Cambios de envellecemento no sistema reprodutivo feminino

Os cambios de envellecemento no sistema reprodutivo feminino resultan principalmente do cambio dos niveis hormonais. Un claro sinal de envellecemento prodúcese cando os períodos menstruais paran permanentemente. Isto coñécese como menopausa.

O tempo antes da menopausa chámase perimenopausa. Pode comezar varios anos antes do seu último período menstrual. Os signos de perimenopausa inclúen:

• Períodos máis frecuentes ao principio, e despois períodos ocasionais perdidos
• Períodos máis longos ou máis curtos
• Cambios na cantidade de fluxo menstrual

Finalmente, os teus períodos serán moito menos frecuentes, ata que paren completamente.

Xunto cos cambios nos períodos, tamén se producen cambios físicos no tracto reprodutivo.

CAMBIOS DE ENVELLECEMENTO E OS SEUS EFECTOS

A menopausa é unha parte normal do proceso de envellecemento dunha muller. A maioría das mulleres experimentan a menopausa ao redor dos 50 anos, aínda que pode ocorrer antes desa idade. O rango de idade habitual é de 45 a 55 anos.

Coa menopausa:

• Os ovarios deixan de producir as hormonas estróxenos e proxesterona.
• Os ovarios tamén deixan de liberar óvulos (óvulos, ovocitos). Despois da menopausa, xa non podes quedar embarazada.
• As túas menstruacións paran. Sabe que pasou a menopausa despois de non ter períodos durante 1 ano. Debe seguir usando un método de control da natalidade ata que pasou un ano enteiro sen período. Calquera sangrado que se produza máis dun ano despois do último período non é normal e debe ser verificado polo seu provedor de coidados de saúde.

A medida que baixan os niveis hormonais, prodúcense outros cambios no sistema reprodutivo, incluíndo:

• As paredes vaxinais son máis delgadas, secas, menos elásticas e posiblemente irritadas. Ás veces o sexo faise doloroso debido a estes cambios vaxinais.
• O seu risco de infeccións vaxinais por lévedos aumenta.
• O tecido xenital externo diminúe e dilúe e pode irritarse.

Outros cambios comúns inclúen:

• Síntomas da menopausa como sofocos, mal humor, dores de cabeza e problemas para durmir
• Problemas coa memoria a curto prazo
• Diminución do tecido mamario
• Menor desexo sexual (libido) e resposta sexual
• Aumento do risco de perda ósea (osteoporose)
• Cambios no sistema urinario, como a frecuencia e urxencia da micción e aumento do risco de infección do tracto urinario
• Perda de ton nos músculos púbicos, provocando a vaxina, o útero ou a vexiga urinaria caendo fóra de posición (prolapso)

XESTIÓN DE CAMBIOS

A terapia hormonal con estróxenos ou proxesterona, só ou en combinación, pode axudar a síntomas da menopausa como sofocos ou sequedad vaxinal e dor co coito. A terapia hormonal ten riscos, polo que non é para todas as mulleres. Comente co seu provedor os riscos e beneficios da terapia hormonal.

Para axudar a controlar problemas como as relacións sexuais dolorosas, use un lubricante durante as relacións sexuais. As hidratantes vaxinais están dispoñibles sen receita médica. Estes poden axudar ao malestar vaxinal e vulvar debido ao secado e adelgazamento dos tecidos. A aplicación de estróxenos tópicos dentro da vaxina pode axudar a engrosar os tecidos vaxinais e aumentar a humidade e a sensibilidade. O seu fornecedor pode indicarlle se algunha destas medidas é adecuada para vostede.

Facer exercicio regularmente, comer alimentos saudables e manterse involucrado en actividades con amigos e seres queridos pode axudar a que o proceso de envellecemento transcorra con maior fluidez.

OUTROS CAMBIOS

Outros cambios do envellecemento que se esperan

• Produción de hormonas
• Órganos, tecidos e células
• Seos
• Riles

• Menopausa

Grady D, Barrett-Connor E. Menopausa. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 240.

Lamberts SWJ, van den Beld AW. Endocrinoloxía e envellecemento. En: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Manual de Endocrinoloxía. 13a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 27.

Lobo RA. Menopausa e coidado da muller madura: endocrinoloxía, consecuencias da deficiencia de estróxenos, efectos da terapia hormonal e outras opcións de tratamento. En: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Xinecoloxía integral. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 14.

Branco BA, Harrison JR, Mehlmann LM. Ciclo vital dos sistemas reprodutivos masculino e feminino. En: White BA, Harrison JR, Mehlmann LM, eds. Fisioloxía endócrina e reprodutiva. 5a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2019: cap 8.