¿É dolorosa a inserción do DIU? Respostas expertas que debes saber

Contido

• 1. Que frecuencia é ás persoas que lles resulta dolorosa a inserción do DIU?
• 2. Por que algunhas persoas experimentan molestias, mentres que outras non, durante a inserción do DIU?
• 3. Que opcións de alivio da dor se ofrecen normalmente para un procedemento de inserción do DIU?
• 4. Estou interesado en obter un DIU, pero preocúpame a dor durante a inserción. Como podo falar co meu médico sobre as miñas opcións? Que preguntas debo facer?
• 5. Preocúpame que as opcións típicas de alivio da dor que normalmente se ofrecen para a inserción do DIU non me sexan suficientes. Hai algo máis que poida axudar?
• 6. Que frecuencia é experimentar molestias ou calambres despois de inserir un DIU? Cales son as mellores formas de xestionar isto, se isto ocorre?
• 7. Se teño o DIU inserido pola mañá, ¿canto é probable que teña que descansar do traballo despois do procedemento?
• 8. Canto tempo despois de inserir un DIU podería razoablemente esperar que aínda senta algúns cólicos? ¿Chegará algún momento cando non o noto en absoluto?
• 9. Que máis debo saber se estou pensando en conseguir un DIU?

1. Que frecuencia é ás persoas que lles resulta dolorosa a inserción do DIU?

Algunhas molestias son comúns e espéranse cunha inserción de DIU. Ata dous terzos das persoas declaran sentirse molestias leves a moderadas durante o proceso de inserción.

O máis común é que o malestar sexa de curta duración e menos do 20 por cento das persoas requirirá tratamento. Isto é debido a que o proceso de inserción do DIU adoita ser rápido, só dura uns minutos. O malestar comeza a desaparecer moi rápido despois de completar a inserción.

A colocación real do DIU, que é onde a xente adoita sentir máis malestar, normalmente leva menos de 30 segundos. Cando se lles pide que valore a sensación nunha escala que vai de 0 a 10, sendo 0 a máis baixa e 10 a maior puntuación de dor, a xente xeralmente sitúana no rango de 3 a 6 de 10.

A maioría da xente describe a súa dor como cólicos. Cando se completa a inserción e se elimina o espéculo, os rangos de puntuación de dor notificados caen de 0 a 3.

Como parte dunha cita de inserción do DIU, dígolles aos meus pacientes que experimentarán tres calambres rápidos que deberían resolverse rapidamente. O primeiro é cando coloque un instrumento no seu colo do útero para estabilizalo. A segunda é cando mido a profundidade do seu útero. O terceiro é cando se insire o DIU en si.

En casos raros, algunhas persoas poden ter reaccións máis graves. Estes poden variar desde sensacións de estupefacción e náuseas ata desmayos. Este tipo de reaccións son moi raras. Cando se producen, adoitan durar menos dun minuto.

Se xa tiveches unha reacción coma esta durante un procedemento no pasado, avisa ao teu provedor antes de tempo para que poidas facer un plan xuntos.

2. Por que algunhas persoas experimentan molestias, mentres que outras non, durante a inserción do DIU?

Se estás pensando en que grao de incomodidade podes experimentar persoalmente cunha inserción do DIU, é importante considerar os factores que poden marcar a diferenza.

As persoas que tiveron partos vaxinais adoitan ter menos molestias en comparación coas que nunca estiveron embarazadas. Por exemplo, alguén que deu a luz por vía vaginal pode describir unha puntuación de dor de 3 sobre 10, mentres que alguén que nunca estivo embarazada pode describir unha puntuación de dor de 5 ou 6 de 10.

Se experimentas moita dor con exames pélvicos ou colocación de espéculos, tamén é máis probable que sintas dor cunha inserción de DIU.

A ansiedade, o estrés e o medo poden afectar a nosa sensación de dor. É por iso que é importante abordar calquera dúbida ou dúbida que teña co seu médico antes de comezar.

Estar ben informado, comprender que esperar do proceso e sentirse cómodo co seu provedor son aspectos clave dunha experiencia de inserción do DIU positiva.

3. Que opcións de alivio da dor se ofrecen normalmente para un procedemento de inserción do DIU?

Para unha inserción rutinaria do DIU, a maioría dos profesionais sanitarios aconsellarán aos seus pacientes que tomen ibuprofeno de antemán. Aínda que non se demostrou que o ibuprofeno axuda coa dor durante a inserción do DIU, si axuda a reducir os cólicos despois.

Inxectar lidocaína ao redor do colo do útero pode reducir parte das molestias do procedemento, pero non se ofrece habitualmente.Investigacións recentes suxiren que pode ser útil para as mulleres que non pariron por vía vaginal, pero pode que sexan necesarias máis investigacións.

Nun pequeno estudo de 2017, os investigadores compararon as puntuacións de dor de adolescentes e mulleres novas que nunca pariran, despois dun procedemento de inserción do DIU. Aproximadamente a metade do grupo recibiu unha inxección de lidocaína de 10 ml, coñecida como bloqueo nervioso paracervical. O outro grupo recibiu un tratamento con placebo. As puntuacións de dor foron significativamente máis baixas no grupo que recibiu o tratamento con lidocaína, en comparación co grupo que non.

En xeral, non se ofrece rutinariamente unha inxección de lidocaína porque a propia inxección pode ser incómoda. Dado que a maioría da xente tolera moi ben a inserción do DIU, pode que non sexa necesaria. Se estás interesado nesta opción, non dubides en comentala co teu provedor sanitario.

Algúns provedores prescriben un medicamento chamado misoprostol antes de inserir o DIU. Non obstante, moitos estudos non demostraron ningún beneficio para o uso de misoprostol. En realidade pode facerche máis incómodo porque os efectos secundarios comúns do medicamento inclúen náuseas, vómitos, diarrea e cólicos.

Na maioría das veces, os proveedores de asistencia sanitaria usarán "verbocaína" durante a inserción do DIU. Verbocaína significa falar contigo durante todo o procedemento e proporcionar tranquilidade e comentarios. Ás veces, só unha distracción pode axudarche a pasar eses minutos.

4. Estou interesado en obter un DIU, pero preocúpame a dor durante a inserción. Como podo falar co meu médico sobre as miñas opcións? Que preguntas debo facer?

É importante manter unha conversa aberta co seu médico sobre as súas preocupacións antes de que proceda. Tamén é importante recoñecer que unha certa molestia é común e pode ser variable.

Nunca lles digo aos meus pacientes que a inserción do DIU é indolora porque para a maioría da xente iso non é certo. Asegúrese de falalos durante o proceso de inserción do DIU antes de comezar para que saiban o que vai pasar e como pode sentirse cada paso. Pedir ao seu provedor que o faga pode axudarche a comprender mellor o proceso e a comprender cales son as partes que poden resultarlle difíciles.

Informe ao seu provedor sanitario se nunca antes realizou un exame pélvico, tivo experiencias difíciles con exames pélvicos ou experimentou agresións sexuais. O seu médico pode discutir contigo estratexias que poden axudar durante o procedemento.

Tamén podes preguntarlles que poden ofrecer para axudarche a molestar e despois discutir se algún deses tratamentos pode beneficiarche. Incluso pode que prefira facelo nunha cita de consulta antes de programar a inserción. É importante ter un provedor que che escoite e valide as túas preocupacións.

5. Preocúpame que as opcións típicas de alivio da dor que normalmente se ofrecen para a inserción do DIU non me sexan suficientes. Hai algo máis que poida axudar?

Esta é unha conversa importante para manter co seu médico para que o tratamento poida ser individualizado. É probable que o seu tratamento inclúa unha combinación de métodos para mantelo cómodo.

Ademais dos medicamentos comentados anteriormente, o naproxeno oral ou unha inxección intramuscular de ketorolac tamén poden axudar coa dor de inserción, especialmente se nunca tivo un parto vaxinal. Non obstante, o uso de cremas ou xeles lidocaína tópicos presenta poucos beneficios.

Cando a xente ten medo á dor coa inserción do DIU, algúns dos tratamentos máis eficaces consisten en abordar a ansiedade ademais das técnicas tradicionais de xestión da dor. Algúns dos métodos que uso inclúen exercicios de visualización e respiración meditativa. Tamén podes querer tocar música e contar cunha persoa de apoio.

Aínda que non se estudou, algunhas persoas poden beneficiarse de tomar previamente unha dose de medicamentos anti-ansiedade. Estes medicamentos normalmente pódense tomar de forma segura con ibuprofeno ou naproxeno, pero necesitará a alguén que o leve a casa. Asegúrese de discutir isto co seu provedor de antemán para determinar se é unha boa opción para vostede.

6. Que frecuencia é experimentar molestias ou calambres despois de inserir un DIU? Cales son as mellores formas de xestionar isto, se isto ocorre?

Para a maioría da xente, o malestar pola inserción do DIU comeza a mellorar case de inmediato. Pero pode que teña algúns cólicos intermitentes. Os medicamentos para a dor sen receita médica como o ibuprofeno ou o naproxeno son bos para tratar estes cólicos.

Algunhas persoas pensan que deitarse, tés, baños quentes e botellas de auga quente ou almofadas de calefacción tamén poden aliviar. Se os remedios sen receita médica e o descanso non axudan, debe contactar co seu médico.

7. Se teño o DIU inserido pola mañá, ¿canto é probable que teña que descansar do traballo despois do procedemento?

As experiencias coa inserción do DIU varían, pero a maioría da xente poderá volver ás actividades diarias normais despois de ter unha inserción do DIU. Tome o ibuprofeno antes de tempo para axudar cos cólicos despois.

Se tes un traballo moi extenuante ou que require moita actividade física, pode que queiras planificar a túa inserción para unha hora do día na que non teñas que ir directo ao traballo despois.

Non hai restricións específicas na actividade despois da inserción do DIU, pero debes escoitar o teu corpo e descansar se é o que mellor se sente.

8. Canto tempo despois de inserir un DIU podería razoablemente esperar que aínda senta algúns cólicos? ¿Chegará algún momento cando non o noto en absoluto?

É normal que continúen os cólicos leves que van e aparecen nos próximos días a medida que o útero se axusta ao DIU. Para a maioría da xente, os cólicos seguirán mellorando durante a primeira semana e serán menos frecuentes co paso do tempo.

Se está a usar un DIU hormonal, debería notar unha mellora significativa na dor relacionada co período co paso do tempo e pode que deixe de ter cólicos. Se nalgún momento a súa dor non está controlada con medicamentos sen receita médica ou se empeora de súpeto, debe contactar co seu médico para a súa avaliación.

9. Que máis debo saber se estou pensando en conseguir un DIU?

Hai DIU non hormonais e hormonais dispoñibles. É importante comprender as diferenzas entre elas e como poden afectarche.

Por exemplo, se ten períodos pesados ​​ou dolorosos para comezar, un DIU hormonal pode aliviar e diminuír os períodos dolorosos co paso do tempo.

Aínda que un dos beneficios dos DIU é que poden durar moito tempo, debería pensalo como o tempo máximo e non o mínimo. Os DIU son reversibles inmediatamente despois da eliminación. Así, poden ser efectivos o tempo que o precise, xa sexa un ano ou 12 anos, dependendo do tipo de DIU.

En definitiva, para a maioría da xente, a incomodidade da inserción do DIU é breve e paga a pena saír cun método de control da natalidade seguro, altamente eficaz, de mantemento extremadamente baixo e facilmente reversible.

Amna Dermish, MD, é unha OB / GYN certificada polo consello especializada en saúde reprodutiva e planificación familiar. Recibiu o título de médico na Facultade de Medicina da Universidade de Colorado seguida de adestramento en obstetricia e xinecoloxía no hospital Pennsylvania de Filadelfia. Completou unha bolsa de estudos en planificación familiar e recibiu un máster en investigación clínica na Universidade de Utah. Actualmente é a directora médica rexional de Planned Parenthood of Greater Texas, onde tamén supervisa os seus servizos de saúde transxénero, incluída a terapia hormonal que afirma o xénero. Os seus intereses clínicos e de investigación están en abordar as barreiras para a saúde reprodutiva e sexual integral.