Aneurisma cerebral: que é, síntomas, causas e tratamento

Contido

• Principais síntomas
• Como confirmar o diagnóstico
• Posibles causas do aneurisma
• Como se fai o tratamento
• 1. Aneurisma non rotura
• 2. Aneurisma arrancado
• Posibles secuelas do aneurisma

Un aneurisma cerebral é un agrandamento nun dos vasos sanguíneos que levan o sangue ao cerebro. Cando isto ocorre, a parte dilatada adoita ter unha parede máis delgada e, polo tanto, existe un alto risco de rotura. Cando se rompe un aneurisma cerebral, provoca un ictus hemorráxico, que pode ser máis ou menos grave, dependendo do tamaño do sangrado.

Na maioría dos casos, o aneurisma cerebral non causa síntomas e, polo tanto, soe ser descuberto só cando rompe, provocando unha dor de cabeza extremadamente intensa que pode aparecer de súpeto ou que aumenta co paso do tempo. A sensación de que a cabeza está quente e que hai unha "fuga" e que parece que o sangue estendeuse tamén sucede nalgunhas persoas.

O aneurisma cerebral pódese curar mediante cirurxía, pero en xeral, o médico prefire recomendar un tratamento que axude a regular a presión arterial, por exemplo, reducindo as posibilidades de rotura. A cirurxía úsase máis a miúdo para casos de aneurismas que xa se romperon, pero tamén se pode indicar para tratar aneurismas específicos, dependendo da localización e do tamaño.

Principais síntomas

O aneurisma cerebral normalmente non causa síntomas, identificándose accidentalmente nun exame diagnóstico na cabeza ou cando se rompe. Non obstante, algunhas persoas con aneurismas poden experimentar signos como dor constante detrás do ollo, pupilas dilatadas, visión dobre ou hormigueo na cara.

O máis común é que os síntomas só aparezan cando o aneurisma se rompe ou se escapa. Nestes casos, os síntomas son similares aos dun ictus hemorráxico e inclúen:

• Cefalea moi intensa e repentina, que empeora co tempo;
• Náuseas e vómitos;
• Pescozo ríxido;
• Dobre visión;
• Convulsións;
• Desmaio.

Cando aparecen estes síntomas e sempre que se sospeita unha rotura do aneurisma, é moi importante pedir axuda médica inmediatamente chamando ao 192 ou levando á persoa inmediatamente ao hospital para comezar o tratamento adecuado.

Hai tamén outros problemas que poden causar síntomas similares, como a enxaqueca, que non son necesariamente un caso de aneurisma. Entón, se a dor de cabeza é grave e aparece con moita frecuencia, debe consultar a un médico de cabeceira ou a un neurólogo para identificar a causa correcta e iniciar o tratamento máis axeitado.

Como confirmar o diagnóstico

Xeralmente, para confirmar a presenza dun aneurisma cerebral, o médico precisa ordenar probas diagnósticas para avaliar as estruturas do cerebro e identificar se hai dilatación nos vasos sanguíneos. Algunhas das probas máis empregadas inclúen a tomografía computarizada, a resonancia magnética ou a anxiografía cerebral, por exemplo.

Posibles causas do aneurisma

Aínda non se coñecen as causas exactas que levan ao desenvolvemento dun aneurisma cerebral, con todo, algúns factores que parecen aumentar o risco inclúen:

• Ser fumador;
• Ter presión arterial alta descontrolada;
• Consumo de drogas, especialmente de cocaína;
• Consuma bebidas alcohólicas en exceso;
• Ter antecedentes familiares de aneurisma.

Ademais, algunhas enfermidades que están presentes ao nacer tamén poden aumentar a tendencia a ter un aneurisma, como a enfermidade do ovario poliquístico, o estreitamento da aorta ou a malformación cerebral.

Como se fai o tratamento

O tratamento do aneurisma é bastante variable e pode depender non só do historial de saúde, senón tamén do tamaño do aneurisma e de que estea ou non filtrado. Así, os tratamentos máis empregados inclúen:

1. Aneurisma non rotura

Na maioría das veces, os médicos optan por non tratar aneurismas ininterrompidos, xa que o risco de rotura durante a cirurxía é moi alto. Así, é normal que se faga unha avaliación regular do tamaño da dilatación para garantir que o aneurisma non está aumentando de tamaño.

Ademais, tamén se poden prescribir remedios para aliviar algúns dos síntomas, como Paracetamol, Dipirona, Ibuprofeno, para reducir a dor de cabeza ou Levetiracetam, para controlar a aparición de convulsións, por exemplo.

Non obstante, nalgúns casos o neurólogo pode optar por ter unha cirurxía endovascular coa colocación de stent, para evitar a rotura, sen embargo, porque é un procedemento moi delicado, debido ao risco de rotura durante o procedemento, hai que avalialo moi ben e os riscos deben explicarse ben ao paciente e á familia.

2. Aneurisma arrancado

Cando se rompe o aneurisma, é unha emerxencia médica e, polo tanto, hai que ir inmediatamente ao hospital para iniciar o tratamento axeitado, que normalmente faise cunha cirurxía para pechar o vaso sangrante dentro do cerebro. Canto antes se faga o tratamento, máis baixas serán as posibilidades de desenvolver secuelas ao longo da vida, xa que menor será a área do cerebro afectada.

Cando o aneurisma se descompón, provoca síntomas similares a un ictus hemorráxico. Vexa que signos hai que ter en conta.

Posibles secuelas do aneurisma

Un aneurisma cerebral pode causar hemorraxia entre o cerebro e as meninxes que o recubren, caso en que a hemorraxia denomínase subaracnoide ou pode causar unha hemorraxia chamada intracerebral, que é o sangrado que se produce no medio do cerebro.

Despois dun aneurisma, é posible que a persoa non teña secuelas, pero algunhas poden ter cambios neurolóxicos similares ao dun ictus, como dificultade para levantar un brazo por falta de forza, dificultade para falar ou lentitude no pensamento, por exemplo. As persoas que xa tiveron un aneurisma teñen un maior risco de sufrir un novo evento.

Vexa outras posibles secuelas que poden xurdir cando hai un cambio no cerebro.