Que é a terapia de aversión e funciona?

Contido

• Como funciona a terapia de aversión?
• Para quen vai esta terapia?
• Que efectividade ten?
• Controversias e críticas
• Outras opcións de tratamento
• O punto de partida

A terapia de aversión, ás veces chamada terapia aversiva ou condicionamento aversivo, úsase para axudar a unha persoa a renunciar a un comportamento ou hábito facéndoo asociar con algo desagradable.

A terapia de aversión é máis coñecida por tratar a persoas con condutas adictivas, como as que se atopan no trastorno polo consumo de alcol. A maioría das investigacións centráronse nos seus beneficios relacionados co consumo de substancias.

Este tipo de terapia é controvertido e a investigación é mixta. A terapia de aversión non adoita ser un tratamento de primeira liña e prefírense outras terapias.

Tamén se criticou o tempo que dura a terapia, xa que fóra da terapia pode producirse unha recaída.

Como funciona a terapia de aversión?

A terapia de aversión baséase na teoría do condicionamento clásico. O condicionamento clásico é cando aprendes de forma inconsciente ou automática un comportamento debido a un estímulo específico. Noutras palabras, aprendes a responder a algo baseado en interaccións repetidas con el.

A terapia de aversión usa acondicionamento pero céntrase en crear unha resposta negativa a un estímulo indesexable, como beber alcohol ou consumir drogas.

Moitas veces, en persoas con trastornos do consumo de substancias, o corpo está condicionado para obter o pracer da substancia; por exemplo, sabe ben e faino sentir ben. Na terapia de aversión, a idea é cambialo.

A forma exacta na que se realiza a terapia de aversión depende do comportamento ou hábito indesexable que se está a tratar. Unha terapia aversiva de uso común é a aversión química ao trastorno polo consumo de alcol. O obxectivo é reducir o desexo dunha persoa de alcol con náuseas inducidas químicamente.

En aversión química, un médico administra unha droga que causa náuseas ou vómitos se a persoa que está a ser tratada bebe alcohol. Despois dálles alcol para que a persoa enferme. Isto repítese ata que a persoa comeza a asociar beber alcohol con sentirse mal e, polo tanto, xa non anhela o alcol.

Outros métodos que se usaron para a terapia de aversión inclúen:

• descarga eléctrica
• outro tipo de choque físico, como o de un elástico encaixado
• un cheiro ou sabor desagradables
• imaxes negativas (ás veces mediante a visualización)
• vergoña

A terapia de aversión tradicional faise baixo a supervisión dun psicólogo ou outro terapeuta. Non obstante, pode usar o acondicionamento da aversión na casa para malos hábitos simples, como morder as uñas.

Para facelo, podes colocar unha capa clara de esmalte nas uñas, que terá mal sabor cando as vaias morder.

Para quen vai esta terapia?

Crese que a terapia de aversión é útil para as persoas que queren deixar un comportamento ou hábito, normalmente aquel que interfire negativamente na súa vida.

Aínda que se fixeron moitas investigacións sobre a terapia de aversión e o trastorno polo consumo de alcol, outros usos para este tipo de terapia incluíron:

• outros trastornos polo consumo de substancias
• fumar
• trastornos alimentarios
• hábitos orais, como morder as uñas
• comportamentos autolesivos e agresivos
• certos comportamentos sexuais inadecuados, como o trastorno voyeur

A investigación sobre estas aplicacións é mixta. Algúns, como os comportamentos de estilo de vida, mostráronse xeralmente como ineficaces. Atopáronse máis promesas para a adicción ao usar a aversión química.

Que efectividade ten?

Algunhas investigacións demostraron que a terapia de aversión é eficaz para tratar o trastorno polo consumo de alcol.

Investigacións recentes descubriron que os participantes que ansiaban alcohol antes da terapia informaron de evitar o alcohol 30 e 90 días despois do tratamento.

Non obstante, aínda se mestura a investigación sobre a eficacia da terapia de aversión. Aínda que moitos estudos demostraron resultados prometedores a curto prazo, a eficacia a longo prazo é cuestionable.

Aínda que o estudo mencionado anteriormente descubriu que o 69 por cento dos participantes informou de sobriedade un ano despois do tratamento, un estudo a longo prazo axudaría a ver se durou máis dese primeiro ano.

Nalgunhas das investigacións máis completas sobre a terapia de aversión na década de 1950, os investigadores observaron un descenso da abstinencia co paso do tempo. Despois dun ano, o 60 por cento seguía sen alcohol, pero só o 51 por cento despois de 2 anos, o 38 por cento despois de 5 anos e o 23 por cento despois de 10 anos ou máis.

Crese que a falta de beneficios a longo prazo prodúcese porque a maioría da terapia de aversión ocorre no despacho. Cando estás lonxe da oficina, a aversión é máis difícil de manter.

Aínda que a terapia de aversión pode ser efectiva a curto prazo para o alcol, houbo resultados mixtos para outros usos.

A maioría das investigacións atoparon que a terapia de aversión non é útil para deixar de fumar, especialmente cando a terapia implica fumar rápido. Por exemplo, pediríase a unha persoa que fume todo un paquete de cigarros nun curto espazo de tempo ata que se sentise mal.

Tamén se considerou a terapia de aversión para tratar a obesidade, pero debía xeneralizarse a todos os alimentos e mantela fóra da terapia.

Controversias e críticas

A terapia de aversión tivo reaccións no pasado por varias razóns.

Algúns expertos cren que usar estímulos negativos na terapia de aversión equivale a usar o castigo como forma de terapia, o que non é ético.

Antes de que a Asociación Americana de Psiquiatría (APA) considerase unha violación ética, algúns investigadores utilizaban a terapia de aversión para "tratar" a homosexualidade.

, a homosexualidade foi considerada unha enfermidade mental no Manual de diagnóstico e estatística dos trastornos mentais (DSM). Algúns profesionais médicos creron que era posible "curalo". Unha persoa homosexual podería ser encarcerada ou potencialmente forzada a un programa de terapia de aversión por revelar a súa orientación.

Algunhas persoas buscaron voluntariamente este ou outro tipo de terapia psiquiátrica para a homosexualidade. A miúdo isto debíase a vergoña e culpa, así como ao estigma e discriminación da sociedade. Non obstante, a evidencia demostrou que este "tratamento" era ineficaz e prexudicial.

Despois de que a APA eliminase a homosexualidade como trastorno debido a que non houbo evidencia científica, a maioría das investigacións sobre a terapia de aversión á homosexualidade pararon. Non obstante, este uso nocivo e pouco ético da terapia de aversión deixoulle unha mala reputación.

Outras opcións de tratamento

A terapia de aversión pode ser útil para deter tipos específicos de comportamentos ou hábitos non desexados. Non obstante, os expertos cren que, aínda que se use, non se debería usar só.

A terapia de aversión é un tipo de tratamento de contracondicionamento. Un segundo chámase terapia de exposición, que funciona expoñendo a unha persoa a algo que teme. Ás veces, estes dous tipos de terapias pódense combinar para obter un mellor resultado.

Os terapeutas tamén poden recomendar outros tipos de terapia conductual, xunto con programas de rehabilitación ambulatoria ou ambulatoria para trastornos por consumo de substancias. Para moitas persoas que experimentan adicción, as redes de apoio tamén poden axudar a mantelas no bo camiño da recuperación.

A medicación pode prescribirse nalgúns casos, incluído o abandono do tabaquismo, as condicións de saúde mental e a obesidade.

O punto de partida

A terapia de aversión ten como obxectivo axudar ás persoas a deixar de comportamentos ou hábitos indesexables. A investigación é mixta sobre os seus usos e é posible que moitos médicos non o recomenden debido a críticas e controversias.

Vostede e o seu médico poden discutir o plan de tratamento adecuado para vostede, incluído ou non a terapia de aversión. Moitas veces, unha combinación de tratamentos, incluíndo terapia de conversa e medicamentos, pode axudarche a xestionar a túa preocupación.

Se tes un trastorno por consumo de substancias ou cres que pode experimentar adicción, contacta cun médico. Se non está seguro de por onde comezar, pode chamar á liña de axuda nacional de SAMHSA ao 800-662-4357.