Laparotomía exploratoria: que é, cando se indica e como se fai

Contido

• Cando se indica a laparotomía exploratoria
• Como se fai
• Posibles complicacións

A laparotomía exploratoria ou exploratoria é un exame diagnóstico no que se realiza un corte na rexión do abdome co fin de observar os órganos e identificar a causa dun determinado síntoma ou alteración nos exames de imaxe. Este procedemento debe realizarse no quirófano co paciente baixo sedación, xa que é un procedemento invasivo.

Recoméndase que a persoa permaneza no hospital para acompañala e recuperarse máis rapidamente do procedemento, ademais de diminuír o risco de complicacións, como hemorraxias e infeccións.

Cando se indica a laparotomía exploratoria

A laparotomía exploratoria realízase con fins diagnósticos e realízase cando hai algúns signos de cambios nos órganos abdominais.

Normalmente é un procedemento de elección, pero tamén se pode considerar en casos de emerxencia, como por exemplo accidentes de tráfico importantes. Polo tanto, este exame pódese indicar para investigar:

• Sospecha de sangrado abdominal;
• Perforacións no intestino;
• Inflamación do apéndice, intestino ou páncreas;
• Presenza de abscesos no fígado;
• Signos indicativos de cancro, principalmente páncreas e fígado;
• Presenza de adhesións.

Ademais, a laparotomía exploratoria tamén se pode usar para investigar algunhas condicións en mulleres, como a endometriose, o cancro de ovario e de colo do útero e o embarazo ectópico, por exemplo. Non obstante, na maioría dos casos, en lugar de laparotomía, realízase laparoscopia, na que se realizan algúns pequenos buratos na rexión abdominal que permiten o paso dun instrumento médico que está unido a unha microcámara, permitindo a visualización en tempo real sen que sexa necesaria. requírese un corte máis grande. Comprender como se realiza a videolaparoscopia.

Durante a laparotomía exploratoria, se se atopan cambios, é posible recoller unha mostra de tecido e enviala ao laboratorio para facer unha biopsia. Ademais, se se identifica algún problema durante o exame, tamén se pode realizar laparotomía terapéutica, que corresponde ao mesmo procedemento pero co obxectivo de tratar e corrixir o que se altera.

Como se fai

A laparotomía exploratoria realízase no quirófano, co paciente sometido a anestesia xeral e dura entre 1 e 4 horas segundo o propósito do exame. A anestesia é importante para que a persoa non sinta nada durante o procedemento, pero é normal que despois de que pase o efecto da anestesia, a persoa sinta dor e molestias.

Despois da aplicación da anestesia e do comezo do efecto, realízase un corte na rexión do abdome, cuxo tamaño varía segundo o obxectivo do exame e, nalgúns casos, corte en case toda a lonxitude abdominal. Despois, o doutor realiza a exploración da rexión, avaliando os órganos e comprobando se hai cambios.

Despois, o abdome está pechado e a persoa debe permanecer no hospital uns días para que poida ser vixiado de preto e, así, evitar as complicacións.

Posibles complicacións

Ao tratarse dun procedemento invasivo no que se precisa anestesia xeral, pode haber complicacións relacionadas co procedemento, así como problemas relacionados coa coagulación, aumento do risco de sangrado e infeccións, formación de hernias e danos a calquera órgano situado na rexión abdominal. .

Aínda que son raras, estas complicacións son máis frecuentes cando é necesario realizar unha laparotomía exploratoria de emerxencia ou cando o paciente é fumador, persoas que consumen frecuentemente bebidas alcohólicas ou que teñen enfermidades crónicas, como diabetes ou obesidade, por exemplo. Polo tanto, en presenza dalgún destes factores, é importante comunicarse co médico para que o procedemento se leve a cabo con precaución e, así, se eviten complicacións.