Staphylococcus aureus resistente á meticilina (SARM)

MRSA significa resistente á meticilina Staphylococcus aureus. O SARM é un xerme (bacterias) "estafilococos" que non mellora co tipo de antibióticos que adoitan curar as infeccións por estafilococos.

Cando isto ocorre, dise que o xerme é resistente ao antibiótico.

A maioría dos xermes de estafilococos espállanse por contacto de pel a pel (táctil). Un médico, unha enfermeira, outro provedor de coidados de saúde ou os visitantes dun hospital poden ter xermes de estafilococos no corpo que se poden estender a un paciente.

Unha vez que o xerme de estafilococos entra no corpo, pode estenderse a ósos, articulacións, sangue ou calquera órgano, como os pulmóns, o corazón ou o cerebro.

As infeccións por estafilococos graves son máis comúns en persoas con problemas médicos crónicos (a longo prazo). Estes inclúen aqueles que:

• Están en hospitais e centros de atención a longo prazo por moito tempo
• Está en diálise renal (hemodiálise)
• Recibir tratamento contra o cancro ou medicamentos que debiliten o seu sistema inmunitario

As infeccións por SARM tamén poden ocorrer en persoas saudables que non estiveron recentemente no hospital. A maioría destas infeccións por SARM están na pel ou con menos frecuencia no pulmón. As persoas que poden estar en risco son:

• Atletas e outros que comparten elementos como toallas ou navallas
• Persoas que inxectan drogas ilegais
• Persoas que se operaron no último ano
• Nenos en gardería
• Membros do exército
• Xente que se tatuou
• Infección por gripe recente

É normal que as persoas sas teñan estafilococos na pel. Moitos de nós si. Na maioría das veces, non causa infección nin síntomas. Isto chámase "colonización" ou "estar colonizado". Alguén que estea colonizado con SARM pode estendelo a outras persoas.

Un signo de infección da pel por staph é unha zona vermella, inchada e dolorosa da pel. O pus ou outros fluídos poden drenarse desta zona. Pode parecer un ferver. Estes síntomas son máis propensos a cortarse ou fregarse a pel, porque isto dá ao xerme MRSA un xeito de entrar no seu corpo. Os síntomas tamén son máis probables nas áreas onde hai máis pelo corporal, porque o xerme pode entrar nos folículos pilosos.

A infección por SARM en persoas que se atopan en centros sanitarios tende a ser grave. Estas infeccións poden estar no torrente sanguíneo, no corazón, nos pulmóns ou noutros órganos, na urina ou na zona dunha cirurxía recente. Algúns síntomas destas infeccións graves poden incluír:

• Dor no peito
• Tose ou falta de aire
• Fatiga
• Febre e calafríos
• Malestar xeral
• Dor de cabeza
• Erupción cutánea
• Feridas que non curan

O único xeito de saber con certeza se ten un SARM ou unha infección por estafilococo é consultar un provedor.

Un cotonete úsase para recoller unha mostra dunha erupción cutánea aberta ou ferida. Ou tamén se pode recoller unha mostra de sangue, ouriña, esputo ou pus dun absceso. A mostra envíase a un laboratorio para probar a identificación de que bacterias están presentes, incluído o estafilococo. Se se atopa un estafilococo, probarase para ver que antibióticos son e non son eficaces contra el. Este proceso axuda a saber se hai SARM e que antibióticos se poden usar para tratar a infección.

A drenaxe da infección pode ser o único tratamento necesario para unha infección por MRSA na pel que non se estendeu. Un provedor debería facer este procedemento. NON intentes abrir ou drenar a infección por ti mesmo. Manteña calquera ferida ou ferida cuberta cun vendaje limpo.

As infeccións graves por SARM son cada vez máis difíciles de tratar. Os resultados das probas de laboratorio indicarán ao médico que antibiótico tratará a súa infección. O seu médico seguirá as pautas sobre os antibióticos que debe usar e examinará o seu historial de saúde persoal. As infeccións por SARM son máis difíciles de tratar se se producen en:

• Os pulmóns ou o sangue
• Persoas que xa están enfermas ou que teñen un sistema inmune débil

É posible que deba seguir tomando antibióticos durante moito tempo, incluso despois de saír do hospital.

Asegúrate de seguir as instrucións sobre como coidar a túa infección na casa.

Para obter máis información sobre MRSA, consulte o sitio web dos Centros para o Control de Enfermidades: www.cdc.gov/mrsa.

O ben que pase unha persoa depende da gravedade da infección e da saúde xeral da persoa. A pneumonía e as infeccións do torrente sanguíneo por SARM están asociadas a altas taxas de mortalidade.

Chame ao seu provedor se ten unha ferida que parece empeorar en lugar de curala.

Siga estes pasos para evitar unha infección por estafilococo e para evitar que se estenda unha infección:

• Manteña as mans limpas lavándoas ben con auga e xabón. Ou usa un desinfectante para mans a base de alcol.
• Lave as mans o antes posible despois de saír dun centro sanitario.
• Manteña os cortes e raspaduras limpos e cubertos con vendas ata que curen.
• Evite o contacto con feridas ou vendas doutras persoas.
• NON comparta artigos persoais como toallas, roupa ou cosméticos.

Os pasos simples para os atletas inclúen:

• Cubra as feridas cun vendaje limpo. NON toques vendaxes doutras persoas.
• Lava ben as mans antes e despois de practicar deporte.
• Ducha xusto despois de facer exercicio. NON compartas xabón, navallas ou toallas.
• Se compartes material deportivo, límpao primeiro con solución antiséptica ou toallitas. Coloque roupa ou toalla entre a pel e o equipo.
• NON use unha bañeira de hidromasaxe ou sauna común se a usou outra persoa con ferida aberta. Emprega sempre roupa ou toalla como barreira.
• NON compartas férulas, vendas nin tirantes.
• Comprobe que as duchas compartidas están limpas. Se non están limpos, duchase na casa.

Se ten a cirurxía planificada, informe ao seu provedor se:

• Ten infeccións frecuentes
• Xa tivo unha infección por SARM

Staphylococcus aureus resistente á meticilina; MRSA adquirido no hospital (HA-MRSA); Staph - MRSA; Estafilocócico - MRSA

Sitio web dos Centros de Control e Prevención de Enfermidades. Resistente á meticilina Staphylococcus aureus (MRSA). www.cdc.gov/mrsa/index.html. Actualizado o 5 de febreiro de 2019. Consultado o 22 de outubro de 2019.

Que Y-A, Moreillon P. Staphylococcus aureus (incluíndo síndrome de choque tóxico estafilocócico). En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios e práctica de enfermidades infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 194.