Análise de gases sanguíneos

Contido

• Que é unha proba de gases sanguíneos?
• Por que se fai unha proba de gas sanguíneo?
• Cales son os riscos dunha proba de gases sanguíneos?
• Como se realiza unha proba de gases sanguíneos?
• Interpretación dos resultados dunha proba de gases sanguíneos

Que é unha proba de gases sanguíneos?

Unha proba de gas sanguíneo mide a cantidade de osíxeno e dióxido de carbono no sangue. Tamén se pode usar para determinar o pH do sangue ou o ácido que ten. A proba coñécese normalmente como análise de gases sanguíneos ou gas arterial (ABG).

Os teus glóbulos vermellos transportan osíxeno e dióxido de carbono por todo o corpo. Estes son coñecidos como gases sanguíneos.

Cando o sangue atravesa os pulmóns, o osíxeno flúe ao sangue mentres que o dióxido de carbono sae do sangue cara aos pulmóns. A proba de gases sanguíneos pode determinar o ben que os seus pulmóns son capaces de mover osíxeno ao sangue e eliminar o dióxido de carbono do sangue.

Os desequilibrios nos niveis de osíxeno, dióxido de carbono e pH do sangue poden indicar a presenza de certas condicións médicas. Estes poden incluír:

• insuficiencia renal
• insuficiencia cardíaca
• diabetes incontrolada
• hemorraxia
• intoxicación química
• unha sobredose de drogas
• choque

O seu médico pode solicitar unha proba de gases sanguíneos cando mostre síntomas dalgunha destas condicións. A proba require a recollida dunha pequena cantidade de sangue dunha arteria. É un procedemento sinxelo e seguro que só leva uns minutos completarse.

Por que se fai unha proba de gas sanguíneo?

Unha proba de gas sanguíneo proporciona unha medición precisa dos niveis de osíxeno e dióxido de carbono no seu corpo. Isto pode axudar ao seu médico a determinar o bo funcionamento dos seus pulmóns e riles.

Esta é unha proba que se usa máis habitualmente no ámbito hospitalario para determinar o manexo de pacientes con enfermidade aguda. Non ten un papel moi significativo no ámbito da atención primaria, pero pode usarse nun laboratorio ou clínica de función pulmonar.

O seu médico pode solicitar unha proba de gases sanguíneos se presenta síntomas de osíxeno, dióxido de carbono ou desequilibrio do pH. Os síntomas poden incluír:

• falta de aire
• dificultade para respirar
• confusión
• náuseas

Estes síntomas poden ser signos de certas afeccións médicas, incluíndo asma e enfermidade pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

O seu médico tamén pode solicitar unha proba de gases sanguíneos se sospeita que experimenta algunha das seguintes condicións:

• enfermidade pulmonar
• enfermidade renal
• enfermidade metabólica
• lesións na cabeza ou no pescozo que afectan á respiración

A identificación de desequilibrios no seu pH e niveis de gases no sangue tamén pode axudar ao seu médico a controlar o tratamento de certas condicións, como enfermidades pulmonares e renais.

A miúdo ordénase unha proba de gases sanguíneos xunto con outras probas, como unha proba de glicosa no sangue para comprobar os niveis de azucre no sangue e unha proba de sangue de creatinina para avaliar a función renal.

Cales son os riscos dunha proba de gases sanguíneos?

Dado que unha proba de gas sanguíneo non require unha gran mostra de sangue, considérase un procedemento de baixo risco.

Non obstante, sempre debe informar ao seu médico sobre as condicións médicas existentes que poden causar sangrado máis do esperado. Tamén debería indicarlles se está a tomar medicamentos sen receita médica ou sen receita médica, como anticoagulantes, que poden afectar o seu sangrado.

Os posibles efectos secundarios asociados á proba de gases sanguíneos inclúen:

• sangrado ou hematomas no lugar da punción
• sentirse desmaiado
• o sangue que se acumula baixo a pel
• infección no lugar da punción

Informe ao seu médico se ten efectos secundarios inesperados ou prolongados.

Como se realiza unha proba de gases sanguíneos?

Unha proba de gas sanguíneo require a recollida dunha pequena mostra de sangue. O sangue arterial pódese obter dunha arteria do pulso, do brazo ou da ingle ou dunha liña arterial preexistente se actualmente está hospitalizado. Unha mostra de gas sanguíneo tamén pode ser venosa, desde unha vea ou IV preexistente ou capilar, o que require un pequeno pinchazo no talón.

Un provedor sanitario esterilizará primeiro o lugar da inxección cun antiséptico. Unha vez que atopen unha arteria, inserirán unha agulla na arteria e sacarán sangue. É posible que sintas un lixeiro pinchazo cando entra a agulla. As arterias teñen máis capas musculares lisas que as veas, e algúns poden atopar unha proba de gas sanguíneo arterial máis dolorosa que unha extracción de sangue por unha vea.

Despois de retirar a agulla, o técnico manterá a presión durante uns minutos antes de poñer unha venda sobre a ferida por punción.

A mostra de sangue será entón analizada por unha máquina portátil ou nun laboratorio in situ. A mostra debe analizarse dentro dos 10 minutos posteriores ao procedemento para garantir un resultado exacto da proba.

Interpretación dos resultados dunha proba de gases sanguíneos

Os resultados dunha proba de gases sanguíneos poden axudar ao seu médico a diagnosticar varias enfermidades ou determinar o bo funcionamento dos tratamentos para certas condicións, incluídas as enfermidades pulmonares. Tamén mostra se o teu corpo compensa ou non o desequilibrio.

Debido ao potencial de compensación nalgúns valores que causarán a corrección doutros valores, é esencial que a persoa que interpreta o resultado sexa un provedor sanitario adestrado con experiencia na interpretación dos gases sanguíneos.

A proba mide:

• PH do sangue arterial, que indica a cantidade de ións hidróxeno no sangue. Un pH inferior a 7,0 chámase ácido e un pH superior a 7,0 chámase básico ou alcalino. Un pH máis baixo do sangue pode indicar que o sangue é máis ácido e ten niveis de dióxido de carbono máis altos. Un pH no sangue máis alto pode indicar que o sangue é máis básico e ten un nivel de bicarbonato máis alto.
• Bicarbonato, que é un produto químico que axuda a evitar que o pH do sangue se volva demasiado ácido ou demasiado básico.
• Presión parcial de osíxeno, que é unha medida da presión do osíxeno disolto no sangue. Determina o ben que o osíxeno pode fluír dos pulmóns ao sangue.
• Presión parcial de dióxido de carbono, que é unha medida da presión do dióxido de carbono disolto no sangue. Determina o ben que o dióxido de carbono pode saír do corpo.
• Saturación de osíxeno, que é unha medida da cantidade de osíxeno que transporta a hemoglobina nos glóbulos vermellos.

En xeral, os valores normais inclúen:

• pH do sangue arterial: 7,38 a 7,42
• bicarbonato: 22 a 28 milequivalentes por litro
• presión parcial de osíxeno: 75 a 100 mm Hg
• presión parcial de dióxido de carbono: 38 a 42 mm Hg
• saturación de osíxeno: 94 a 100 por cento

Se os teus niveis de osíxeno no sangue poden ser máis baixos se vives por riba do nivel do mar.

Os valores normais terán un rango de referencia lixeiramente diferente se proceden dunha mostra venosa ou capilar.

Os resultados anormais poden ser signos de certas afeccións médicas, incluídas as da táboa seguinte:

Os rangos normais e anormais poden variar dependendo do laboratorio porque algúns usan diferentes medidas ou métodos para analizar mostras de sangue.

Sempre debes reunirte co teu médico para discutir máis detalladamente os resultados das probas. Poderán dicirlle se precisa máis probas e se necesitará algún tratamento.