Hepatite crónica: que é, síntomas, causas e tratamento

Contido

• Principais síntomas
• Como confirmar o diagnóstico
• Posibles causas de hepatite crónica
• Como se fai o tratamento

A hepatite crónica é unha inflamación do fígado que dura máis de 6 meses e normalmente é causada polo virus da hepatite B, un tipo de virus que se pode transmitir por contacto directo co sangue ou outras secrecións dunha persoa infectada. Non obstante, a hepatite crónica tamén pode ter outras causas, como a hepatite C ou incluso bebidas alcohólicas excesivas, por exemplo.

Aínda que na maioría dos casos, a hepatite crónica non causa síntomas evidentes e a miúdo identifícase durante os exames rutineiros, algunhas persoas poden experimentar signos imprecisos, como malestar xeral, diminución do apetito ou cansazo frecuente sen motivo aparente.

Aínda así, aínda que non cause síntomas, a hepatite debe tratarse sempre, xa que se continúa a empeorar, pode causar complicacións máis graves, como cirrose ou insuficiencia hepática. Así, sempre que se sospeita un problema hepático, é recomendable consultar cun hepatólogo para avaliar a presenza de calquera problema e iniciar o tratamento máis axeitado.

Principais síntomas

En máis da metade dos casos, a hepatite crónica non causa síntomas evidentes, desenvolvéndose gradualmente ata que apareza a cirrosis, con síntomas como náuseas, vómitos, barriga inchada, mans e pel vermellas e ollos amarelos.

Non obstante, cando existen síntomas, a hepatite crónica pode causar:

• Sensación de malestar xeral constante;
• Diminución do apetito;
• Canso frecuente sen razón;
• Febre baixa constante;
• Molestias na parte superior dereita da barriga.

Dado que é máis común que a hepatite crónica non teña síntomas, moitos casos só se identifican durante as análises rutineiras de sangue. Nestes casos, os valores de AST, ALT, Gamma-GT, fosfatasa alcalina e bilirrubina normalmente aumentan.

Como confirmar o diagnóstico

Se o doutor sospeita dunha hepatite crónica, ademais de novas análises de sangue máis específicas para encimas hepáticos e anticorpos, tamén pode solicitar probas de imaxe, como ecografía ou tomografía computarizada.

Tamén hai situacións nas que se pode solicitar unha biopsia, nas que se envía ao laboratorio unha pequena mostra de tecido do fígado para tratar de confirmar a causa da hepatite ou para comprender o nivel de dano hepático, axudando a mellorar axustar o tratamento.

Posibles causas de hepatite crónica

Na maioría dos casos, a hepatite crónica é causada por unha infección polo virus da hepatite B, con todo, outras causas relativamente comúns inclúen:

• Virus da hepatite C;
• Virus da hepatite D;
• Consumo excesivo de alcol;
• Enfermidades autoinmunes.

Aínda que é máis raro, a hepatite crónica tamén pode ser causada polo uso dalgúns tipos de medicamentos, especialmente isoniacida, metildopa ou fenitoína. Cando isto ocorre, normalmente é suficiente cambiar a medicación para que mellore a inflamación do fígado.

Consulte algúns síntomas que poden indicar infección polo virus da hepatite C ou da hepatite B.

Como se fai o tratamento

O tratamento da hepatite crónica depende da gravidade do dano hepático e das súas causas. Non obstante, é relativamente común que o tratamento comece co uso dalgún tipo de corticoides para diminuír a inflamación e mellorar os síntomas, ata que se coñeza a causa específica.

Unha vez identificada a causa, o tratamento debe ser adecuado, para curar a enfermidade sempre que sexa posible e para evitar a aparición de complicacións. Así, no caso de hepatite causada polo virus da hepatite B ou C, o médico pode aconsellar o uso dalgúns medicamentos antivirais, xa que se a hepatite é causada por unha enfermidade autoinmune, é importante comezar o tratamento desta enfermidade e prodúcese debido ao exceso de alcol ou ao uso de medicamentos, débese deter o seu uso.

Ao mesmo tempo, tamén pode ser necesario tratar algunhas complicacións que xorden cun aumento da inflamación, como a encefalopatía ou a acumulación de fluídos no abdome.

Nos casos máis graves, onde as lesións hepáticas están moi avanzadas, normalmente é necesario realizar un transplante de fígado. Comprende como se fai o transplante e como e como se recupera.