Enxerto óseo

Contido

• Que é un enxerto óseo?
• Tipos de enxertos óseos
• Por que se realiza o enxerto óseo
• Os riscos dun enxerto óseo
• Como prepararse para o enxerto óseo
• Como se realiza un enxerto óseo
• Despois do enxerto óseo

Que é un enxerto óseo?

Un enxerto óseo é un procedemento cirúrxico usado para solucionar problemas cos ósos ou articulacións.

O enxerto óseo ou o transplante de tecido óseo é beneficioso na fixación de ósos danados por traumatismos ou problemas nas articulacións. Tamén é útil para cultivar óso arredor dun dispositivo implantado, como unha substitución total de xeonllo onde hai perda ósea ou unha fractura. Un enxerto óseo pode encher unha zona onde o óso está ausente ou pode axudar a proporcionar estabilidade estrutural.

O óso empregado nun enxerto pode proceder do seu corpo ou dun doante ou pode ser totalmente sintético. Pode proporcionar un marco onde o óso novo e vivo pode medrar se o corpo o acepta.

Tipos de enxertos óseos

Os dous tipos máis comúns de enxertos óseos son:

• aloinxerto, que usa óso dun doante falecido ou dun cadáver que foi limpo e almacenado nun banco de tecidos
• autoenxerto, que provén dun óso dentro do corpo, como as costelas, as cadeiras, a pelvis ou o pulso

O tipo de enxerto empregado depende do tipo de lesión que estea reparando o seu cirurxián.

Os aloinxertos úsanse normalmente na reconstrución de cadeira, xeonllo ou óso longo. Os ósos longos inclúen brazos e pernas. A vantaxe é que non fai falta cirurxía adicional para adquirir o óso. Tamén reduce o risco de infección xa que non son necesarias incisións ou cirurxía adicional.

O transplante óseo de aloinxerto implica óso que non ten células vivas polo que o risco de rexeitamento é mínimo fronte aos transplantes de órganos, nos que están presentes células vivas. Dado que o óso transplantado non contén medula viva, non hai necesidade de facer coincidir os tipos de sangue entre o doador e o receptor.

Por que se realiza o enxerto óseo

O enxerto óseo faise por numerosos motivos, incluíndo lesións e enfermidades. Hai catro razóns principais polas que se empregan os enxertos óseos:

• Pódese usar un enxerto óseo no caso de fracturas múltiples ou complexas ou que non curen ben despois do tratamento inicial.
• A fusión axuda a dous ósos a curarse xuntos a través dunha articulación enferma. A fusión faise máis a miúdo na columna vertebral.
• A rexeneración úsase para os ósos perdidos por enfermidades, infeccións ou lesións. Isto pode implicar o uso de pequenas cantidades de óso en cavidades óseas ou grandes seccións de ósos.
• Pódese usar un enxerto para axudar a curar os ósos arredor de dispositivos implantados cirurxicamente, como substitucións de xuntas, placas ou parafusos.

Os riscos dun enxerto óseo

Todos os procedementos cirúrxicos implican riscos de sangrado, infección e reaccións á anestesia. Os enxertos óseos teñen estes riscos e outros, incluíndo:

• dor
• inchazo
• lesión nerviosa
• rexeitamento do enxerto óseo
• inflamación
• reabsorción do enxerto

Pregúntelle ao seu médico sobre estes riscos e que pode facer para minimizalos.

Como prepararse para o enxerto óseo

O seu médico realizará un historial médico completo e un exame físico antes da cirurxía. Asegúrese de informar ao seu médico sobre calquera medicamento, medicamento sen receita médica ou suplementos que estea a tomar.

Probablemente será necesario que xaxúnes antes da cirurxía. Isto faise para evitar complicacións mentres está anestesiado.

O seu médico daralle instrucións completas sobre que facer nos días previos e o día da cirurxía. É importante seguir esas instrucións.

Como se realiza un enxerto óseo

O seu médico decidirá que tipo de enxerto óseo usar antes da cirurxía. Recibirás anestesia xeral, o que che fará durmir profundamente. Un anestesiólogo supervisará a anestesia e a súa recuperación.

O seu cirurxián fará unha incisión na pel superior onde se precisa o enxerto. Despois darán forma ao óso doado para que se axuste á zona. O enxerto manterase no lugar empregando algún dos seguintes:

• pinos
• pratos
• parafusos
• fíos
• cables

Unha vez que o enxerto estea ben colocado, o cirurxián pechará a incisión ou ferida con puntos e vendará a ferida. Pódese usar unha fundición ou unha férula para apoiar o óso mentres cura. Moitas veces non fai falta fundición nin férula.

Despois do enxerto óseo

A recuperación dos enxertos óseos depende do tamaño do enxerto e doutras variables. A recuperación típica pode levar de dúas semanas a máis dun ano. Probablemente necesite evitar unha actividade física vigorosa sempre que o suxire o cirurxián.

Aplique xeo e eleve o brazo ou a perna despois da cirurxía. Isto é extremadamente importante. Pode axudar a previr o inchazo, que causa dor e pode provocar coágulos de sangue na perna. Como regra xeral, manteña o brazo ou a perna por encima do nivel do corazón. Mesmo se a lesión está nun reparto, pode axudarche a poñer bolsas de xeo sobre o reparto.

Durante a súa recuperación, debe exercitar os grupos musculares que non se viron afectados pola cirurxía. Isto axudará a manter o corpo en boa forma. Tamén debe manter unha dieta sa, que axude no proceso de recuperación.

Unha das mellores cousas que podes facer é deixar de fumar. Isto mellorará a saúde do seu corpo despois da cirurxía e máis alá.

Fumar retarda a curación e o crecemento dos ósos. demostrou que os enxertos óseos fallan a un ritmo maior cos fumadores. Ademais, algúns cirurxiáns rexeitan facer procedementos de enxerto óseo electivo en persoas que fuman.

Máis información sobre os beneficios de deixar de fumar.