Crise Addisoniana (Crise Suprarrenal Aguda)

Contido

•  
• Cales son os síntomas dunha crise addisoniana?
• Que causa unha crise addisoniana?
• Quen corre o risco dunha crise addisoniana?
• Como se diagnostica unha crise addisoniana?
• Como se trata unha crise addisoniana?
• Medicamentos
• Atención Domiciliaria
• Tratamento para unha grave crise addisoniana
• Cal é a perspectiva a longo prazo?

Cando estás estresado, as glándulas suprarrenais, que se atopan no alto dos riles, producen unha hormona chamada cortisol. O cortisol axuda ao teu corpo a responder eficazmente ao estrés. Tamén xoga un papel na saúde ósea, na resposta do sistema inmunitario e no metabolismo dos alimentos. O seu corpo normalmente equilibra a cantidade de cortisol producido.

Unha crise addisoniana é unha condición médica grave causada pola incapacidade do corpo de producir unha cantidade suficiente de cortisol. Unha crise addisoniana tamén se coñece como crise suprarrenal aguda. É posible que as persoas que teñen unha enfermidade chamada enfermidade de Addison ou que teñan danadas as glándulas adrenais non poidan producir o suficiente cortisol.

Cales son os síntomas dunha crise addisoniana?

Os síntomas dunha crise addisoniana inclúen:

• debilidade extrema
• confusión mental
• mareo
• náuseas ou dor abdominal
• vómitos
• febre
• unha dor repentina na parte inferior das costas ou nas pernas
• unha perda de apetito
• presión arterial moi baixa
• calafríos
• erupcións cutáneas
• sudando
• unha frecuencia cardíaca elevada
• perda de conciencia

Que causa unha crise addisoniana?

Pode producirse unha crise addisoniana cando alguén que non ten glándulas suprarrenales que funcionan correctamente experimenta unha situación moi estresante. As glándulas adrenais sitúanse por riba dos riles e son responsables de producir numerosas hormonas vitais, incluído o cortisol. Cando as glándulas adrenais están danadas, non poden producir o suficiente destas hormonas. Isto pode desencadear unha crise addisoniana.

Quen corre o risco dunha crise addisoniana?

As persoas con maior risco de sufrir unha crise addisoniana son as persoas que:

• diagnosticaron a enfermidade de Addison
• recentemente foron operados das súas glándulas suprarrenais
• teñen danos na hipófise
• están a ser tratados por insuficiencia suprarrenal pero non toman a súa medicación
• está experimentando algún tipo de trauma físico ou estrés grave
• están severamente deshidratados

Como se diagnostica unha crise addisoniana?

O seu médico pode facer un diagnóstico inicial medindo o nivel de cortisol ou hormona adrenocorticotrópica (ACTH) no seu sangue. Unha vez que os síntomas estean controlados, o médico realizará outras probas para confirmar o diagnóstico e determinar se os niveis de hormona suprarrenal son normais. Estas probas poden incluír:

• unha proba de estimulación de ACTH (cosintropina), na que o seu médico avaliará os seus niveis de cortisol antes e despois dunha inxección de ACTH
• unha proba de potasio sérico para comprobar os niveis de potasio
• unha proba de sodio sérico para comprobar os niveis de sodio
• unha proba de glicemia en xaxún para determinar a cantidade de azucre no sangue
• unha sinxela proba de nivel de cortisol

Como se trata unha crise addisoniana?

Medicamentos

As persoas que experimentan unha crise addisoniana normalmente reciben unha inxección inmediata de hidrocortisona. O medicamento pódese inxectar nun músculo ou vea.

Atención Domiciliaria

É posible que xa teña un kit que inclúa unha inxección de hidrocortisona se lle diagnosticaron a enfermidade de Addison. O seu médico pode amosarche como facer unha inxección de hidrocortisona de urxencia. Tamén pode ser unha boa idea ensinar á súa parella ou a un familiar a facer unha inxección correctamente. É posible que queiras gardar un kit de recambio no coche se viaxas frecuentemente.

Non agarde ata que estea demasiado débil ou confuso para facerse a inxección de hidrocortisona, especialmente se xa está vomitando. Despois de facerse a inxección, chame ao seu médico de inmediato. O kit de emerxencia está destinado a axudar a estabilizar o seu estado, pero non está destinado a substituír a asistencia médica.

Tratamento para unha grave crise addisoniana

Despois dunha crise addisoniana, o seu médico pode dicirlle que vaia a un hospital para unha avaliación continua. Normalmente faise isto para asegurarse de que o seu estado foi tratado con eficacia.

Cal é a perspectiva a longo prazo?

As persoas que teñen unha crise addisoniana adoitan recuperarse se a enfermidade é tratada rapidamente. Cun tratamento consistente, aqueles con insuficiencia suprarrenal poden levar unha vida activa e relativamente sa.

Non obstante, unha crise addisoniana non tratada pode levar a:

• choque
• convulsións
• un coma
• morte

Pode limitar o risco de desenvolver unha crise addisoniana tomando todos os medicamentos prescritos. Tamén debe levar un kit de inxección de hidrocortisona e ter unha tarxeta de identificación que indique o seu estado en caso de emerxencia.