Perspectiva da leucemia mieloide crónica e a súa esperanza de vida

Contido

• Fases do CML
• Opcións de tratamento
• Outlook
• Taxas globais de supervivencia
• Taxas de supervivencia por fases

Comprender a leucemia mieloide crónica

Aprender que tes cancro pode ser abafador. Pero as estatísticas mostran taxas de supervivencia positivas para as persoas con leucemia mieloide crónica.

A leucemia mieloide crónica, ou LMC, é un tipo de cancro que comeza na medula ósea. Desenvólvese lentamente nas células formadoras de sangue dentro da medula e eventualmente esténdese polo sangue. A miúdo as persoas teñen LMC durante bastante tempo antes de notar síntomas ou incluso de decatarse de que teñen cancro.

A LMC está causada por un xene anormal que produce demasiado encima chamado tirosina quinasa. Aínda que é de orixe xenética, o LMC non é hereditario.

Fases do CML

Hai tres fases de CML:

• Fase crónica: Durante a primeira fase, as células cancerosas están crecendo lentamente. A maioría das persoas son diagnosticadas durante a fase crónica, normalmente despois das análises de sangue feitas por outras razóns.
• Fase acelerada: As células da leucemia crecen e desenvólvense máis rápido na segunda fase.
• Fase blástica: Na terceira fase, as células anormais creceron fóra de control e están a aglomerar células sanas e normais.

Opcións de tratamento

Durante a fase crónica, o tratamento normalmente consiste en medicamentos orais chamados inhibidores da tirosina quinasa ou TKIs. Os ITK úsanse para bloquear a acción da proteína tirosina quinasa e impedir que as células cancerosas medren e se multipliquen. A maioría das persoas que son tratadas con ITK entrarán en remisión.

Se os TKIs non son efectivos ou deixan de funcionar, entón a persoa pode pasar á fase acelerada ou blástica. Un transplante de células nai ou de médula ósea adoita ser o seguinte paso. Estes transplantes son o único xeito de curar realmente a LMC, pero pode haber complicacións graves. Por esta razón, os transplantes normalmente só se fan se os medicamentos non son eficaces.

Outlook

Como a maioría das enfermidades, a perspectiva das persoas con LMC varía segundo moitos factores. Algúns destes inclúen:

• en que fase están
• a súa idade
• a súa saúde xeral
• reconto de plaquetas
• se o bazo está agrandado
• cantidade de dano óseo pola leucemia

Taxas globais de supervivencia

As taxas de supervivencia do cancro normalmente mídense en intervalos de cinco anos. Segundo o Instituto Nacional contra o Cancro, os datos xerais mostran que case o 65,1 por cento dos diagnosticados de LMC aínda están vivos cinco anos despois.

Pero novos medicamentos para combater a LMC están a ser desenvolvidos e probados moi rapidamente, aumentando a probabilidade de que as taxas de supervivencia futuras sexan máis altas.

Taxas de supervivencia por fases

A maioría das persoas con LMC permanecen na fase crónica. Nalgúns casos, as persoas que non reciben un tratamento eficaz ou non responden ben ao tratamento pasarán á fase acelerada ou blástica. A perspectiva nestas fases depende dos tratamentos que xa probaron e dos tratamentos que os seus corpos poden tolerar.

A perspectiva é bastante optimista para aqueles que están en fase crónica e están a recibir TKIs.

Segundo un amplo estudo realizado no 2006 sobre un novo medicamento chamado imatinib (Gleevec), houbo unha taxa de supervivencia do 83 por cento despois de cinco anos para os que recibiron este medicamento. Un estudo realizado en 2018 en pacientes que tomaban o medicamento imatinib de forma consistente descubriu que o 90 por cento vivía polo menos 5 anos. Outro estudo, realizado en 2010, mostrou que un medicamento chamado nilotinib (Tasigna) era significativamente máis eficaz que Gleevec.

Estes dous medicamentos convertéronse agora en tratamentos estándar durante a fase crónica da LMC. Espérase que as taxas de supervivencia aumente a medida que máis persoas reciban estes e outros medicamentos novos e altamente eficaces.

Na fase acelerada, as taxas de supervivencia varían moito segundo o tratamento. Se a persoa responde ben aos TKIs, as taxas son case tan boas como para as persoas na fase crónica.

En xeral, as taxas de supervivencia dos que están en fase blástica sitúanse por baixo do 20 por cento. A mellor oportunidade de supervivencia consiste en usar drogas para que a persoa volva á fase crónica e logo probar un transplante de células nai.