Placenta baixa (Placenta Previa)

Contido

• Que é a placenta previa?
• Síntomas asociados á placenta previa
• Factores de risco para o desenvolvemento de placenta previa
• Como se diagnostica a placenta previa?
• Tipos de placenta previa
• Parcial
• Baixo mentireiro
• Marxinal
• Maior ou completo
• Tratamento da placenta previa
• Mínimo a ningún sangrado
• Sangrado intenso
• Hemorraxia incontrolable
• Complicacións da placenta previa
• Xestión e apoio ás futuras nais

Incluímos produtos que pensamos que son útiles para os nosos lectores. Se mercas a través de ligazóns nesta páxina, podemos gañar unha pequena comisión. Aquí tes o noso proceso.

Incluímos produtos que pensamos que son útiles para os nosos lectores. Se mercas a través de ligazóns nesta páxina, podemos gañar unha pequena comisión. Aquí tes o noso proceso.

Que é a placenta previa?

A placenta previa, ou placenta baixa, ocorre cando a placenta cobre parte ou a totalidade do cérvix durante os últimos meses do embarazo. Esta condición pode causar hemorraxias graves antes ou durante o parto.

A placenta desenvólvese no útero dunha muller durante o embarazo. Este órgano tipo saco proporciona ao bebé en desenvolvemento comida e osíxeno. Tamén elimina os residuos do sangue do bebé. A placenta tamén se denomina "despois do parto" porque sae do corpo despois do nacemento do bebé.

Durante o embarazo, a placenta móvese a medida que o útero se estira e medra. É normal que a placenta sexa baixa no útero ao comezo do embarazo. Mentres o embarazo continúa e o útero esténdese, a placenta normalmente móvese á parte superior do útero. No terceiro trimestre, a placenta debería estar preto da parte superior do útero. Esta posición permite ao cérvix ou á entrada do útero na parte inferior do útero, un camiño claro para o parto.

Se a placenta se fixa na parte inferior do útero, pode cubrir parte ou todo o pescozo do útero. Cando a placenta cobre parte ou todo o colo do útero durante os últimos meses de embarazo, a enfermidade coñécese como placenta previa ou placenta baixa. A maioría das mulleres con esta enfermidade requirirán descanso na cama.

Síntomas asociados á placenta previa

O principal síntoma é unha hemorraxia repentina de leve a intensa pola vaxina, pero se se produce algún dos síntomas a continuación, debe buscar atención médica inmediata:

• calambres ou dores agudas
• sangramento que comeza, detense e comeza de novo días ou semanas despois
• sangrado despois do coito
• sangrado durante a segunda metade do embarazo

Factores de risco para o desenvolvemento de placenta previa

Os factores de risco para o desenvolvemento da placenta previa inclúen:

• posición inusual do bebé: traseiro (nádegas primeiro) ou transversal (tirado horizontalmente no útero)
• cirurxías previas que implican o útero: parto por cesárea, cirurxía para eliminar os miomas uterinos, dilatación e curetado (D&C)
• estar embarazada de xemelgos ou outros múltiplos
• aborto previo
• placenta grande
• útero de forma anormal
• tendo xa parido un fillo
• diagnóstico previo de placenta previa
• ser maior de 35 anos
• sendo asiático
• ser fumador

Como se diagnostica a placenta previa?

Normalmente, os primeiros signos de placenta previa aparecerán durante a ecografía rutinaria de 20 semanas. Estes signos iniciais non son necesariamente un motivo de preocupación, xa que a placenta é a miúdo máis baixa no útero durante a primeira parte do embarazo dunha muller.

A placenta normalmente corrixe a si mesma. Segundo o Real Colexio de Obstetras e Xinecólogos, só o 10 por cento dos casos pasará a converterse en placenta previa completa.

Se experimentas algún sangrado na segunda metade do teu embarazo, os médicos supervisarán a posición da placenta usando un destes métodos preferidos:

• Ecografía transvaxinal: o seu médico coloca unha sonda dentro da vaxina para proporcionar unha visión interior da súa canle vaxinal e do colo do útero. Este é o método máis preferido e preciso para determinar a placenta previa.
• Ecografía transabdominal: un técnico sanitario coloca xel no abdome e move unha unidade de man chamada transdutor ao redor do abdome para ver os órganos pélvicos. As ondas sonoras fan unha imaxe nunha pantalla semellante á televisión.
• MRI (resonancia magnética): esta exploración por imaxe axudará a determinar con claridade a situación da placenta.

Tipos de placenta previa

Hai catro tipos de placenta previa, que van desde menor a maior. Cada un terá o seu propio efecto sobre se unha nai pode ter un parto normal ou se necesitará un parto por cesárea. O tratamento para a placenta previa tamén se baseará en que tipo ten.

Parcial

A placenta só cobre parcialmente a abertura do colo do útero. O parto vaxinal aínda é posible.

Baixo mentireiro

Este tipo comeza a comezos de mediados do embarazo. A placenta sitúase no bordo do colo do útero e hai moitas posibilidades de ter un parto vaxinal.

Marxinal

A placenta comeza a crecer no fondo do útero. A placenta normalmente empurrará contra o cérvix pero non o cubrirá. Dado que o bordo da placenta toca a abertura interna do colo do útero, calquera solapamento durante o parto pode causar un pequeno sangrado. Non obstante, os nacementos vaxinais normalmente son seguros.

Maior ou completo

Este é o tipo máis grave. Na placenta previa maior, a placenta cubrirá finalmente todo o cérvix. Normalmente recoméndanse as cesáreas e, en casos graves, é posible que o bebé teña que ser entregado prematuramente.

Con todo tipo, o sangrado intenso ou incontrolable pode requirir unha cesárea de urxencia para protexelo a vostede e ao seu bebé.

Tratamento da placenta previa

Os médicos decidirán como tratar a súa placenta previa en función de:

• a cantidade de sangrado
• o mes do teu embarazo
• a saúde do bebé
• a posición da placenta e do bebé

A cantidade de sangrado é a principal consideración do médico ao decidir como tratar a enfermidade.

Mínimo a ningún sangrado

Para os casos de placenta previa con hemorragia mínima ou nula, o seu médico probablemente suxerirá descanso na cama. Isto significa descansar na cama o máximo posible e estar de pé e sentado cando sexa absolutamente necesario. Tamén se che pedirá que evites o sexo e tamén o exercicio probable. Se se produce sangrado durante este tempo, debería buscar asistencia médica o antes posible.

Sangrado intenso

Os casos de sangrado intenso poden requirir repouso na cama do hospital. Dependendo da cantidade de sangue perdido, pode que necesites transfusións de sangue. Tamén pode que precise tomar medicamentos para evitar o parto prematuro.

No caso de sangramento intenso, o seu médico aconsellará que se programe unha cesárea tan pronto como sexa seguro, de preferencia despois de 36 semanas. Se hai que programar a cesárea antes, é posible que se lle fagan inxeccións de corticoides ao seu bebé para acelerar o seu crecemento pulmonar.

Hemorraxia incontrolable

No caso de sangrado incontrolado, haberá que realizar unha cesárea de urxencia.

Complicacións da placenta previa

Durante o parto, o colo do útero abrirase para permitir que o bebé se mova á canle vaxinal para o nacemento. Se a placenta está diante do cérvix, comezará a separarse a medida que se abra o cérvix, provocando hemorraxias internas. Isto pode requirir unha cesárea de emerxencia, mesmo se o bebé é prematuro, xa que a nai podería sangrar ata a morte se non se toman medidas. O parto vaxinal tamén supón demasiados riscos para a nai, que podería experimentar unha hemorraxia grave durante o parto, o parto ou despois das primeiras horas do parto.

Xestión e apoio ás futuras nais

Un diagnóstico de placenta previa pode ser alarmante para as futuras nais. A Clínica Mayo ofrece algunhas ideas sobre como afrontar a súa condición e como prepararse para o parto.

Formate: Canto máis saibas, máis saberás que esperar. Póñase en contacto con outras mulleres que sufriron nacementos de placenta previa.

Estea preparado para o parto por cesárea: Dependendo do tipo de placenta previa, é posible que non poida ter un parto vaxinal. É bo recordar o obxectivo final: a saúde de ti e do teu bebé.

Goza do descanso na cama: Se estás activo, o descanso na cama pode sentirse confinado. Non obstante, pode aproveitar o tempo con sabedoría poñéndose ao día en pequenos proxectos, como:

• montando un álbum de fotos
• escribindo cartas
• lendo sobre o seu próximo cambio de estilo de vida

Mímate: Disfruta de pequenos praceres, como:

• mercar un novo par de pixamas cómodos
• lendo un bo libro
• vendo o teu programa de TV favorito
• mantendo un diario de gratitude

Asegúrese de confiar no seu círculo de amigos e familiares para conversar e apoiar.