Inversión da ligadura das trompas

A inversión da ligadura das trompas é unha cirurxía que se fai para permitir que unha muller á que lle fixeron os tubos (ligadura das trompas) volva quedar embarazada. As trompas de Falopio volven conectarse nesta cirurxía de reversión. Non se pode reverter sempre unha ligadura de trompas se queda moi pouco tubo ou se está danado.

A cirurxía de inversión da ligadura das trompas faise para permitir que unha muller que estivo atada aos tubos quede embarazada. Non obstante, a cirurxía raramente se fai máis. Isto débese a que aumentaron as taxas de éxito coa fertilización in vitro (FIV). Ás mulleres que desexan quedar embarazadas despois de ter ligadura de trompas, aconséllaselles probar a FIV en vez de facer unha reversión cirúrxica.

Os plans de seguro a miúdo non pagan por esta cirurxía.

Os riscos para a anestesia e a cirurxía son:

• Hemorragia ou infección
• Os danos a outros órganos (sistema intestinal ou urinario) poden necesitar máis cirurxía para reparalos
• Reaccións alérxicas aos medicamentos
• Problemas respiratorios ou pneumonía
• Problemas cardíacos

Os riscos para a inversión da ligadura das trompas son:

• Mesmo cando a cirurxía volve conectar os tubos, é posible que a muller non quede embarazada.
• Un 2% a un 7% de posibilidades dun embarazo tubárico (ectópico).
• Lesións en órganos ou tecidos próximos por instrumentos cirúrxicos.

Informe sempre ao seu médico que medicamentos está a tomar, incluso medicamentos, herbas ou suplementos que comprou sen receita médica.

Durante os días previos á cirurxía:

• Pode que lle pidan que deixe de tomar aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), warfarina (Coumadin) e calquera outro medicamento que dificulte a coagulación do seu sangue.
• Pregunta ao teu provedor que medicamentos aínda debes tomar o día da túa cirurxía.
• Se fuma, tenta deterse. Pida axuda ao provedor para deixar de fumar.

O día da súa cirurxía:

• Moitas veces pediráselle que non beba nin coma nada despois da medianoite da noite anterior á cirurxía ou 8 horas antes da hora da cirurxía.
• Tome os medicamentos que lle indicou o seu provedor cun pequeno grolo de auga.
• O seu provedor indicaralle cando chegar ao hospital ou clínica.

Probablemente irás a casa o mesmo día que teñas o procedemento. É posible que algunhas mulleres necesiten permanecer no hospital durante a noite. Necesitarás un paseo para casa.

Pode levar unha semana ou máis recuperarse desta cirurxía. Terás certa tenrura e dor. O seu provedor daralle unha receita médica para a dor ou indicará que medicamento para a dor sen receita médica pode tomar.

Moitas mulleres terán dor no ombreiro durante uns días. Isto é causado polo gas usado no abdome para axudar ao cirurxián a ver mellor durante o procedemento. Pode aliviar o gas deitándose.

Pode ducharse 48 horas despois do procedemento. Seca a incisión cunha toalla. NON fregue a incisión ou a tensión durante 1 semana. Os puntos disolveranse co paso do tempo.

O seu provedor indicaralle canto tempo debe evitar o levantamento pesado e o sexo despois da cirurxía. Volve ás actividades normais lentamente a medida que te sintas mellor. Vexa ao cirurxián 1 semana despois da cirurxía para asegurarse de que a curación vai ben.

A maioría das mulleres non teñen problemas coa cirurxía en si.

Un intervalo do 30% ao 50% ata o 70% ao 80% das mulleres pode quedar embarazada. Se unha muller queda embarazada despois desta cirurxía pode depender de:

• A súa idade
• A presenza de tecido cicatricial na pelvis
• O método empregado cando se fixo a ligadura das trompas
• A lonxitude da trompa de Falopio que se reincorpora
• A habilidade do cirurxián

A maioría dos embarazos despois deste procedemento prodúcense nun prazo de 1 a 2 anos.

Cirurxía de re-anastomose das trompas; Tuboplastia

Deffieux X, Morin Surroca M, Faivre E, Páxinas F, Fernandez H, Gervaise A. Anastomose tubárica despois da esterilización tubal: unha revisión. Arch Gynecol Obstet. 2011; 283 (5): 1149-1158. PMID: 21331539 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21331539.

Karayalcin R, Ozcan S, Tokmak A, Gürlek B, Yenicesu O, Timur H. Resultado do embarazo da reanastomose tubular laparoscópica: resultados retrospectivos dun único centro clínico. J Int Med Res. 2017; 45 (3): 1245-1252. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28534697.

Monteith CW, Berger GS, Zerden ML. Éxito no embarazo despois da reversión da esterilización histeroscópica. Obstet Gynecol. 2014; 124 (6): 1183-1189. PMID: 25415170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25415170.