Signos de ciática
• Que causa a ciática?
• Discos herniados
• Estenose espinal
• Espondilolistese
• Síndrome de piriforme
• Factores de risco para o desenvolvemento de ciática
• Cando buscar atención médica
• Síndrome de cauda equina
• Diagnóstico de ciática
• Opcións de tratamento para a ciática
• Frío
• Quente
• Estiramento
• Medicamentos sen receita médica
• Exercicio regular
• Fisioterapia
• Medicamentos con receita médica
• Medicación esteroide epidural
• Cirurxía
• Tratamentos alternativos
• Como previr a ciática

Incluímos produtos que pensamos que son útiles para os nosos lectores. Se mercas a través de ligazóns nesta páxina, podemos gañar unha pequena comisión. Aquí tes o noso proceso.

Visión xeral

O teu nervio ciático comeza na medula espiñal, percorre as cadeiras e as nádegas e logo ramifica cada perna.

O nervio ciático é o nervio máis longo do teu corpo e un dos máis importantes. Ten un efecto directo na capacidade de controlar e sentir as pernas. Cando este nervio está irritado, experimentarás ciática.

A ciática é unha sensación que pode manifestarse como unha dor moderada a intensa nas costas, nádegas e pernas. Tamén pode sentir debilidade ou adormecemento nestas áreas.

A ciática é un síntoma causado por unha lesión subxacente ao nervio ciático ou unha zona que afecta ao nervio, como as vértebras, que son os ósos do pescozo e das costas.

Ata o 40 por cento das persoas conseguirao nalgún momento da súa vida. Faise máis frecuente a medida que envelleces.

Signos de ciática

A ciática é un tipo de síntoma moi distinto. Se experimentas dor que flúe desde a parte inferior das costas pola zona das nádegas e ata os membros inferiores, normalmente é ciática.

A ciática é o resultado de danos ou lesións no nervio ciático, polo que outros síntomas de danos nos nervios adoitan estar presentes coa dor. Outros síntomas poden incluír os seguintes:

• Pode ter dor que empeora co movemento.
• Pode ter entumecemento ou debilidade nas pernas ou nos pés, que normalmente se sente ao longo da súa vía nerviosa ciática. En casos graves, pode experimentar unha perda de sensación ou movemento.
• Pode sentir a sensación de pinzas e agullas, o que implica un hormigueo doloroso nos dedos dos pés ou dos pés.
• Pode experimentar incontinencia, que é a incapacidade de controlar a vexiga ou as entrañas. Este é un raro síntoma da síndrome da cauda equina (CES), que se describe a continuación e que require atención inmediata de emerxencia.

Que causa a ciática?

A ciática pode estar causada por varias afeccións que afectan a columna vertebral e poden afectar os nervios que corren ao longo das costas. Tamén pode ser causada por unha lesión, por exemplo por caída ou por tumores do nervio espiñal ou ciático.

A continuación descríbense as condicións comúns que poden causar ciática.

Discos herniados

As súas vértebras ou ósos espiñais están separados por anacos de cartilaxe. A cartilaxe énchese dun material groso e claro para garantir flexibilidade e amortiguación mentres se move. Os discos herniados prodúcense cando a primeira capa da cartilaxe arrinca.

A substancia no seu interior pode comprimir o nervio ciático, producindo dor e adormecemento nos membros inferiores. Estímase que de todas as persoas terán dores nas costas causadas por un disco escorregado nalgún momento da súa vida.

Estenose espinal

A estenose espiñal tamén se di estenose lumbar. Caracterízase polo estreitamento anormal da canle espinal inferior. Este estreitamento presiona a medula espiñal e as raíces do nervio ciático.

Espondilolistese

A espondilolistese é unha das condicións asociadas ao trastorno dexenerativo do disco. Cando un óso vertebral ou vértebra esténdese cara a adiante sobre outro, o óso vertebral estendido pode beliscar os nervios que forman o seu nervio ciático.

Síndrome de piriforme

A síndrome de Piriformis é un raro trastorno neuromuscular no que o músculo piriforme se contrae ou se estreita involuntariamente, causando ciática. O teu músculo piriforme é o músculo que conecta a parte inferior da columna vertebral cos ósos das coxas.

Cando se estreita, pode exercer presión sobre o nervio ciático e levar á ciática. A síndrome de Piriformis pode empeorar se está sentado durante longos períodos, cae ou experimenta un accidente de coche.

Factores de risco para o desenvolvemento de ciática

Certos comportamentos ou factores poden aumentar o risco de desenvolver ciática. Os factores máis comúns para o desenvolvemento da ciática son os seguintes:

• A medida que o teu corpo envellece, é máis probable que as partes se desgasten ou rompan.
• Certas carreiras fan moita tensión nas costas, especialmente aquelas que implican levantar obxectos pesados, sentarse durante períodos prolongados ou xirar movementos.
• Ter diabetes pode aumentar o risco de danos nos nervios.
• Fumar pode provocar a rotura da capa externa dos discos espiñais.

Cando buscar atención médica

Busque atención médica inmediata se experimenta os seguintes síntomas:

• A túa dor prodúcese despois dunha ferida ou accidente grave.
• Tes unha dor repentina e desgarradora na parte inferior das costas ou perna que se combina con entumecemento ou debilidade muscular nesa mesma perna.
• Non podes controlar a vexiga ou as entrañas, que son os síntomas da síndrome da cauda equina.

Síndrome de cauda equina

En casos raros, unha hernia de disco pode presionar sobre os nervios que fan que perda o control do intestino ou da vexiga. Esta enfermidade coñécese como síndrome da cauda equina.

Tamén pode causar adormecemento ou formigamento na zona da ingle, diminución da sensación sexual e parálise se non se trata.

Este trastorno adoita desenvolverse lentamente. É importante acudir inmediatamente ao seu médico ou a unha sala de emerxencias se aparecen os síntomas.

Os síntomas deste trastorno poden incluír:

• unha incapacidade para controlar a vexiga ou as entrañas, o que pode provocar incontinencia ou retención de residuos
• dor nunha ou nas dúas pernas
• adormecemento nunha ou nas dúas pernas
• debilidade nunha ou nas dúas pernas, o que dificulta levantarse despois de sentarse
• tropezando cando tenta levantarse
• unha progresión notable ou perda brusca de sensación na parte inferior do corpo, que inclúe a área entre as pernas, nádegas, coxas internas, talóns e todo o pé

Diagnóstico de ciática

A ciática é un síntoma que varía dunha persoa a outra e depende da condición que a causa. Para diagnosticar a ciática, o seu médico primeiro quererá obter a súa historia clínica completa.

Isto inclúe se tivo lesións recentes, onde sente a dor e como se sente a dor. Quererán saber que o fai mellor, que o empeora e como e cando comezou.

O seguinte paso é un exame físico que incluirá probar a forza muscular e os reflexos. O seu médico tamén pode pedirlle que faga exercicios de estiramento e movemento para determinar que actividades causan máis dor.

A seguinte rolda de diagnóstico é para persoas que trataron de ciática durante máis dun mes ou teñen unha enfermidade importante, como o cancro.

As probas nerviosas permitirán ao seu médico examinar como os nervios ciáticos están a levar a cabo os impulsos nerviosos e saber se hai anomalías. Estas probas poden axudar a localizar a área implicada e o grao en que se está a ralentizar o impulso.

As probas de imaxe permitirán ao seu médico ver a súa columna vertebral, o que os axudará a determinar a causa da súa ciática.

As probas de imaxe máis comúns empregadas para diagnosticar a ciática e atopar a súa causa son as radiografías espiñais, as resonancias magnéticas e as tomografías computarizadas. Os raios X normais non poderán proporcionar unha visión do dano do nervio ciático.

Unha resonancia magnética utiliza imáns e ondas de radio para crear imaxes detalladas das costas. Unha tomografía computarizada emprega radiación para crear imaxes detalladas do seu corpo.

O seu médico pode solicitar un mielograma CT. Para esta proba, inxectarán un colorante especial na columna vertebral para axudar a producir imaxes máis claras da medula espiñal e dos nervios.

Opcións de tratamento para a ciática

Despois do primeiro diagnóstico de ciática, o seu médico probablemente lle dará consellos para tratar a súa dor de ciática. Debes continuar as túas actividades diarias o máximo posible. Deitarse na cama ou evitar a actividade pode empeorar o seu estado.

A continuación descríbense algúns tratamentos na casa suxeridos.

Frío

Podes mercar paquetes de xeo ou incluso usar un paquete de vexetais conxelados.

Envolve o paquete de xeo ou as verduras conxeladas nunha toalla e aplícao á zona afectada durante 20 minutos ao día, varias veces ao día, durante os primeiros días de dor. Isto axudará a reducir o inchazo e aliviar a dor.

Quente

Tamén podes mercar paquetes quentes ou unha almofada de calefacción.

Recoméndase que use xeo durante os primeiros dous días para reducir o inchazo. Despois de dous ou tres días, cambie a calor. Se continúa a ter dor, tente alternar entre xeo e terapia de calor.

Estiramento

Estirar suavemente a parte inferior das costas tamén pode ser útil. Para aprender a estirar correctamente, recibe fisioterapia persoal, individual ou incluso instrucións de ioga dun fisioterapeuta ou instrutor adestrado para tratar a túa lesión.

Medicamentos sen receita médica

Os medicamentos sen receita médica, como a aspirina e o ibuprofeno, tamén poden axudar con dor, inflamación e inchazo. Teña coidado no uso excesivo de aspirina, xa que pode causar complicacións, como sangrado de estómago e úlceras.

Exercicio regular

Canto máis se mantén activo, máis endorfinas liberan o seu corpo. As endorfinas son analxésicos feitos polo teu corpo. Unirse ás actividades de baixo impacto ao principio, como a natación e a bicicleta estacionaria.

A medida que a túa dor diminúa e a túa resistencia mellora, crea un réxime de exercicios que inclúa aeróbic, estabilidade do núcleo e adestramento de forza. Un réxime con estes compoñentes pode diminuír o risco de futuros problemas nas costas.

Fisioterapia

Os exercicios de fisioterapia poden axudar a mellorar a postura e fortalecer os músculos das costas.

Medicamentos con receita médica

O seu médico pode prescribir relaxantes musculares, alivio da dor narcótica ou antidepresivos. Os antidepresivos poden aumentar a produción de endorfinas do corpo.

Medicación esteroide epidural

Os medicamentos para corticosteroides inxéctanse nunha zona chamada espazo epidural, que é a canle que rodea a súa medula espiñal. Debido aos efectos secundarios, estas inxeccións administranse de forma limitada.

Cirurxía

Pode ser necesaria unha cirurxía para dores graves ou situacións nas que perdeu o control do intestino e da vexiga ou desenvolveu debilidade en certos grupos musculares das extremidades inferiores.

Os dous tipos de cirurxía máis comúns son a discectomía, na que se elimina parte do disco que está presionando os nervios que forman o nervio ciático e a microdiscectomía, na que a eliminación do disco faise a través dun pequeno corte mentres o seu médico usa un microscopio.

Tratamentos alternativos

A medicina alternativa medra en popularidade. Hai unha serie de remedios alternativos para a ciática. Estes inclúen o seguinte:

• Un acupuntor pode inserir agullas esterilizadas en puntos clave para afectar o fluxo de enerxía no seu corpo. Este procedemento é practicamente indoloro.
• Un quiropráctico pode manipular a columna vertebral para lograr a máxima mobilidade da columna vertebral.
• Un profesional adestrado pode inducir a hipnose, que ten como obxectivo poñelo nun estado de ánimo moi relaxado e concentrado, o que lle permite recibir mellor suxestións e instrucións saudables. No caso de dor ciática, as mensaxes poden implicar alivio da dor.
• Un terapeuta de masaxe pode aplicar movemento, presión, tensión ou vibracións ao seu corpo para aliviar a presión e a dor.

Como previr a ciática

Os seguintes pasos poden axudarche a evitar a ciática ou evitar que se repita:

• Fai exercicio a miúdo. Fortalecer os músculos das costas e os músculos do estómago ou do núcleo é a clave para manter unha parte traseira sa.
• Teña en conta a súa postura. Asegúrese de que as cadeiras ofrecen un soporte adecuado para as costas, coloque os pés no chan mentres está sentado e use os brazos.
• Teña en conta como te moves. Levante os obxectos pesados ​​do xeito adecuado dobrando os xeonllos e mantendo as costas rectas.