Nódulos reumatoides: que son?

Contido

• Como son?
• Por que se forman?
• Onde se forman?
• Son dolorosas?
• Quen normalmente os consegue?
• Como os trata?
• Cando ver a un médico
• O punto de partida

A artrite reumatoide (RA) é un trastorno autoinmune no que o sistema inmunitario do corpo ataca o revestimento articular coñecido como sinovio. A enfermidade pode provocar nódulos dolorosos nestas partes do corpo:

• mans
• pés
• bonecas
• cóbados
• nocellos
• áreas que unha persoa non sempre pode ver, como os pulmóns

Siga a ler para descubrir como se forman estes nódulos, así como calquera tratamento que poida axudar.

Como son?

Os nódulos de artrite reumatoide poden variar de tamaño dende moi pequeno (arredor de 2 milímetros) ata maiores (arredor de 5 centímetros). Normalmente teñen unha forma redonda, aínda que é posible que teñan bordos irregulares.

Os nódulos normalmente se senten firmes ao tacto e normalmente móvense cando se premen. Ás veces, os nódulos poden formar unha conexión con tecidos ou tendóns debaixo da pel e poden non moverse cando se premen.

Os nódulos poden ser tenros ao tacto. Isto ocorre normalmente cando unha persoa experimenta un brote de artrite reumatoide.

Nódulos ou nódulos moi grandes en certas áreas poden presionar sobre os nervios ou os vasos sanguíneos. Isto pode causar molestias e afectar a capacidade dunha persoa para mover as mans, os pés e moito máis.

Os nódulos varían en tamaño, forma e localización no corpo. Ás veces, unha persoa pode ter un nódulo. Outras veces poden ter unha colección de nódulos máis pequenos.

Por que se forman?

Os médicos non saben exactamente por que se forman nódulos reumatoides como resultado da artrite reumatoide. Normalmente, unha persoa recibe nódulos reumatoides cando ten RA durante varios anos. Os nódulos están compostos polos seguintes compoñentes:

• Fibrina. Esta é unha proteína que xoga un papel na coagulación do sangue e pode resultar de danos nos tecidos.
• Células inflamatorias. A artrite reumatoide pode causar inflamación no corpo que leva ao desenvolvemento de nódulos.
• Células mortas da pel. As células mortas da pel de proteínas do corpo poden acumularse nos nódulos.

Os nódulos poden parecerse moito a outras condicións, como os quistes epidérmicos, a bursite por olecranos e os tofos causados ​​pola gota.

Onde se forman?

Os nódulos de artrite reumatoide poden formarse nas seguintes áreas do corpo:

• parte traseira dos tacóns
• cóbados
• dedos
• nudillos
• pulmóns

Estas áreas adoitan ser onde se presiona sobre as superficies do corpo ou arredor de articulacións moi usadas, como os cóbados e os dedos. Se unha persoa está confinada á cama, pode desenvolver nódulos de artrite reumatoide en:

• a parte posterior da súa cabeza
• tacóns
• sacro
• outras áreas de presión

En casos raros, os nódulos poden formarse noutras áreas, como os ollos, os pulmóns ou as cordas vocais. Isto pode ser difícil para un médico identificalos. Non obstante, estes nódulos internos poden causar efectos secundarios graves, como dificultades para respirar, se o nódulo é demasiado grande.

Son dolorosas?

Os nódulos de artrite reumatoide non sempre son dolorosos, aínda que si poden ser. Ás veces, a inflamación debida aos nódulos pode causar unha enfermidade chamada vasculite. Esta é unha inflamación dos vasos sanguíneos que produce dor nos nódulos.

Quen normalmente os consegue?

Varios factores poden poñer máis risco de desenvolver nódulos. Estes inclúen:

• Sexo. As mulleres son significativamente máis propensas a contraer artrite reumatoide que os homes.
• Tempo. Canto máis tempo ten alguén con artrite reumatoide, máis probabilidades de desenvolver nódulos.
• Severidade. Normalmente, canto máis grave é a artrite reumatoide dunha persoa, máis probable é que teñan nódulos.
• Factor reumatoide. As persoas con niveis máis altos de factor reumatoide no sangue tamén teñen máis probabilidades de obter nódulos. O factor reumatoide refírese ás proteínas do sangue que están asociadas a trastornos autoinmunes, como a artrite reumatoide e a síndrome de Sjögren.
• Fumar. Ademais da artrite reumatoide grave, fumar é outro factor de risco para os nódulos reumatoides.
• Xenética. As persoas con certos xenes teñen un maior risco de desenvolver artrite reumatoide.

Como os trata?

Os nódulos de artrite reumatoide non sempre requiren tratamento. Non obstante, se causan dor ou restrinxen o movemento, o seu médico pode recomendarlle tratamentos.

Tomar medicamentos coñecidos como medicamentos antireumáticos modificadores da enfermidade (DMARD) pode axudar a reducir o tamaño dalgúns nódulos reumatoides.

Os médicos relacionaron outro medicamento contra a artrite reumatoide, o metotrexato, co aumento da probabilidade de que os nódulos se fagan maiores. Este medicamento suprime o sistema inmunitario. Se os nódulos son problemáticos, o seu médico pode recomendar o cambio de metotrexato a outro medicamento, se é necesario.

Ás veces, as inxeccións de corticoides poden reducir a inflamación e tratar os nódulos reumatoides. Se isto non funciona, o seu médico pode recomendar a eliminación cirúrxica do nódulo ou nódulos. Non obstante, os nódulos a miúdo volven despois da extirpación cirúrxica.

Cando ver a un médico

Os nódulos reumatoides non sempre provocan complicacións. Non obstante, é posible que en zonas con maior presión, como os pés, a pel sobre os nódulos poida irritarse ou infectarse. Os resultados poden ser vermelhidão, inchazo e calor nos nódulos.

Os nódulos infectados requiren atención médica. Pode tratarse de antibióticos para tratar unha infección por nódulos.

Consulte co seu médico se ten dor grave ou empeora nalgúns nódulos que poida ter ou os nódulos están afectando gravemente a súa capacidade de movemento.

Os nódulos na parte inferior dos pés tamén poden dificultar a camiñada, causar anomalías na marcha ou desprazar o estrés a outras articulacións, o que pode provocar dor de xeonllo, cadeira ou lumbalxia.

O punto de partida

Os nódulos de artrite reumatoide poden ir desde molestos a dolorosos. Aínda que normalmente non requiren tratamento, fale co seu médico se os seus síntomas comezan a ser dolorosos ou se ten dificultades coa mobilidade.