Trastorno depresivo maior (Depresión clínica)

Contido

• Que é o trastorno depresivo maior?
• Cales son os síntomas do trastorno depresivo maior?
• Que causa o trastorno depresivo maior?
• Como se trata o trastorno depresivo maior?
• Medicamentos
• Inhibidores selectivos da recaptación de serotonina (ISRS)
• Outros medicamentos
• Psicoterapia
• Cambios de estilo de vida
• Coma ben
• Evite o alcol e certos alimentos procesados
• Fai moito exercicio
• Durme ben
• Cal é a perspectiva dunha persoa con trastorno depresivo maior?
• Pensamentos suicidas

Motortion / Getty Images

Que é o trastorno depresivo maior?

A tristeza é unha parte natural da experiencia humana. As persoas poden sentirse tristes ou deprimidas cando un ser querido falece ou cando atravesa un desafío vital, como un divorcio ou unha enfermidade grave.

Estes sentimentos normalmente son de curta duración. Cando alguén experimenta sentimentos de tristeza persistentes e intensos durante longos períodos de tempo, pode ter un trastorno do estado de ánimo como o trastorno depresivo maior (MDD).

A MDD, tamén coñecida como depresión clínica, é unha enfermidade médica importante que pode afectar a moitas áreas da súa vida. Impacta o estado de ánimo e o comportamento, así como varias funcións físicas, como o apetito e o sono.

O MDD é unha das condicións de saúde mental máis comúns nos Estados Unidos. Os datos suxiren que máis do 7 por cento dos adultos dos Estados Unidos experimentou un episodio depresivo importante en 2017.

Algunhas persoas con MDD nunca buscan tratamento. Non obstante, a maioría das persoas con trastorno poden aprender a tratar e funcionar co tratamento. Os medicamentos, a psicoterapia e outros métodos poden tratar con eficacia ás persoas con MDD e axudalos a controlar os seus síntomas.

Cales son os síntomas do trastorno depresivo maior?

O seu médico ou un profesional da saúde mental pode facer un diagnóstico de trastorno depresivo maior en función dos seus síntomas, sentimentos e comportamentos.

Normalmente, faráselle certas preguntas ou recibirás un cuestionario para que poidan determinar mellor se tes MDD ou outro diagnóstico.

Para ser diagnosticado de MDD, cómpre cumprir os criterios de síntomas listados no Manual de diagnóstico e estatística dos trastornos mentais (DSM). Este manual axuda aos profesionais médicos a diagnosticar as condicións de saúde mental.

Segundo os seus criterios:

• ten que experimentar un cambio no seu funcionamento anterior
• os síntomas deben ocorrer durante un período de 2 ou máis semanas
• polo menos un síntoma é o estado de ánimo deprimido ou a perda de interese ou pracer

Tamén debe experimentar 5 ou máis dos seguintes síntomas no período de dúas semanas:

• Síntese triste ou irritable a maior parte do día, case todos os días.
• Interésache menos a maioría das actividades que antes gozaches.
• De súpeto perde ou gaña peso ou cambia de apetito.
• Ten problemas para durmir ou quere durmir máis do habitual.
• Experimentas sensacións de inquietude.
• Séntese canso inusual e ten falta de enerxía.
• Sénteste inútil ou culpable, moitas veces por cousas que normalmente non che fan sentir así.
• Ten dificultades para concentrarse, pensar ou tomar decisións.
• Pensas en facerse dano ou suicidarse.

Que causa o trastorno depresivo maior?

Non se sabe a causa exacta do MDD. Non obstante, hai varios factores que poden aumentar o risco de desenvolver a enfermidade.

Unha combinación de xenes e estrés pode afectar a química do cerebro e reducir a capacidade de manter a estabilidade do humor.

Os cambios no equilibrio das hormonas tamén poden contribuír ao desenvolvemento da MDD.

O MDD tamén pode ser desencadeado por:

• consumo de alcol ou drogas
• certas afeccións médicas, como o cancro ou o hipotiroidismo
• tipos particulares de medicamentos, incluídos os esteroides
• abuso durante a infancia

Como se trata o trastorno depresivo maior?

O MDD adoita tratarse con medicamentos e psicoterapia. Algúns axustes do estilo de vida tamén poden axudar a aliviar certos síntomas.

As persoas que teñen MDD grave ou que pensan facerse dano poden ter que permanecer nun hospital durante o tratamento. Algúns tamén poden ter que participar nun programa de tratamento ambulatorio ata que os síntomas melloren.

Medicamentos

Os provedores de atención primaria a miúdo comezan o tratamento contra a MDD prescribindo medicamentos antidepresivos.

Inhibidores selectivos da recaptación de serotonina (ISRS)

Os ISRS son un tipo de antidepresivo que se prescribe con frecuencia. Os ISRS axudan a inhibir a degradación da serotonina no cerebro, o que resulta en maior cantidade deste neurotransmisor.

A serotonina é un produto químico cerebral que se cre responsable do estado de ánimo. Pode axudar a mellorar o estado de ánimo e producir patróns de sono saudables.

Crese que as persoas con MDD teñen niveis baixos de serotonina. Un ISRS pode aliviar os síntomas da MDD aumentando a cantidade de serotonina dispoñible no cerebro.

Os ISRS inclúen medicamentos coñecidos como a fluoxetina (Prozac) e o citalopram (Celexa). Teñen unha incidencia relativamente baixa de efectos secundarios que a maioría da xente tolera ben.

Semellante aos ISRS, os inhibidores da recaptación de serotonina-norepinefrina (SNRI) son outro tipo de antidepresivos a miúdo prescritos. Estes afectan á serotonina e á noradrenalina.

Outros medicamentos

Os antidepresivos tricíclicos e os medicamentos coñecidos como antidepresivos atípicos, como o bupropión (Wellbutrin), pódense usar cando outros medicamentos non axudaron.

Estes medicamentos poden causar varios efectos secundarios, incluíndo aumento de peso e somnolencia. Como ocorre con calquera medicamento, os beneficios e efectos secundarios deben ser ponderados co seu médico.

Algúns medicamentos que se usan para tratar a MDD non son seguros durante o embarazo ou a lactancia materna. Asegúrese de falar cun profesional sanitario se queda embarazada, está a planear quedar embarazada ou está amamantando.

Psicoterapia

A psicoterapia, tamén coñecida como terapia psicolóxica ou terapia de conversa, pode ser un tratamento eficaz para as persoas con MDD. Implica reunirse regularmente cun terapeuta para falar sobre a súa condición e problemas relacionados.

A psicoterapia pode axudarche:

• axustarse a unha crise ou outro suceso estresante
• substituír as crenzas e comportamentos negativos por outros positivos e saudables
• mellora as túas habilidades comunicativas
• atopar mellores xeitos de afrontar retos e resolver problemas
• aumenta a túa autoestima
• recupera a sensación de satisfacción e control na túa vida

O seu médico tamén pode recomendar outros tipos de terapia, como a terapia cognitivo-conductual ou a terapia interpersoal. Se aínda non tes un provedor sanitario, a ferramenta Healthline FindCare pode axudarche a atopar un médico na túa zona.

Outro posible tratamento é a terapia de grupo, que che permite compartir os teus sentimentos con persoas que poden relacionarse co que estás pasando.

Cambios de estilo de vida

Ademais de tomar medicamentos e participar na terapia, pode axudar a mellorar os síntomas de MDD facendo algúns cambios nos seus hábitos diarios.

Coma ben

Os alimentos nutritivos benefician a súa mente e o seu corpo e, aínda que ningún alimento pode curar a depresión, certas opcións de alimentos saudables poden beneficiar o seu benestar mental.

Considere comer alimentos:

• que contén ácidos graxos omega-3, como o salmón
• rico en vitaminas do grupo B, como fabas e grans integrais
• con magnesio, que se atopa en froitos secos, sementes e iogur

Evite o alcol e certos alimentos procesados

É beneficioso evitar o alcol, xa que é un depresor do sistema nervioso que pode empeorar os teus síntomas.

Ademais, certos alimentos refinados, procesados ​​e fritos conteñen ácidos graxos omega-6, que poden contribuír á MDD.

Fai moito exercicio

Aínda que o MDD pode facerche sentir moi canso, é importante estar físicamente activo. Facer exercicio, especialmente ao aire libre e con luz solar moderada, pode aumentar o teu humor e facerche sentir mellor.

Durme ben

É vital durmir o suficiente pola noite, que pode variar de persoa a persoa pero normalmente oscila entre as 7 e as 9 horas.

As persoas con depresión adoitan ter problemas para durmir. Fale cun médico se ten problemas para durmir ou durmir demasiado.

Cal é a perspectiva dunha persoa con trastorno depresivo maior?

Aínda que ás veces alguén con MDD pode sentirse desesperado, é importante recordar que o trastorno pode tratarse con éxito. Alí é esperanza.

Para mellorar a túa perspectiva, é fundamental seguir co teu plan de tratamento. Non perda sesións de terapia nin citas de seguimento co seu médico.

Tampouco debería deixar de tomar os seus medicamentos a menos que o seu terapeuta ou provedor sanitario lle indique que o faga.

Os días nos que se sente especialmente deprimido a pesar do tratamento, pode ser útil chamar a unha crise local ou a un servizo de saúde mental ou ao National Suicide Prevention Lifeline. Hai recursos dispoñibles.

Unha voz amable e solidaria pode ser o que necesitas para atravesar un momento difícil.

Pensamentos suicidas

Se comeza a tomar antidepresivos e ten pensamentos suicidas, chame ao seu médico ou ao 911 de inmediato. Aínda que é unha ocorrencia rara, algúns medicamentos MDD poden causar pensamentos suicidas en persoas que acaban de comezar o tratamento. Fale co seu médico sobre as preocupacións que poida ter acerca de tomar medicamentos que supoñan este risco.