Anticoagulantes do lupo

Contido

• Cales son os síntomas dos anticoagulantes do lupus?
• Avortamentos involuntarios
• Condicións asociadas
• Como me fago a proba de anticoagulantes do lupus?
• Proba PTT
• Outras análises de sangue
• Como se tratan os anticoagulantes do lupus?
• Medicamentos para diluír o sangue
• Esteroides
• Intercambio de plasma
• A interrupción doutros medicamentos
• Cambios de estilo de vida
• Facendo exercicio regularmente
• Deixar de fumar e moderar a bebida
• Perder peso
• Reduce a inxestión de alimentos ricos en vitamina K
• Cal é a perspectiva?

Que son os anticoagulantes do lupus?

Os anticoagulantes do lupus (LA) son un tipo de anticorpo producido polo sistema inmune do teu corpo. Mentres a maioría dos anticorpos atacan enfermidades no corpo, os LA atacan ás células e ás proteínas celulares saudables.

Atacan aos fosfolípidos, que son compoñentes esenciais das membranas celulares. Os LA están asociados a un trastorno do sistema inmune coñecido como síndrome antifosfolípido.

Cales son os síntomas dos anticoagulantes do lupus?

Os LA poden aumentar o risco de coágulos de sangue. Non obstante, os anticorpos poden estar presentes e non conducir a un coágulo.

Se desenvolves un coágulo de sangue nun dos teus brazos ou pernas, os síntomas poden incluír:

• inchazo no brazo ou na perna
• vermelhidão ou decoloración no brazo ou na perna
• dificultades respiratorias
• dor ou adormecemento no brazo ou na perna

Un coágulo de sangue na zona do corazón ou dos pulmóns pode causar:

• dor no peito
• sudoración excesiva
• dificultades respiratorias
• fatiga, mareos ou ambos

Os coágulos de sangue no estómago ou nos riles poden provocar:

• dor de barriga
• dor na coxa
• náuseas
• diarrea ou feces sanguentas
• febre

Os coágulos de sangue poden ser mortais se non se tratan axiña.

Avortamentos involuntarios

Os pequenos coágulos de sangue causados ​​por LA poden complicar o embarazo e provocar un aborto espontáneo. Os abortos múltiples poden ser un sinal de LA, especialmente se se producen despois do primeiro trimestre.

Condicións asociadas

Aproximadamente a metade das persoas con LA tamén teñen a lupus enfermidade autoinmune.

Como me fago a proba de anticoagulantes do lupus?

O seu médico pode solicitar probas de LA se ten coágulos de sangue inexplicables ou tivo varios abortos espontáneos.

Ningunha proba única axuda aos médicos a diagnosticar de forma concluínte os LA. Precísanse varias análises de sangue para determinar se os LA están presentes no torrente sanguíneo. Tamén se necesitan repetir probas ao longo do tempo para confirmar a súa presenza. Isto ocorre porque estes anticorpos poden aparecer con infeccións, pero desaparecen unha vez que a infección se resolve.

As probas poden incluír:

Proba PTT

A proba parcial de tempo de tromboplastina (PTT) mide o tempo que tarda o sangue en coagularse. Tamén pode revelar se o sangue contén anticorpos anticoagulantes. Non obstante, non revelará se ten específicamente LA.

Se os resultados das probas indican a presenza de anticorpos anticoagulantes, terás que volver probalo. A proba de novo normalmente ocorre nunhas 12 semanas.

Outras análises de sangue

Se a proba PTT indica a presenza de anticorpos anticoagulantes, o seu médico pode solicitar outro tipo de análises de sangue para buscar signos doutras afeccións médicas. Estas probas poden incluír:

• proba de anticorpos anticardiolipina
• tempo de coagulación do caolín
• ensaios do factor de coagulación
• proba diluída de veleno de víbora Russell (DRVVT)
• PTT sensible a LA
• proba de anticorpos beta-2 glicoproteína 1

Todas estas son análises de sangue que presentan pouco risco. É posible que sintas unha breve picada cando a agulla che atravesa a pel. Tamén pode sentirse un pouco dolorido despois. Tamén hai un lixeiro risco de infección ou sangrado, como en calquera análise de sangue.

Como se tratan os anticoagulantes do lupus?

Non todos os que reciben un diagnóstico de LA requiren tratamento. Se non ten síntomas e non tivo coágulos de sangue antes, o seu médico pode prescribir ningún tratamento polo momento, sempre que se sinta ben.

Os plans de tratamento diferirán dun individuo a outro.

Os tratamentos médicos para os LA inclúen:

Medicamentos para diluír o sangue

Estes medicamentos axudan a previr os coágulos de sangue suprimindo a produción de vitamina K do seu fígado, o que facilita a coagulación do sangue. Os anticoagulantes comúns inclúen heparina e warfarina. O seu médico tamén pode prescribir aspirina. Este medicamento inhibe a función das plaquetas en lugar de suprimir a produción de vitamina K.

Se o seu médico lle prescribe anticoagulantes, o sangue farase periódicamente para comprobar a presenza de anticorpos cardiolipina e beta-2 glicoproteína 1. Se os resultados das probas demostran que os anticorpos desapareceron, é posible que poida deixar de tomar a medicación. Non obstante, isto só se debe facer consultando co seu médico.

Algunhas persoas con LA só precisan tomar anticoagulantes durante varios meses. Outras persoas necesitan manter a medicación a longo prazo.

Esteroides

Os esteroides, como a prednisona e a cortisona, poden inhibir a produción de anticorpos LA do seu sistema inmune.

Intercambio de plasma

O intercambio de plasma é un proceso no que unha máquina separa o plasma sanguíneo (que contén os LA) das outras células sanguíneas. O plasma que contén os LA é substituído por plasma ou un substituto do plasma, que está libre de anticorpos. Este proceso tamén se denomina plasmaférese.

A interrupción doutros medicamentos

Algúns medicamentos comúns poden causar LA. Estes medicamentos inclúen:

• pílulas anticonceptivas
• Inhibidores da ECA
• quinina

Fale co seu médico sobre calquera medicamento que estea a tomar para determinar se podería causar LA. Se o é, vostede e o seu médico poden discutir se é seguro para vostede deixar de usar.

Cambios de estilo de vida

Pode facer cambios de estilo de vida sinxelos que tamén poden axudarche a xestionar os LA, estea tomando ou non medicamentos para o seu estado. Estes inclúen:

Facendo exercicio regularmente

O exercicio e o movemento aumentan o fluxo sanguíneo. Isto significa que tamén axuda a previr a coagulación do sangue. Atopa a túa forma favorita de facer exercicio e faino regularmente. Non ten por que ser extenuante. Simplemente facer un bo paseo rápido cada día pode estimular o fluxo sanguíneo.

Deixar de fumar e moderar a bebida

Deixar de fumar é moi importante se tes LA. A nicotina fai que os vasos sanguíneos se contraigan, o que leva á coagulación.

As probas clínicas demostraron que o consumo excesivo de alcol tamén está asociado á formación de coágulos de sangue.

Perder peso

As células graxas producen substancias que poden evitar que os coágulos de sangue se disolvan como se supón. Se tes sobrepeso, o torrente sanguíneo pode levar moitas destas substancias.

Reduce a inxestión de alimentos ricos en vitamina K

Moitos alimentos que conteñen moita vitamina K son bos para ti doutro xeito, pero axudan a crear coágulos de sangue.

Se estás adelgazando o sangue, comer alimentos ricos en vitamina K é contraproducente para a túa terapia. Os alimentos ricos en vitamina K inclúen:

• brócoli
• leituga
• espinacas
• espárragos
• ameixas secas
• perexil
• repolo

Cal é a perspectiva?

Na maioría dos casos, tanto a coagulación do sangue como os síntomas dos LA pódense controlar co tratamento.

Segundo unha revisión de 2002, as mulleres que reciben tratamento da síndrome antifosfolípida (normalmente con doses baixas de aspirina e heparina) teñen aproximadamente un 70 por cento de posibilidades de levar a cabo un embarazo exitoso.