Trastorno de ingestión de alimentos evitante / restritivo

Contido

• Cales son os síntomas de ARFID?
• Que causa o ARFID?
• Como se diagnostica ARFID?
• Como se trata ARFID?
• Cal é a perspectiva para nenos con ARFID?

Que é o trastorno de inxestión alimentaria evitante / restritivo (ARFID)?

O trastorno de inxestión de alimentos evitante / restritivo (ARFID) é un trastorno alimentario caracterizado por comer moi pouca comida ou evitar comer determinados alimentos. É un diagnóstico relativamente novo que se amplía na categoría diagnóstica anterior do trastorno alimentario na infancia e na primeira infancia, que rara vez se usaba ou estudaba.

Os individuos con ARFID desenvolveron algún tipo de problema coa alimentación ou a alimentación que lles fai evitar determinados alimentos ou consumir alimentos por completo. Como resultado, non son capaces de tomar suficientes calorías ou nutrientes durante a súa dieta. Isto pode provocar deficiencias nutricionais, retraso no crecemento e problemas co aumento de peso. Ademais das complicacións de saúde, as persoas con ARFID tamén poden ter dificultades na escola ou no traballo debido ao seu estado.É posible que teñan problemas para participar en actividades sociais, como comer con outras persoas e manter relacións cos demais.

ARFID adoita presentarse na infancia ou durante a infancia e pode persistir na idade adulta. Inicialmente pode parecerse á comida esixente que é común durante a infancia. Por exemplo, moitos nenos néganse a comer vexetais ou alimentos de certo cheiro ou consistencia. Non obstante, estes patróns de alimentación esixentes adoitan resolverse nuns meses sen causar problemas de crecemento ou desenvolvemento.

O seu fillo pode ter ARFID se:

• o problema alimentario non está a ser causado por un trastorno dixestivo ou outra enfermidade
• o problema alimentario non está causado por unha escaseza de alimentos ou tradicións culturais de comida
• o problema alimentario non está a ser causado por un trastorno alimentario, como a bulimia
• non seguen a curva de aumento de peso normal para a súa idade
• non gañaron peso ou perderon unha cantidade considerable de peso durante o último mes

Pode querer programar unha cita co médico do seu fillo se o seu fillo presenta signos de ARFID. O tratamento é necesario para abordar os aspectos médicos e psicosociais desta enfermidade.

Cando non se trata, ARFID pode provocar complicacións graves a longo prazo. É importante obter un diagnóstico preciso de inmediato. Se o seu fillo non come adecuadamente, pero ten un peso normal para a súa idade, aínda debería concertar unha cita co seu médico.

Cales son os síntomas de ARFID?

Moitos dos signos de ARFID son similares aos doutras condicións que poden provocar que o seu fillo se desnutra. Independentemente da saúde que cres que está o teu fillo ou filla, debes chamar a un médico se notas que o teu fillo:

• aparece con baixo peso
• non come con tanta frecuencia nin como deberían
• adoita parecer irritable e chora con frecuencia
• parece angustiado ou retirado
• loita por pasar os movementos intestinais ou semella ter dor ao facelo
• aparece regularmente canso e lento
• vomita con frecuencia
• carece de habilidades sociais adecuadas á idade e tende a fuxir dos demais

ARFID ás veces pode ser leve. É posible que o seu fillo non mostre moitos signos de desnutrición e pode que simplemente pareza un comedor esixente. Non obstante, é importante comunicarlle ao médico do seu fillo os hábitos alimentarios do seu fillo durante a súa próxima revisión.

A ausencia de certos alimentos e vitaminas na dieta do seu fillo pode levar a deficiencias vitaminas máis graves e outras condicións médicas. É posible que o médico do seu fillo precise realizar un exame máis detallado para que poida determinar a mellor forma de asegurarse de que o seu fillo recibe todas as vitaminas e nutrientes importantes.

Que causa o ARFID?

Non se sabe a causa exacta do ARFID, pero identificaron certos factores de risco para o trastorno. Estes inclúen:

• ser home
• ser menor de 13 anos
• ter síntomas gastrointestinais, como azia e estreñimiento
• ter alerxias alimentarias

Moitos casos de mal aumento de peso e desnutrición débense a unha enfermidade subxacente relacionada co sistema dixestivo. Non obstante, nalgúns casos, os sinais non se poden explicar por un problema médico físico. As posibles causas non médicas dos hábitos alimentarios inadecuados do seu fillo poden incluír as seguintes:

• O seu fillo ten medo ou está estresado por algo.
• O seu fillo ten medo a comer debido a un incidente traumático pasado, como asfixia ou vómitos graves.
• O teu fillo ou filla non recibe respostas emocionais ou coidados adecuados por parte dun pai ou coidador principal. Por exemplo, un neno pode ter medo ao temperamento dos pais ou un pai pode ter depresión e ser retirado dun neno.
• Ao seu fillo simplemente non lle gustan os alimentos de certas texturas, gustos ou cheiros.

Como se diagnostica ARFID?

ARFID introduciuse como unha nova categoría de diagnóstico na nova edición do Manual de diagnóstico e estatística dos trastornos mentais (DSM). Este manual está publicado pola American Psychiatric Association e axuda aos médicos e profesionais da saúde mental a diagnosticar trastornos mentais.

Se o seu fillo pode ser diagnosticado con ARFID se cumpre os seguintes criterios de diagnóstico do DSM-5:

• Teñen un problema coa alimentación ou comendo, como evitar certos alimentos ou amosar unha falta de interese polos alimentos
• Non gañaron peso durante polo menos un mes
• Perderon unha cantidade importante de peso durante o último mes
• Dependen da alimentación externa ou suplementos para a súa nutrición
• Teñen deficiencias nutricionais.
• O seu problema alimentario non está a ser causado por unha enfermidade subxacente ou trastorno mental.
• O seu problema alimentario non está causado por tradicións alimentarias culturais nin pola falta de comida dispoñible.
• O seu problema alimentario non está causado por un trastorno alimentario existente ou por unha mala imaxe corporal.

Programa unha cita co médico do teu fillo ou filla se parece que ten ARFID. O médico pesará e medirá ao seu fillo e trazará as cifras nun gráfico e compararaas coas medias nacionais. É posible que queiran facer máis probas se o seu fillo pesa moito menos que a maioría dos outros nenos da mesma idade e sexo. As probas tamén poden ser necesarias se hai un cambio repentino no patrón de crecemento do seu fillo.

Se o médico determina que o seu fillo ten pouco peso ou está desnutrido, realizarán varias probas diagnósticas para detectar as condicións médicas que poden restrinxir o crecemento do seu fillo. Estas probas poden incluír análises de sangue, urina e probas de imaxe.

Se o médico non atopa unha enfermidade subxacente, é probable que lle pregunten sobre os hábitos de alimentación, o comportamento e o ambiente familiar do seu fillo. Baseado nesta conversa, o médico pode derivarlle a vostede e ao seu fillo a:

• un dietista para o asesoramento nutricional
• un psicólogo para estudar as relacións familiares e os posibles desencadenantes de calquera ansiedade ou tristeza que poida sentir o seu fillo
• un terapeuta de fala ou ocupacional para determinar se o seu fillo atrasou o desenvolvemento da habilidade oral ou motora

Se se cre que o estado do seu fillo se debe a neglixencia, maltrato ou pobreza, pódese enviar un traballador social ou un funcionario de protección infantil para traballar con vostede e coa súa familia.

Como se trata ARFID?

En situación de emerxencia, pode ser necesaria a hospitalización. Mentres estea alí, o seu fillo pode necesitar un tubo de alimentación para recibir unha nutrición adecuada.

Na maioría dos casos, este tipo de trastorno alimentario aténdese antes de que sexa necesaria a hospitalización. O asesoramento nutricional ou as reunións periódicas cun terapeuta poden ser moi eficaces para axudar ao seu fillo a superar o seu trastorno. É posible que o seu fillo teña que facer unha dieta específica e tomar suplementos nutricionais prescritos. Isto axudará a alcanzar o peso recomendado mentres está a ser tratado.

Unha vez que se solucionan as deficiencias de vitaminas e minerais, o seu fillo pode estar máis alerta e a alimentación regular pode ser máis sinxela.

Cal é a perspectiva para nenos con ARFID?

Dado que ARFID aínda é un novo diagnóstico, hai pouca información sobre o seu desenvolvemento e perspectivas. En xeral, un trastorno alimentario pódese resolver facilmente se se aborda en canto o seu fillo comeza a mostrar signos de alimentación persistentemente inadecuada.

Cando non se trata, un trastorno alimentario pode provocar un atraso no desenvolvemento físico e mental que pode afectar ao seu fillo de por vida. Por exemplo, cando certos alimentos non se incorporan á dieta do seu fillo, o desenvolvemento motor oral pode verse afectado. Isto pode provocar retrasos na fala ou problemas a longo prazo coa inxestión de alimentos que teñan gustos ou texturas similares. Debe buscar tratamento de inmediato para evitar complicacións. Fale cun médico se lle preocupan os hábitos alimentarios do seu fillo e sospeita que teñen ARFID.