Todo o que precisa saber sobre o coidado dunha clavícula rota

Contido

• Signos de clavícula rotos
• Causas da clavícula rota
• Bebés
• Diagnóstico
• Imaxes de clavícula rotas
• Tratamento da clavícula rota
• Tratamento conservador e non cirúrxico
• Cirurxía
• Recuperación da clavícula rota
• Durmindo
• Xestión da dor
• Fisioterapia
• Resultado

Visión xeral

A clavícula (clavícula) é un óso longo e delgado que conecta os brazos co corpo. Corre horizontalmente entre a parte superior do esternón (esternón) e os omóplatos (omoplata).

As clavículas rotas (tamén chamadas fracturas de clavícula) son bastante comúns, o que representa aproximadamente o 5 por cento de todas as fracturas de adultos. As fracturas de clavícula son aínda máis comúns nos nenos, representando entre todas as fracturas infantís.

Un estudo sueco de 2016 descubriu que o 68 por cento das fracturas de clavícula se produciron en machos. Os mozos de 15 a 24 anos representaron o maior grupo de idade entre os homes, cun 21 por cento. Pero en persoas maiores de 65 anos, máis mulleres que homes rompían clavícula.

Cada fractura é diferente, pero delas prodúcense na parte media da clavícula, que non está fortemente unida por ligamentos e músculos.

Lesións deportivas, caídas e accidentes de tráfico son as causas máis frecuentes de rotura das clavículas.

Signos de clavícula rotos

Cando rompe a clavícula, é probable que teña moita dor e teña problemas para mover o brazo sen causar máis dor. Tamén pode ter:

• inchazo
• rixidez
• incapacidade para mover o ombreiro
• tenrura
• contusións
• un bache ou unha zona elevada durante o descanso
• ruído de moenda ou crujido cando move o brazo
• flaccidez cara diante do ombreiro

Causas da clavícula rota

A causa máis frecuente de rotura da clavícula é un golpe directo no ombreiro que rompe ou rompe o óso. Isto pode ocorrer nunha caída cara abaixo sobre o ombreiro ou caendo sobre un brazo estendido. Tamén pode ocorrer nunha colisión de vehículos.

As lesións deportivas son unha causa común de rotura da clavícula, especialmente en persoas máis novas. A clavícula non endurece completamente ata os 20 anos.

Deportes de contacto como o fútbol e o hóckey poden provocar lesións no ombreiro, do mesmo xeito que outros deportes nos que a caída adoita ocorrer a velocidades altas ou nunha traxectoria descendente, como o esquí ou o skate.

Bebés

Os recén nacidos poden fracturarse a clavícula durante o parto. É importante que os pais noten se o seu bebé ten algún dos síntomas dunha clavícula rota, como chorar cando lle toca o ombreiro.

Diagnóstico

O seu médico preguntaralle sobre os seus síntomas e como se produciu a lesión. Tamén examinarán o ombreiro e probablemente lle pedirán que trate de mover o brazo, a man e os dedos.

Ás veces, a situación do descanso será evidente porque o seu óso empurrará cara arriba baixo a pel. Dependendo do tipo de rotura, o médico pode querer comprobar se tamén se danaron os nervios ou os vasos sanguíneos.

O médico ordenará raios X para os ombreiros para mostrar a localización exacta da rotura, canto se moveron os extremos dos ósos e se outros ósos están rotos. Ás veces tamén pedirán unha tomografía computarizada para ver con máis detalle a pausa ou as pausas.

Imaxes de clavícula rotas

Tratamento da clavícula rota

O tratamento dunha clavícula rota depende do tipo e da gravidade da súa fractura. Hai riscos e beneficios para os tratamentos non cirúrxicos e cirúrxicos. É mellor discutir completamente as opcións de tratamento co seu médico.

No pasado, pensábase que era mellor o tratamento non cirúrxico para unha rotura na parte media da clavícula. Pero nos últimos anos, o tratamento cirúrxico foi o predominante.

Un tratamento cirúrxico e non cirúrxico observou que as taxas de complicacións foron do 25 por cento, independentemente do tratamento elixido. Ambos estudos requiriron máis investigacións para determinar que tipo de roturas se benefician máis da cirurxía.

Tratamento conservador e non cirúrxico

Con tratamento non cirúrxico, isto é o que podes esperar:

• Soporte do brazo. O brazo ferido inmobilizarase nunha funda ou envoltorio para manter o óso no seu lugar. É importante restrinxir o movemento ata que o óso curou.
• Medicación para a dor. Un médico pode prescribir medicamentos sen receita médica como o ibuprofeno ou o acetaminofeno.
• Xeo. Un médico pode recomendar paquetes de xeo para axudar coa dor durante os primeiros días.
• Fisioterapia. Un médico ou un fisioterapeuta pode amosarche exercicios suaves para evitar a rixidez mentres os teus ósos se curan. Unha vez que os teus ósos curaron, o teu médico pode aconsellarche un programa de rehabilitación para axudar ao teu brazo a gañar forza e flexibilidade.

Unha das complicacións do tratamento conservador é que o óso pode esvarar fóra do aliñamento. Isto chámase desunión. É posible que necesite máis tratamento, dependendo de como a desunión afecte a función do brazo.

Nalgúns casos, pode ter un golpe na pel por riba do descanso. A protuberancia adoita ser menor no tempo.

Cirurxía

Se a clavícula rota está fragmentada, fracturada en máis dun lugar ou mal aliñada, pode recomendarse a cirurxía. Normalmente, tratar as roturas complexas implica:

• reposicionando a clavícula
• colocando parafusos metálicos e unha placa metálica ou pasadores e parafusos só para manter o óso no seu lugar para que cure correctamente
• levar unha funda despois da cirurxía para inmobilizar o brazo durante unhas semanas
• tomar analxésicos segundo o prescrito despois da cirurxía
• ter raios X de seguimento para controlar a curación

Os pasadores e parafusos son eliminados unha vez que o óso curou. As placas metálicas normalmente non se eliminan a non ser que haxa irritación da pel sobreposta.

Pode haber complicacións cirúrxicas, como problemas coa cicatrización ósea, irritación do hardware inserido, infección ou lesións no pulmón.

Os médicos están a investigar actualmente cirurxía artroscópica minimamente invasiva para a ruptura de clavícula.

Clavícula rota en nenos | Tratamento para nenos

As clavículas rotas nos nenos normalmente curan sen cirurxía. Hai complicacións na literatura médica.

Recuperación da clavícula rota

As clavículas rotas normalmente tardan de seis a oito semanas en curarse para os adultos e de tres a seis semanas en nenos pequenos. Os tempos de curación varían segundo a fractura individual.

Nas primeiras catro a seis semanas, non debes levantar nada máis pesado que cinco quilos nin intentar elevar o brazo por encima do nivel do ombreiro.

Unha vez que o óso curou, é probable que a terapia física para que o brazo e o ombreiro volvan a funcionar normalmente tardarán outras semanas. En xeral, a xente pode volver ás actividades regulares en tres meses.

Durmindo

Durmir cunha clavícula rota pode ser incómodo. Retira a cabestrilla pola noite e usa almofadas adicionais para apoiarte.

Xestión da dor

Use analxésicos sen receita médica para controlar a dor. Os paquetes de xeo tamén poden axudar.

Fisioterapia

Fíxate cunha suave rutina de fisioterapia para evitar que o brazo se endureza mentres se cura. Isto pode incluír masaxe de tecidos brandos, apretar unha bola na man e rotación isométrica. Podes mover o cóbado, as mans e os dedos a medida que sexa cómodo facelo.

Unha vez curada a pausa, o seu médico ou fisioterapeuta pode darlle exercicios para fortalecer o ombreiro e o brazo. Estes poden incluír exercicios de rango de movemento e levantamento de peso graduado.

O seu médico avaliará cando volva ás súas actividades normais. Tamén che aconsellarán cando podes comezar un adestramento específico para volver á práctica deportiva. Para os nenos, isto pode ser en seis semanas para os deportes sen contacto e de oito a 12 semanas para os deportes de contacto.

Resultado

As clavículas rotas son bastante comúns e normalmente curan sen complicacións. Cada caso é único. Fale co seu médico se o tratamento cirúrxico ou non cirúrxico pode ser o mellor para vostede.

É importante seguir unha rutina de fisioterapia para recuperar o uso completo do brazo e do ombreiro.