¿Medicare ofrece a cobertura do cónxuxe?

Contido

• Cales son as regras relativas á cobertura de Medicare e aos cónxuxes?
• Que pasa se o meu cónxuxe é máis vello ca min e cumpre o requisito de 40 trimestres?
• E se o meu cónxuxe é máis vello ca min e cumpro o requisito de 40 trimestres?
• Hai algunha outra regra ou prestación de cónxuxe?
• Que partes de Medicare podo compartir co meu cónxuxe?
• Cales son os conceptos básicos de Medicare?
• Cal é a idade de elegibilidade para Medicare?
• Prazos importantes de Medicare
• A comida para levar

Medicare é un sistema de seguro individual, pero hai momentos nos que a elegibilidade dun cónxuxe pode axudar ao outro a recibir certos beneficios.

Ademais, a cantidade de diñeiro que gaña vostede e o seu cónxuxe combinado pode afectar as primas do seguro Medicare Parte B.

Continúa lendo para saber como vostede ou o seu cónxuxe poden optar a Medicare segundo o historial laboral e a idade.

Cales son as regras relativas á cobertura de Medicare e aos cónxuxes?

Medicare é un beneficio para as persoas que traballaron e pagaron impostos da Seguridade Social durante polo menos 40 cuartas partes do traballo, o que supón aproximadamente uns 10 anos.

Se o cónxuxe dunha persoa non traballou, aínda pode cumprir a Parte A de Medicare segundo o historial laboral do seu cónxuxe cando cumpra os 65 anos.

Para optar aos beneficios da Parte A de Medicare aos 65 anos segundo o historial laboral do seu cónxuxe, debe cumprir un dos seguintes requisitos:

• Estivo casado co seu cónxuxe que reúne os requisitos para a prestación da Seguridade Social durante polo menos 1 ano antes de solicitar a prestación da Seguridade Social.
• Está divorciado, pero estivo casado cun cónxuxe durante polo menos 10 anos que cumpre os beneficios da Seguridade Social. Agora debes ser solteiro para solicitar beneficios de Medicare.
• Está viúvo, pero estivo casado durante polo menos 9 meses antes de que falecese o seu cónxuxe e cualificaron para as prestacións da Seguridade Social. Agora debes estar solteiro.

Se non está seguro de cumprir un determinado requisito, pode poñerse en contacto coa Administración da Seguridade Social chamando ao 800-772-1213. Tamén podes visitar Medicare.gov e usar a súa calculadora de elegibilidade.

Que pasa se o meu cónxuxe é máis vello ca min e cumpre o requisito de 40 trimestres?

Se o teu cónxuxe é máis vello ca ti, terá 65 anos para optar aos beneficios de Medicare.

É posible que poida recibir beneficios de Medicare un pouco antes se ten polo menos 62 anos, está casado con alguén que ten 65 anos e tamén traballou durante 40 trimestres e pagou impostos de Medicare.

Se non cumpre estes requisitos, pode optar a Medicare Parte A, pero terá que pagar a prima da Parte A ata os 62 anos.

Se non traballou ou non cumpriu o requisito dos 40 trimestres, pode que teña que esperar aos 65 anos para recibir a cobertura dos beneficios do seu cónxuxe.

E se o meu cónxuxe é máis vello ca min e cumpro o requisito de 40 trimestres?

Agora vexamos cando o teu cónxuxe é máis vello ca ti e o teu cónxuxe non cumprían o requisito de 40 trimestres, pero ti.

Cando cumpre os 62 anos e o seu cónxuxe ten 65 anos, normalmente pode recibir beneficios de Medicare gratuítos.

Ata os 62 anos, o seu cónxuxe pode recibir a Parte A de Medicare, pero terá que pagar as primas se non cumpren os 40 trimestres de traballo requiridos.

Hai algunha outra regra ou prestación de cónxuxe?

É importante saber que se o teu cónxuxe perde o seguro privado ou por empregado e aínda non tes 65 anos, aínda hai programas de seguro que che poden axudar.

Podes contactar co teu programa de asistencia sanitaria estatal (SHIP) para recibir asesoramento gratuíto sobre cobertura sanitaria.

Podes saber se o teu nivel de ingresos ou a túa saúde cualifícano para outros programas de asistencia federais como Medicaid.

Que partes de Medicare podo compartir co meu cónxuxe?

Os beneficios do cónxuxe aplícanse especificamente á parte A de Medicare (continúa lendo para obter unha explicación do que abarcan todas as partes).

Non podes mercar a cobertura de parella para ningunha outra parte de Medicare. Debe pagar as outras porcións individuais coa súa propia póliza.

Non obstante, é importante ter en conta todas as opcións para a cobertura de Medicare e o que funcionará mellor para as súas necesidades. Unha destas opcións é Medicare Advantage (parte C), que agrupa tanto a parte A como a parte B e ofrece cobertura e vantaxes adicionais.

Se a cobertura adicional, como a atención dental, a visión ou a audición, é importante para manter a súa saúde individual, pense en se Medicare ou Medicare Advantage orixinais funcionarán mellor para vostede.

Cales son os conceptos básicos de Medicare?

O goberno federal deseñou Medicare como un menú á carta onde podes escoller diferentes tipos de cobertura.

Estes tipos de cobertura inclúen:

• Parte A. A parte A ofrece cobertura para unha estancia hospitalaria e servizos relacionados mentres se atopa no hospital, como comidas, medicamentos e fisioterapia.
• Parte B. A parte B ofrece cobertura médica ambulatoria para visitas ao médico e servizos médicos externos relacionados. Debe pagar unha prima mensual por este servizo e depende do que gañe vostede e o seu cónxuxe cada ano.
• Parte C. A parte C tamén se coñece como Medicare Advantage. Estes tipos de plan combinan servizos da parte A e da parte B, pero poden ter diferentes regras e requisitos sobre de que proveedores e instalacións sanitarias podes recibir atención. Estes beneficios tamén poden cubrir servizos adicionais, como visión e odontoloxía.
• Parte D. A parte D ofrece cobertura de medicamentos con receita en cantidades variables. Compras estas pólizas a través de aseguradoras privadas.
• Medigap. Medigap, tamén coñecido como plans de suplemento de Medicare, pode cubrir algúns dos gastos comúns de bolsillo con Medicare e ofrécese a través dun seguro privado. Exemplos inclúen a cobertura de copagamentos de seguros.

Só podes cualificar para recibir a prestación do cónxuxe para a Parte A. de Medicare. As outras partes de Medicare non requiren antecedentes laborais e teñen primas asociadas á súa cobertura.

Cal é a idade de elegibilidade para Medicare?

Na maioría dos casos, un individuo cualifica para Medicare cando ten 65 anos.

Hai algunhas excepcións, incluídas as persoas menores de 65 anos que un médico considerou discapacitadas, ten enfermidade renal en fase final (ESRD) ou ten esclerose lateral amiotrófica (ELA).

As persoas que cumpran estes requisitos poden optar a Medicare Parte A antes dos 65 anos.

Como se comentou anteriormente, tamén pode optar a Medicare Parte A antes dos 65 anos, se o seu cónxuxe ten 65 anos e é idóneo.

Prazos importantes de Medicare

• Ao redor do teu 65 aniversario. Técnicamente tes sete meses para inscribirte en Medicare - 3 meses antes do mes de nacemento e 3 meses despois. Podes visitar a calculadora de elegibilidade de Medicare para as datas específicas indicadas nas que o teu aniversario está no calendario.
• Do 1 de xaneiro ao 31 de marzo. Aqueles que non se inscribiron en Medicare durante a súa xanela ao redor do 65 aniversario poden inscribirse durante este "Período xeral de inscrición". É posible que teñan que pagar unha multa que se engade á prima da parte B por inscribirse máis tarde.
• Do 1 de abril ao 30 de xuño. A época do ano na que podes engadir un plan Medicare Advantage ou Medicare Parte D se o desexas.
• Do 15 de outubro ao 7 de decembro. Este é o período anual de inscrición aberto para Medicare Advantage e Medicare Parte D. Os novos plans normalmente entrarán en vigor o 1 de xaneiro.

A comida para levar

A maioría das consideracións relativas a Medicare e aos cónxuxes rodean a Parte A de Medicare, que é a parte do seguro que cobre as visitas ao hospital.

As outras porcións están dispoñibles cando un individuo cumpre 65 anos e acepta pagar a prima do seguro.

Se ten máis preguntas sobre os beneficios de Medicare, pode chamar á Administración da seguridade social (SSA) ao 800-772-1213 ou visitar a súa oficina local de SSA para obter máis información.

A información deste sitio web pode axudarche a tomar decisións persoais sobre o seguro, pero non está destinado a proporcionar consellos sobre a compra ou uso de ningún seguro ou produtos de seguro. Healthline Media non realiza o negocio dos seguros de ningún xeito e non ten licenza como compañía de seguros nin produtores en ningunha xurisdición dos Estados Unidos. Healthline Media non recomenda nin avala a terceiros que poidan realizar transaccións no negocio do seguro.

Lea este artigo en castelán