Tomografía computarizada pélvica

A tomografía computarizada (TC) da pelve é un método de imaxe que usa raios X para crear imaxes en sección transversal da área entre os ósos da cadeira. Esta parte do corpo chámase zona pélvica.

As estruturas dentro e preto da pelvis inclúen a vexiga, a próstata e outros órganos reprodutores masculinos, órganos reprodutivos femininos, ganglios linfáticos e ósos pélvicos.

As imaxes CT individuais chámanse cortes. As imaxes almacénanse nun ordenador, vense nun monitor ou imprímense en película.Pódense crear modelos tridimensionais da área corporal apilando as rodajas.

Pídeselle que deite nunha mesa estreita que se desliza cara ao centro do escáner CT.

Unha vez que se atopa dentro do escáner, o feixe de raios X da máquina xira ao seu redor. Non verás os feixes de raios X que xiran.

Debe estar quieto durante o exame, porque o movemento provoca imaxes borrosas. Pódeselle dicir que conteña a respiración durante curtos períodos de tempo.

A exploración debe levar menos de 30 minutos.

Certos exames requiren un colorante especial. Chámase medios de contraste. Ten que ser entregado ao corpo antes de comezar a proba. O contraste axuda a que certas áreas aparezan mellor nas radiografías.

• O contraste pódese dar a través dunha vea (IV) na man ou no antebrazo. Ou pode que che pidan que bebas unha forma líquida de contraste. Se se usa contraste, tamén se lle pode pedir que non coma nin beba nada durante 4 a 6 horas antes da proba.
• Informe ao seu provedor de saúde se algunha vez tivo unha reacción ao contraste. É posible que deba tomar medicamentos antes da proba para recibir con seguridade esta substancia.
• Antes de recibir o contraste, informe ao seu provedor se toma o medicamento contra a diabetes metformina (Glucophage) porque pode que precise tomar precaucións adicionais.

Antes de recibir o contraste, informe ao seu provedor se ten problemas nos riles. É posible que non poida obter contraste IV se é o caso.

Se pesas máis de 300 quilos (136 quilogramos), descobre se a máquina CT ten un límite de peso. Un exceso de peso pode danar as pezas de traballo do escáner.

Durante o estudo pediráselle que quites xoias e que uses un vestido de hospital.

Pode que che pidan que bebas unha solución de contraste oral.

Algunhas persoas poden ter molestias ao deitarse sobre a dura mesa.

O contraste dado por vía intravenosa pode causar:

• Lixeira sensación de ardor
• Sabor metálico en boca
• Rubor cálido do corpo

Estas sensacións son normais e a miúdo desaparecen nuns segundos.

A TC crea rapidamente imaxes detalladas do corpo, incluíndo a pelvis e as áreas próximas á pelvis. A proba pode usarse para diagnosticar ou detectar:

• Masas ou tumores, incluído o cancro
• A causa da dor pélvica
• Lesión na pelvis

Esta proba tamén pode axudar:

• Guía a un cirurxián cara á área correcta durante unha biopsia ou outros procedementos
• O seu provedor planea a cirurxía
• Planificar o tratamento con radiación para o cancro

Os resultados considéranse normais se os órganos da pelvis que se examinan teñen un aspecto normal.

Os resultados anormais poden deberse a:

• Absceso (colección de pus)
• Pedras de vexiga
• Óso roto
• Cancro
• Diverticulite

Os riscos de tomografía computarizada inclúen:

• Estar exposto á radiación
• Reacción alérxica ao colorante de contraste

As tomografías CT expoñen a máis radiación que a radiografía normal. Ter moitas radiografías ou tomografías ao longo do tempo pode aumentar o risco de cancro. Pero o risco de calquera exploración é pequeno. Vostede e o seu provedor deberían ponderar este risco fronte aos beneficios de obter un diagnóstico correcto dun problema médico.

Algunhas persoas teñen alerxia ao colorante de contraste. Informe ao seu provedor se algunha vez tivo unha reacción alérxica ao colorante de contraste inxectado.

• O tipo de contraste máis común que se dá nunha vea contén iodo. Se a unha persoa con alerxia ao iodo se lle dá este tipo de contraste, poden producirse náuseas ou vómitos, espirros, coceira ou urticaria.
• Se absolutamente se lle debe dar ese contraste, antes do test pódeselle administrar antihistamínicos (como Benadryl) ou esteroides.
• Os riles axudan a eliminar o iodo do corpo. Aqueles con enfermidades renais ou diabetes poden ter que recibir líquidos extra despois da proba para axudar a eliminar o iodo do corpo.

En casos raros, o colorante causa unha resposta alérxica que pon en risco a vida chamada anafilaxia. Se ten algún problema para respirar durante a proba, comuníqueo inmediatamente ao operador do escáner. Os escáneres veñen con intercomunicador e altofalantes para que o operador poida escoitalo en todo momento.

TAC - pelve; Tomografía axial computada: pelve; Tomografía computarizada: pelve; TAC - pelve

Bishoff JT, Rastinehad AR. Imaxe do tracto urinario: principios básicos de tomografía computarizada, resonancia magnética e película simple. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Uroloxía Campbell-Walsh. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 2.

Chernecky CC, Berger BJ. Tomografía computarizada do corpo (espiral [helicoidal], raio de electróns [EBCT, ultrarrápido], alta resolución [HRCT], 64-slice multidetector [MDCT]). En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Probas de laboratorio e procedementos de diagnóstico. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 375-376.

Herring W. Recoñecendo o abdome e a pelvis normais na tomografía computarizada. En: Herring W, ed. Aprendendo Radioloxía. 3a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 15.

Nicholas JR, Puskarich MA. Traumatismo abdominal. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 39.