Exceso de calcio (hipercalcemia): causas, síntomas e tratamento

Contido

• Posibles síntomas
• Principais causas de hipercalcemia
• Como confirmar o diagnóstico
• Como se fai o tratamento

A hipercalcemia correspóndese co exceso de calcio no sangue, no que se comproban cantidades deste mineral superiores a 10,5 mg / dL na análise de sangue, o que pode ser indicativo de cambios nas glándulas paratiroides, tumores, enfermidades endócrinas ou debido ao lado. efecto dalgúns medicamentos.

Este cambio non adoita causar síntomas ou só provoca síntomas leves, como falta de apetito e náuseas. Non obstante, cando os niveis de calcio aumentan excesivamente, manténdose por riba dos 12 mg / dl, pode causar síntomas como constipação, maior cantidade de ouriña, somnolencia, fatiga, dor de cabeza, arritmias e incluso coma.

O tratamento da hipercalcemia varía segundo a súa causa, considerándose unha emerxencia se causa síntomas ou alcanza o valor de 13 mg / dl. Como forma de reducir os niveis de calcio, o médico pode indicar o uso de soro na vea e remedios como diuréticos, calcitonina ou bifosfonatos, por exemplo.

Posibles síntomas

Aínda que o calcio é un mineral moi importante para a saúde ósea e para os procesos vitais do corpo, cando está en exceso pode afectar negativamente o funcionamento do corpo, provocando signos como:

• Dor de cabeza e cansazo excesivo;
• Sensación de sede constante;
• Desexo frecuente de ouriñar;
• Náuseas e vómitos;
• Diminución do apetito;
• Cambios na función renal e risco de formación de cálculos;
• Calambres ou espasmos musculares frecuentes;
• Arritmias cardíacas.

Ademais, as persoas con hipercalcemia tamén poden ter síntomas relacionados con cambios neurolóxicos como perda de memoria, depresión, irritabilidade fácil ou confusión, por exemplo.

Principais causas de hipercalcemia

A principal causa do exceso de calcio no corpo é o hiperparatiroidismo, no que as pequenas glándulas paratiroides, situadas detrás da tiroide, producen máis dunha hormona que regula a cantidade de calcio no sangue. Non obstante, a hipercalcemia tamén pode ocorrer como consecuencia doutras situacións, como:

• Insuficiencia renal crónica;
• Exceso de vitamina D, debido principalmente a enfermidades como sarcoidosis, tuberculose, coccidioidomicosis ou consumo excesivo;
• Efectos secundarios no uso de certos medicamentos como o litio, por exemplo;
• Tumor nos ósos, riles ou intestinos nun estadio avanzado;
• Tumor nos illotes pancreáticos;
• Mieloma múltiple;
• Síndrome do leite-álcali, causada pola inxestión excesiva de calcio e o uso de antiácidos;
• Enfermidade de Paget;
• Hipertiroidismo;
• Mieloma múltiple;
• Enfermidades endocrinolóxicas como tirotoxicosis, feocromocitoma e enfermidade de Addison.

A hipercalcemia maligna xorde debido á produción dunha hormona similar á hormona paratiroidea polas células dun tumor, o que causa hipercalcemia grave e difícil de tratar. Outra forma de hipercalcemia nos casos de cancro prodúcese debido a lesións óseas causadas por metástases óseas.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico de hipercalcemia pódese confirmar mediante unha análise de sangue, que detecta valores totais de calcio superiores a 10,5 mg / dl ou calcio iónico superior a 5,3 mg / dl, dependendo do laboratorio realizado.

Despois de confirmar este cambio, o médico debe ordenar probas para identificar a súa causa, que inclúe a medición da hormona PTH producida polas glándulas paratiroides, probas de imaxe como a tomografía ou a resonancia magnética para investigar a existencia de cancro, ademais de avaliar os niveis de vitamina D. , función renal ou presenza doutras enfermidades endocrinolóxicas.

Como se fai o tratamento

O tratamento da hipercalcemia adoita indicalo o endocrinólogo, feito principalmente segundo a súa causa, que inclúe o uso de medicamentos para controlar os niveis hormonais, o intercambio de medicamentos por outros que non teñan hipercalcemia como efecto secundario ou a cirurxía para eliminar tumores que poidan estar causando exceso de calcio, se esta é a causa.

O tratamento non se realiza con urxencia, excepto nos casos en que se producen síntomas ou cando os niveis de calcio no sangue chegan a 13,5 mg / dl, o que representa un risco para a saúde.

Así, o médico pode prescribir hidratación na vea, diuréticos de lazo, como a furosemida, a calcitonina ou os bifosfonatos, para tratar de reducir os niveis de calcio e evitar cambios no ritmo cardíaco ou danos ao sistema nervioso.

A cirurxía para tratar a hipercalcemia úsase só cando a causa do problema é o mal funcionamento dunha das glándulas paratiroides e recoméndase retirala.