Aspergillus fumigatus

Contido

• Visión xeral
• Quen está en risco?
• Enfermidades causadas por A. fumigatus
• Asperxilose broncopulmonar alérxica
• Asperxilose pulmonar crónica
• Asperxilose invasiva
• Tratamento dunha infección por A. fumigatus
• Prevención de enfermidades
• Evite actividades coas que é máis probable que o poñan en contacto Aspergillus especies.
• Tomar medicamentos antimicóticos profilácticos
• Probando para Aspergillus especies
• A comida para levar

Visión xeral

Aspergillus fumigatus é unha especie de fungo. Pódese atopar en todo o ambiente, incluso no chan, na materia vexetal e no po doméstico. O fungo tamén pode producir esporas no aire chamadas conidios.

A maioría da xente pode inhalar moitas destas esporas a diario. Nun individuo sa, o sistema inmune a miúdo elimínaos do corpo sen problemas. Non obstante, para algunhas persoas, inhala A. fumigatus, as esporas poden provocar unha infección potencialmente grave.

Quen está en risco?

Está como máximo en risco de enfermar A. fumigatus se:

• ten un sistema inmunitario debilitado, que pode incluírse se está a tomar medicamentos inmunosupresores, se ten certos cancros de sangue ou se atopa nos últimos estadios da SIDA
• ten unha afección pulmonar, como asma ou fibrosis quística
• ten un reconto baixo de glóbulos brancos, que pode ocorrer se está sometido a quimioterapia, se ten leucemia ou se lle realizou un transplante de órganos
• estiveron en terapia con corticoides a longo prazo
• estanse recuperando dunha recente infección por gripe

Enfermidades causadas por A. fumigatus

Unha infección causada por un Aspergillus especies de fungos chámase asperxilose.

A. fumigatus é unha das causas da asperxilose. É importante ter en conta ese outro Aspergillus as especies tamén poden infectar ás persoas. Estas especies poden incluír A. flavus, A. niger, e A. terreus.

Hai varios tipos diferentes de asperxilose, incluíndo:

Asperxilose broncopulmonar alérxica

Esta enfermidade é unha reacción alérxica ao Aspergillus esporas. Esta reacción pode provocar danos nas vías respiratorias e nos pulmóns. A miúdo atópase en persoas que teñen condicións como asma e fibrosis quística.

Os síntomas poden incluír:

• febre
• debilidade
• sentimentos xerais de enfermidade ou malestar
• tose tapóns marróns de moco ou moco que contén sangue

As persoas con asma tamén poden notar que os seus síntomas de asma comezan a empeorar. Isto pode incluír un aumento da falta de aire ou sibilancias.

Asperxilose pulmonar crónica

A asperxilose pulmonar crónica desenvólvese progresivamente. Pode ocorrer en persoas con afeccións crónicas pulmonares que provocan a formación de espazos aéreos chamados cavidades no pulmón. Exemplos desas condicións inclúen a tuberculose e o enfisema.

A asperxilose pulmonar crónica pode manifestarse de varias maneiras, que poden incluír:

• pequenas manchas de Aspergillus infección nos pulmóns, chamados nódulos
• bólas de fungos enredados dentro dunha cavidade pulmonar, chamados asperxilomas (ás veces poden causar complicacións como sangrado nos pulmóns)
• infección máis estendida de múltiples cavidades pulmonares, que pode conter ou non asperxilomas

Se non se trata, a infección xeneralizada pode levar ao engrosamento e cicatrización do tecido pulmonar, o que pode provocar a perda da función pulmonar.

As persoas con asperxilose pulmonar crónica poden desenvolver os seguintes síntomas:

• febre
• tose, que pode incluír tose de sangue
• falta de aire
• sensacións de fatiga
• sentimentos xerais de enfermidade ou malestar
• perda de peso inexplicable
• suores nocturnos

Asperxilose invasiva

A asperxilose invasiva é a forma máis grave de asperxilose e pode ser fatal se non se trata. Ocorre cando unha infección por asperxilose comeza nos pulmóns e se estende a outras partes do corpo, como a pel, o cerebro ou os riles. A asperxilose invasiva ocorre só en persoas que teñen un sistema inmunitario moi debilitado.

Os síntomas da asperxilose invasiva poden incluír:

• febre
• tose, que pode incluír tose de sangue
• falta de aire
• dor no peito, que pode ser peor cando respiras profundamente

Cando a infección se estende fóra dos pulmóns, os síntomas poden depender da parte do corpo afectada, pero poden incluír:

• dor de cabeza
• ollos inchados
• sangrado nasal
• dor nas articulacións
• lesións na pel
• dificultades coa fala
• confusión
• convulsións

Tratamento dunha infección por A. fumigatus

An A. fumigatus a infección pode ser difícil de diagnosticar porque os síntomas adoitan parecerse a outras afeccións pulmonares como a tuberculose.

Ademais, o exame microscópico de esputo ou mostras de tecido pode non ser concluínte porque Aspergillus as especies poden parecer moi similares a outras especies fúnxicas cando se ven ao microscopio.

Métodos de diagnóstico para Aspergillus pode incluír:

• cultivo dunha mostra de esputo para detectar Aspergillus crecemento
• unha radiografía de tórax para buscar signos de infección, como asperxilomas
• unha análise de sangue para detectar se hai anticorpos contra Aspergillus están presentes no torrente sanguíneo
• reacción en cadea da polimerase (PCR), que é un método molecular que se pode empregar para detectar Aspergillus especie dunha mostra de esputo ou tecido
• probas para detectar un compoñente da parede celular fúngica de Aspergillus e outras especies de fungos (a proba do antíxeno do galactomannano e o ensaio do beta-d-glucano)
• exames de pel ou sangue para confirmar unha alerxia a Aspergillus esporas

A asperxilose broncopulmonar alérxica pódese tratar con corticoides orais. Ás veces tomará corticoides en combinación con medicamentos antimicóticos como o itraconazol.

A asperxilose pulmonar crónica que consiste en nódulos ou asperxilomas individuais pode que non precise tratamento. Isto é particularmente certo se non tes síntomas. Os nódulos deben controlarse regularmente para asegurarse de que non progresan.

Os medicamentos antifúnxicos úsanse para tratar casos máis graves de asperxilose pulmonar crónica, así como de asperxilose invasiva. Exemplos de medicamentos que poden ser eficaces son o voriconazol, o itraconazol e a anfotericina B.

Recentemente, os investigadores notaron unha resistencia de A. fumigatus aos medicamentos antifúngicos azolados. Estes inclúen drogas como o voriconazol e o intraconazol. Nos casos en que unha infección sexa resistente aos antifúnxicos azolicos, necesitaranse outros antifúngicos como a anfotericina B para o tratamento.

A embolización ou a extirpación cirúrxica tamén é unha opción se os aspergilomas están provocando complicacións como sangrado nos pulmóns.

Prevención de enfermidades

A. fumigatus e outros Aspergillus as especies están presentes en todo o ambiente. Por esta razón, pode ser difícil evitar a exposición. Non obstante, se estás nun grupo de risco, hai algúns pasos que podes tomar para que a infección sexa menos probable.

Evite actividades coas que é máis probable que o poñan en contacto Aspergillus especies.

Exemplos inclúen xardinería, traballo no xardín ou visitas a obras. Se debes estar nestes ambientes, asegúrate de levar pantalóns e mangas longas. Use luvas se manipulará chan ou esterco. Un respirador N95 pode axudarche se estás exposto a zonas con moito po.

Tomar medicamentos antimicóticos profilácticos

Se recentemente foi sometido a un procedemento como un transplante de órganos, o seu médico pode prescribir medicamentos antifúnxicos para evitar a infección.

Probando para Aspergillus especies

Se estás nun grupo de risco, probas periódicas para Aspergillus pode axudar a detectar unha infección nos seus primeiros estadios. Se se detecta unha infección, vostede e o seu médico poden traballar xuntos para desenvolver un plan de tratamento.

A comida para levar

Aspergillus fumigatus pode causar enfermidades potencialmente graves en persoas cun sistema inmunitario debilitado ou enfermidades pulmonares. Unha infección causada por A. fumigatus e outros Aspergillus a especie chámase asperxilose.

A perspectiva da asperxilose depende de varios factores, incluíndo:

• o tipo de infección
• a localización da infección
• o seu estado inmunitario xeral

A detección e o tratamento rápidos da asperxilose poden axudar a mellorar a perspectiva.

Se está nun grupo en risco de desenvolver asperxilose, fale co seu médico. Poden dicirche formas de evitar que te infectes.