Que é a hipotensión postprandial?

Contido

• Caídas da presión arterial despois de comer
• Cales son os síntomas da hipotensión postprandial?
• Causas
• Factores de risco
• Complicacións
• Buscando axuda
• Diagnóstico
• Tratamento e xestión da hipotensión postprandial
• Outlook

Caídas da presión arterial despois de comer

Cando a presión arterial baixa despois de comer, a enfermidade coñécese como hipotensión postprandial. Postprandial é un termo médico que se refire ao período de tempo xusto despois dunha comida. A hipotensión significa baixa presión arterial.

A presión arterial é simplemente a forza do fluxo sanguíneo contra as paredes das arterias. A túa presión arterial cambia ao longo do día e da noite en función do que esteas a facer. O exercicio físico pode provocar un aumento temporal da presión arterial, mentres que durmir normalmente baixa a presión arterial.

A hipotensión postprandial é común en adultos maiores. Unha caída da presión arterial pode provocar aturdimento e caídas, o que pode provocar complicacións graves. A hipotensión postprandial pódese diagnosticar e controlar, a miúdo con algúns axustes de estilo de vida sinxelos.

Cales son os síntomas da hipotensión postprandial?

Os principais síntomas da hipotensión postprandial son mareos, mareos ou desmaio despois dunha comida. Síncope é o termo usado para describir o desmaio que se produce como resultado da caída da presión arterial.

Normalmente esta enfermidade é causada por unha caída da presión arterial sistólica despois de comer. O número sistólico é o número máis alto nunha lectura da presión arterial. Comprobar a presión arterial antes e despois dunha comida pode revelar se se produce un cambio mentres dixerías.

Se tes caídas de presión arterial noutras ocasións que non están asociadas coa alimentación, pode que teñas outras condicións non relacionadas coa hipotensión postprandial. Outras causas de baixa presión poden incluír:

• enfermidade da válvula cardíaca
• deshidratación
• embarazo
• enfermidade da tiroide
• deficiencia de vitamina B-12

Causas

Ao dixerir unha comida, o seu intestino require un fluxo sanguíneo adicional para funcionar correctamente. Normalmente, a frecuencia cardíaca aumentaría mentres as arterias que están a subministrar sangue a áreas distintas do intestino se contraen. Cando as arterias se estreitan, a presión do fluxo sanguíneo contra as paredes das arterias aumenta. Isto, á súa vez, aumenta a presión arterial.

Estes cambios nos vasos sanguíneos e na frecuencia cardíaca son xestionados polo sistema nervioso autónomo, que tamén controla moitos outros procesos corporais sen que teña que pensar neles. Se tes unha enfermidade que afecta o teu sistema nervioso autónomo, é posible que a frecuencia cardíaca non aumente e que certas arterias non se contraigan. O fluxo sanguíneo manterase normal.

Non obstante, como consecuencia da demanda extra de sangue durante a dixestión do seu intestino, o fluxo sanguíneo a outras partes do corpo diminuirá. Isto provocará unha caída repentina, pero temporal, da presión arterial.

Outra posible causa de hipotensión postprandial está relacionada cunha rápida absorción de glicosa ou azucre e pode explicar o maior risco para a enfermidade en pacientes con diabetes.

Non obstante, pode desenvolver hipotensión postprandial aínda que non teña unha enfermidade que afecte ao sistema nervioso autónomo. Ás veces, os médicos non poden determinar unha causa subxacente de hipotensión postprandial.

Factores de risco

A vellez aumenta o risco de hipotensión postprandial e outras formas de presión arterial baixa. A hipotensión postprandial é rara entre os mozos.

Certas condicións médicas tamén poden aumentar o risco de hipotensión postprandial porque poden interferir coas partes do cerebro que controlan o sistema nervioso autónomo. A enfermidade de Parkinson e a diabetes son dous exemplos comúns.

Ás veces, as persoas con hipertensión (presión arterial alta) poden experimentar baixadas significativas na súa presión arterial despois de comer. Neses casos, a caída da presión arterial pode ser causada por medicamentos antihipertensivos. As drogas destinadas a baixar a presión arterial ás veces poden ser demasiado eficaces e causar unha caída insegura.

Complicacións

A complicación máis grave relacionada coa hipotensión postprandial é o desmaio e as lesións que poden seguir. O desmaio pode provocar unha caída, que pode causar fracturas, contusións ou outro trauma. Perder a consciencia ao conducir un coche pode ser extremadamente grave. A redución do subministro de sangue ao cerebro tamén pode causar un derrame cerebral.

A hipotensión postprandial adoita ser unha condición temporal, pero se a presión arterial baixa se fai grave, poden producirse complicacións graves. Por exemplo, podes entrar en shock. Se o subministro de sangue aos teus órganos vese comprometido de xeito significativo, tamén podes experimentar unha falla de órganos.

Buscando axuda

Se comproba regularmente a presión arterial e observa un patrón de caída da presión arterial despois das comidas, comuníqueo ao seu médico na próxima cita. Se as gotas van acompañadas de mareo ou outros síntomas evidentes ou se observa regularmente síntomas de presión arterial baixa despois de comer, consulte co seu médico o antes posible.

Diagnóstico

O seu médico quererá revisar a súa historia clínica e os síntomas. Se seguiches a tensión arterial cun monitor doméstico, mostra ao teu médico as lecturas que recolliches e observa cando se rexistraron as presións despois das comidas.

O seu médico debería intentar obter unha lectura da presión arterial inicial antes da comida e despois unha lectura postprandial para confirmar os controis na casa. Pódense facer presións a varios intervalos despois da comida, comezando aos 15 minutos e rematando aproximadamente ás 2 horas despois de comer.

En aproximadamente o 70 por cento das persoas con hipotensión postprandial, a presión arterial baixa nos 30 aos 60 minutos despois da comida.

A hipotensión posprandial pódese diagnosticar se experimenta unha caída da presión arterial sistólica de polo menos 20 mm Hg ás dúas horas de comer. O seu médico tamén pode diagnosticar hipotensión postprandial se a súa presión arterial sistólica antes da comida era de polo menos 100 mm Hg e se ten unha presión arterial sistólica de 90 mm Hg ás dúas horas da comida.

Pódense administrar outras probas para determinar outras posibles causas dos cambios na presión arterial. Estes inclúen:

• análise de sangue para comprobar se hai anemia ou baixo nivel de azucre no sangue
• electrocardiograma para buscar problemas de ritmo cardíaco
• ecocardiograma para avaliar a estrutura e a función do corazón

Tratamento e xestión da hipotensión postprandial

Se toma medicamentos para reducir a presión arterial, o seu médico pode aconsellarlle que axuste o momento da súa dose. Ao evitar medicamentos antihipertensivos antes de comer, pode reducir o risco de caída da presión arterial despois das comidas. Tomar doses máis pequenas con máis frecuencia durante o día tamén pode ser unha opción, pero debería comentar co seu médico calquera cambio no tempo ou na dosificación dos medicamentos antes de experimentar só.

Se o problema non está relacionado cos medicamentos, algúns cambios no estilo de vida poden axudar. Algúns expertos en saúde cren que a liberación de insulina que segue as comidas con alto contido de hidratos de carbono pode interferir co sistema nervioso autónomo nalgunhas persoas, provocando hipotensión. A insulina é unha hormona que axuda ás células a absorber a glicosa (azucre) do torrente sanguíneo para o seu uso como enerxía. Se estivo experimentando hipotensión postprandial, rastrexa o que está a comer. Se observas regularmente síntomas despois das comidas ricas en carbohidratos, considera reducir o consumo de hidratos de carbono. Comer máis frecuentes, pero pequenas comidas baixas en carbohidratos ao longo do día, tamén pode axudar.

Camiñar despois dunha comida tamén pode axudar a contrarrestar a diminución da presión arterial. Non obstante, debes ter en conta que a tensión arterial pode baixar unha vez que deixes de camiñar.

Tamén pode manter a presión arterial elevada despois dunha comida se toma un antiinflamatorio non esteroide (AINE) antes dunha comida. Os AINE máis comúns inclúen o ibuprofeno (Advil) e o naproxeno (Aleve).

Tomar unha cunca de café ou outra fonte de cafeína antes dunha comida tamén pode axudar. A cafeína fai que os vasos sanguíneos se restrinxan. Non tome cafeína á noite, porque pode interferir co sono e pode provocar outros problemas de saúde.

Beber auga antes dunha comida pode evitar a hipotensión postprandial. Un demostrou que beber 500 ml - aproximadamente 16 oz. - de auga antes de comer baixou a aparición.

Se estes cambios non son efectivos, o seu médico pode prescribir o medicamento octreotide (Sandostatin). É un medicamento que normalmente se prescribe a persoas que teñen moita hormona do crecemento no seu sistema. Pero tamén se demostrou que é eficaz nalgunhas persoas para reducir o fluxo sanguíneo ao intestino.

Outlook

A hipotensión postprandial pode ser unha enfermidade grave, pero a miúdo é tratable con cambios no estilo de vida ou un axuste dos medicamentos antihipertensivos.

Se comeza a notar síntomas despois de comer, dígallo ao seu médico. Mentres tanto, obtén un monitor de presión arterial doméstico e aprende a usalo correctamente. Facer un seguimento dos teus números é un xeito de ser proactivo neste importante aspecto da túa saúde cardiovascular.