Electroforese proteica: para que serve e como comprender o resultado

Contido

• Para que serve
• Como se fai
• Como entender o resultado
• Albúmina
• Alfa-1-globulina
• Alfa-2-globulina
• Beta-1-globulina
• Beta-2-globulina
• Gamma-globulina

A electroforese de proteínas é un exame solicitado polo médico co obxectivo de investigar enfermidades que poden provocar cambios na cantidade de proteínas que circulan polo sangue, considerándose un dos principais exames solicitados para a investigación e diagnóstico do mieloma múltiple.

Este exame faise a partir dunha mostra de sangue, que se somete a un proceso de centrifugación para obter plasma sanguíneo, no que se atopan proteínas. Estas proteínas sofren un proceso de separación segundo a súa carga eléctrica e o seu peso molecular, o que leva á formación dun patrón de banda e, posteriormente, un gráfico que é fundamental para a interpretación do exame polo médico.

As proteínas que se avalían neste exame son importantes para o bo funcionamento do organismo, xa que actúan sobre o sistema inmunitario, no proceso de coagulación e nas reaccións metabólicas, ademais de poder transportar algunhas moléculas ao seu lugar de acción. Así, os cambios nas súas concentracións poden ser indicativos de enfermidades. Entre as proteínas avaliadas hai albúmina, alfa-glicoproteínas, beta-glicoproteínas e gamma-glicoproteínas.

Para que serve

O médico solicita a electroforese das proteínas para comprobar a cantidade de proteína no corpo e, así, investigar posibles cambios e enfermidades, podendo iniciar o tratamento cedo, se é o caso. Algunhas das situacións nas que o médico pode solicitar a electroforese proteica é cando hai signos e síntomas suxestivos de:

• Deshidratación;
• Mieloma múltiple;
• Inflamacións;
• Cirrose;
• Lupus eritematoso sistémico;
• Hipertensión;
• Ascites;
• Glomerulonefrite;
• Síndrome de Cushing;
• Enfisema;
• Enfermidades hepáticas;
• Anemia;
• Pancreatite.

Ademais destas situacións, pódese solicitar esta proba cando a persoa está a tratarse con estróxenos ou está embarazada, xa que nestas situacións pode haber cambios nos niveis de proteínas, é importante comprobar a proteína alterada e adoptar medidas e reverter a situación.

Como se fai

A electroforese das proteínas faise recollendo unha mostra de sangue da persoa por un profesional adestrado e non é necesaria ningunha preparación. A mostra obtida envíase ao laboratorio para que haxa unha separación entre os glóbulos vermellos e o plasma. Nalgunhas situacións, pódese realizar unha recollida de ouriños as 24 horas para comprobar a cantidade de proteína liberada na orina durante o día, que o médico solicita máis cando se sospeita que hai problemas nos riles.

O plasma colócase nun xel de agarosa ou acetato de celulosa xunto cun colorante e o marcador para cada unha das proteínas e despois aplícase unha corrente eléctrica para estimular a separación das proteínas segundo o seu potencial eléctrico., Tamaño e molecular. peso. Despois da separación, as proteínas pódense visualizar mediante un patrón de banda, o que indica a presenza ou ausencia das proteínas.

Despois, estas proteínas cuantifícanse nun dispositivo específico, chamado densitómetro, no que se comproba a concentración de proteínas no sangue, indicándose no informe o valor porcentual e o valor absoluto de cada fracción proteica, ademais dunha gráfica, o que é importante para que o médico e o paciente comprendan mellor o resultado da proba.

Como entender o resultado

O resultado da proba de electroforese proteica debe ser interpretado polo doutor, que avalía o valor absoluto e relativo das proteínas, ademais do gráfico que se publica no informe.

No resultado, indícanse as fraccións proteicas, é dicir, os valores atopados para a albúmina, alfa-1-globulina, alfa-2-globulina, beta-1-globulina, beta-2-globulina e gamma-globulina. En canto ao patrón de banda, normalmente non se publica no informe, permanecendo só no laboratorio e dispoñible para o médico.

Albúmina

A albúmina é a proteína plasmática presente en maior cantidade e prodúcese no fígado, realizando varias funcións, como transportar hormonas, vitaminas e nutrientes, regular o pH e o control osmótico do corpo. A síntese de albúmina no fígado depende do estado nutricional da persoa, da cantidade de hormonas que circulan e do pH do sangue. Así, a cantidade de albúmina na electroforese proteica amosa o estado nutricional xeral da persoa e permite identificar posibles cambios no fígado ou nos riles.

Valor de referencia na electroforese (pode variar segundo o laboratorio): 4,01 a 4,78 g / dL; 55,8 a 66,1%

Aumento da albúmina: O aumento dos niveis de albúmina ocorre principalmente como consecuencia da deshidratación, pero non porque houbera un aumento na produción desta proteína, senón porque a cantidade de auga é menor e, en consecuencia, o volume sanguíneo, polo tanto, son máis altos os niveis de albúmina. verificado.

Diminución da albúmina: A albúmina considérase unha proteína de fase negativa aguda, é dicir, en situacións de inflamación, hai unha diminución dos niveis de albúmina. Así, a diminución da albúmina pode ocorrer en casos de diabetes mellitus, hipertensión arterial, edema, ascite, deficiencias nutricionais e cirrose, nos que o fígado está comprometido e a síntese de albúmina vese prexudicada.

Máis información sobre a albumina.

Alfa-1-globulina

A fracción alfa-1-globulina está composta por varias proteínas, sendo as principais glicoproteína ácido alfa-1 (AGA) e o alfa-1-antitripsina (AAT). AGA participa na formación de fibras de coláxeno e é responsable de inhibir a actividade de virus e parasitos, polo tanto, ten un papel fundamental no bo funcionamento do sistema inmunitario. Como AGA, AAT tamén ten unha gran importancia no sistema inmunitario.

Valor de referencia na electroforese (pode variar segundo o laboratorio): 0,22 a 0,41 g / dL; 2,9 a 4,9%

Aumento da alfa-1-globulina: O aumento de proteínas nesta fracción prodúcese principalmente debido a inflamacións e infeccións. Así, os altos niveis de alfa-1-globulina poden indicar neoplasias, síndrome de Cushing, artrite, embarazo e vasculite, ademais de poder aumentar como consecuencia da terapia con estróxenos ou corticoides.

Diminución da alfa-1-globulina: A diminución pode ocorrer como consecuencia da síndrome nefrótica, enfermidade hepática grave, enfisema, cirrose e carcinoma hepatocelular.

Alfa-2-globulina

A fracción alfa-2-globulina está composta por tres proteínas principais: a ceruloplasmina (CER), a haptoglobina (hpt) e o macroglobulina (AMG), cuxas concentracións poden aumentar como resultado de procesos inflamatorios e infecciosos.

A ceruloplasmina é unha proteína sintetizada polo fígado e ten unha gran cantidade de cobre na súa composición, o que lle permite realizar algunhas reaccións no corpo. Ademais, o CER é importante no proceso de incorporación do ferro á transferrina, que é a proteína responsable do transporte de ferro no corpo. Aínda que tamén se considera unha proteína en fase aguda, os niveis de CER son lentos en subir.

A haptoglobina é responsable da unión á hemoglobina circulante e, polo tanto, promove a súa degradación e eliminación da circulación. A macroglobulina, por outra banda, é unha das maiores proteínas plasmáticas e é responsable de regular as reaccións inflamatorias e inmunolóxicas, ademais de transportar proteínas máis simples, péptidos e regular a síntese de proteínas plasmáticas polo fígado.

Valor de referencia na electroforese (pode variar segundo o laboratorio): 0,58 a 0,92 g / dL; 7,1 a 11,8%

Aumento da alfa-2-globulina: O aumento de proteínas nesta fracción pode ser indicativo de síndrome nefrótica, enfermidade de Wilson, dexeneración hepática, coagulación intravascular diseminada e infarto cerebral, ademais de poder aumentar debido á terapia con estróxenos.

Diminución da alfa-2-globulina: A diminución dos niveis desta proteína pode ocorrer debido a anemias hemolíticas, pancreatite e enfermidades pulmonares.

Beta-1-globulina

O transferrina é a principal proteína da fracción beta-1-globulina e é responsable do transporte de ferro aos distintos lugares do corpo. Ademais da cantidade que se pode comprobar na electroforese proteica, a concentración de transferrina no sangue pódese comprobar nunha análise de sangue normal. Coñece o exame de transferrina.

Valor de referencia na electroforese (pode variar segundo o laboratorio): 0,36 a 0,52 g / dL; 4,9 a 7,2%

Aumento da beta-1-globulina: O aumento prodúcese en casos de anemia ferropénica, embarazo, ictericia, hipotiroidismo e diabetes.

Diminución da beta-1-globulina: A diminución desta fracción de proteínas non é moi frecuente, pero pode observarse en procesos crónicos.

Beta-2-globulina

Nesta fracción hai dúas proteínas principais, a beta-2-microglobulina (BMG) e o Proteína C reactiva (CRP). O BMG é un marcador da actividade celular, sendo importante para a detección de tumores linfocíticos, por exemplo, ademais de poder utilizarse na práctica clínica co obxectivo de acompañar ao paciente oncolóxico, co fin de verificar se o tratamento está a ser eficaz. A PCR é unha proteína moi importante na identificación de infeccións e inflamacións, xa que é a que máis cambia nos seus niveis.

Valor de referencia na electroforese (pode variar segundo o laboratorio): 0,22 a 0,45 g / dL; 3,1 a 6,1%

Aumento da beta-2-globulina: O aumento pode ocorrer no caso de enfermidades relacionadas cos linfocitos, inflamacións e infeccións.

Diminución da beta-2-globulina: A diminución pode deberse a problemas hepáticos, que impiden a síntese destas proteínas.

Gamma-globulina

Nesta fracción de electroforese proteica atópanse inmunoglobulinas, que son as proteínas responsables da defensa do organismo. Comprende como funciona o sistema inmunitario.

Valor de referencia na electroforese (pode variar segundo o laboratorio): 0,72 a 1,27 g / dL; 11,1 a 18,8%

Aumento da gamma-globulina: O aumento das proteínas da fracción gamma-globulina prodúcese ante infeccións, inflamacións e enfermidades autoinmunes, como a artrite reumatoide. Ademais, pode haber un aumento no caso de linfoma, cirrose e mieloma múltiple.

Diminución da gamma-globulina: Normalmente, os niveis de inmunoglobulina redúcense cando hai unha deficiencia no sistema inmune debido a enfermidades crónicas, por exemplo.