Que é o fibroma subseroso, síntomas, causas e tratamento

Contido

• Síntomas dos miomas subserosos
• Posibles causas
• Como se fai o tratamento
• 1. Tratamento farmacolóxico
• 2. Tratamento cirúrxico

Os miomas subserosos son un tipo de tumor benigno composto por células musculares que se desenvolven na superficie externa do útero, chamada serosa. Este tipo de miomas non adoita levar ao desenvolvemento de síntomas, pero cando é moi grande pode causar compresión en órganos próximos e provocar dor pélvica e sangrado, por exemplo.

O tratamento dos miomas subserosos normalmente indícase cando aparecen síntomas ou cando están relacionados con complicacións e o médico pode indicar o uso de medicamentos ou cirurxía para eliminar o mioma ou o útero.

Síntomas dos miomas subserosos

Os miomas subserosais non adoitan presentar síntomas, excepto cando alcanzan grandes volumes, o que pode causar compresión de órganos adxacentes e provocar problemas máis graves. A manifestación dos síntomas pode ser xinecolóxica, como sangrado uterino anormal, dor pélvica, dismenorrea ou infertilidade e, como consecuencia do sangrado, pode producirse anemia por deficiencia de ferro.

Ademais, tamén pode haber retención urinaria, ganas de orinar con frecuencia, inchazo dos riles, disfunción intestinal, estase venosa, hemorroides e, aínda que é raro, tamén pode producirse febre asociada á necrose dos miomas.

Aínda que rara, a presenza de miomas uterinos pode prexudicar a fertilidade porque poden causar:

• Desviación do colo do útero, dificultando o acceso aos espermatozoides;
• Aumento ou deformidade da cavidade uterina, que pode interferir na migración ou transporte de espermatozoides;
• Obstrución proximal dos tubos;
• Alteración da anatomía do tubo-ovario, interferindo na captura de ovos;
• Cambios na contractilidade uterina, que poden evitar o desprazamento dos espermatozoides, o embrión ou incluso a nidificación;
• Sangrado uterino anormal;
• Inflamación do endometrio.

Se os síntomas non se manifestan, non se indica a eliminación do mioma, xa que o procedemento cirúrxico pode contribuír ao desenvolvemento doutros factores de infertilidade.

Aínda que existe a posibilidade de causar infertilidade, incluso en presenza de miomas uterinos, é posible quedar embarazada, pero a presenza de miomas pode prexudicar o embarazo. Algúns miomas uterinos poden aumentar as posibilidades de aborto espontáneo, parto prematuro, baixo peso ao nacer, anomalías fetais ou incluso ter que ter unha cesárea.

Posibles causas

A aparición de miomas pode estar relacionada con factores xenéticos e hormonais, xa que o estróxeno e a proxesterona promoven o seu desenvolvemento e factores de crecemento, producidos por células musculares lisas e fibroblastos.

Ademais, hai varios factores de risco que poden contribuír ao desenvolvemento de miomas uterinos, como a idade, inicio precoz da primeira menstruación, antecedentes familiares, ser negro, obesidade, hipertensión arterial, comer moita carne vermella, alcol ou cafeína e nunca ter fillos.

Como se fai o tratamento

No caso de miomas que non levan á aparición de signos ou síntomas, non é necesario un tratamento específico, pero é importante que se faga regularmente un exame por ecografía. Se hai síntomas, o médico pode indicar o inicio do tratamento, que pode ser:

1. Tratamento farmacolóxico

Este tratamento ten como obxectivo reducir ou eliminar os síntomas reducindo o tamaño do fibroma ou o sangrado, ademais de ser útil antes de realizar un procedemento cirúrxico, xa que permite unha redución do tamaño que fai a cirurxía menos invasiva.

2. Tratamento cirúrxico

O tratamento cirúrxico debe ser individualizado, adaptado a cada caso. Pódese realizar unha histerectomía, que consiste na eliminación do útero, ou unha miomectomía, na que só se elimina o mioma. Vexa como se fai a cirurxía para eliminar o mioma.