Envellecemento cambios nos sentidos

A medida que envelleces, o xeito no que os teus sentidos (audición, visión, gusto, olfacto, tacto) danche información sobre o mundo. Os teus sentidos vólvense menos nítidos e isto pode dificultarche a notación de detalles.

Os cambios sensoriais poden afectar o teu estilo de vida. É posible que teñas problemas para comunicarte, gozar de actividades e estar involucrado coa xente. Os cambios sensoriais poden levar ao illamento.

Os teus sentidos reciben información do teu contorno. Esta información pode presentarse en forma de son, luz, cheiros, gustos e tacto. A información sensorial convértese en sinais nerviosos que se levan ao cerebro. Alí, os sinais convértense en sensacións significativas.

É necesaria unha certa estimulación antes de que te decates dunha sensación. Este nivel mínimo de sensación chámase limiar. O envellecemento eleva este limiar. Necesitas máis estimulación para ser consciente da sensación.

O envellecemento pode afectar a todos os sentidos, pero normalmente o oído e a visión son os máis afectados. Dispositivos como lentes e audífonos ou cambios de estilo de vida poden mellorar a túa capacidade para escoitar e ver.

AUDICIÓN

Os teus oídos teñen dous traballos. Un está escoitando e o outro mantendo o equilibrio. A audición prodúcese despois de que as vibracións do son cruzan o tímpano cara ao oído interno. As vibracións transfórmanse en sinais nerviosos no oído interno e son transportadas ao cerebro polo nervio auditivo.

O equilibrio (equilibrio) contrólase no oído interno. O cabelo fluído e pequeno no oído interno estimula o nervio auditivo. Isto axuda ao cerebro a manter o equilibrio.

A medida que envelleces, as estruturas dentro do oído comezan a cambiar e as súas funcións diminúen. A túa capacidade para captar sons diminúe. Tamén pode ter problemas para manter o equilibrio mentres se sente, está de pé e camiña.

A perda auditiva relacionada coa idade chámase presbicusia. Afecta ás dúas orellas. A audición, normalmente a capacidade de escoitar sons de alta frecuencia, pode diminuír. Tamén pode ter problemas para diferenciar certos sons. Ou pode ter problemas para escoitar unha conversa cando hai ruído de fondo. Se tes problemas para escoitar, comenta os teus síntomas co teu médico. Un xeito de xestionar a perda auditiva é equiparse con audífonos.

O ruído persistente e anormal do oído (tinnitus) é outro problema común nos adultos maiores. As causas do tinnitus poden incluír acumulación de cera, medicamentos que danan as estruturas no oído ou perda auditiva leve. Se tes zumbido, pregunta ao teu provedor como xestionar a enfermidade.

A cera de oído impactada tamén pode causar problemas para oír e é común coa idade. O seu provedor pode eliminar a cera do oído afectada.

VISIÓN

A visión prodúcese cando a luz é procesada polo teu ollo e interpretada polo teu cerebro. A luz atravesa a superficie transparente dos ollos (córnea). Continúa pola pupila, abríndose cara ao interior do ollo. A pupila faise máis grande ou máis pequena para controlar a cantidade de luz que entra no ollo. A parte coloreada do ollo chámase iris. É un músculo que controla o tamaño da pupila. Despois de que a luz atravese a pupila, chega á lente. A lente enfoca a luz na súa retina (a parte traseira do ollo). A retina converte a enerxía da luz nun sinal nervioso que o nervio óptico leva ao cerebro, onde se interpreta.

Todas as estruturas oculares cambian co envellecemento. A córnea faise menos sensible, polo que é posible que non notes lesións nos ollos. Cando cumpra os 60 anos, as súas pupilas poden diminuír ata un terzo do tamaño que tiñan cando tiña 20 anos. As pupilas poden reaccionar máis lentamente en resposta á escuridade ou á luz brillante. O obxectivo queda amarelado, menos flexible e lixeiramente nubrado. As almofadas de graxa que soportan os ollos diminúen e os ollos afúndense nas súas cavidades. Os músculos dos ollos son menos capaces de rotar completamente o ollo.

A medida que envelleces, a nitidez da túa visión (agudeza visual) diminúe gradualmente. O problema máis común é a dificultade para enfocar os ollos en obxectos próximos. Esta condición chámase presbicia. Lentes de lectura, lentes bifocais ou lentes de contacto poden axudar a corrixir a presbicia.

Pode tolerar menos o brillo. Por exemplo, o brillo dun chan brillante nunha habitación iluminada polo sol pode dificultar o desprazamento en interiores. Pode ter problemas para adaptarse á escuridade ou á luz brillante. Os problemas con brillo, brillo e escuridade poden facer que deixes de conducir pola noite.

A medida que envellece, cada vez é máis difícil distinguir os azuis dos verdes que os vermellos dos amarelos. Usar cores cálidas en contraste (amarelo, laranxa e vermello) na túa casa pode mellorar a túa capacidade de ver. Manter acendida a luz vermella nos cuartos escuros, como o corredor ou o baño, facilita a visión que usar unha luz nocturna normal.

Co envellecemento, a substancia semellante ao xel (vítrea) dentro do ollo comeza a diminuír. Isto pode crear pequenas partículas chamadas flotantes no seu campo de visión. Na maioría dos casos, os flotadores non reducen a súa visión. Pero se desenvolves flotadores de súpeto ou tes un rápido aumento do número de flotadores, debes revisar os teus ollos por un profesional.

A visión periférica reducida (visión lateral) é común en persoas maiores. Isto pode limitar a túa actividade e capacidade para interactuar cos demais. Pode ser difícil comunicarse coas persoas sentadas ao teu carón porque non as podes ver ben. Conducir pode chegar a ser perigoso.

Os músculos oculares debilitados poden evitar que mova os ollos en todas as direccións. Pode ser difícil mirar cara arriba. A área na que se poden ver obxectos (campo visual) faise máis pequena.

Os ollos envellecidos tamén poden non producir bágoas suficientes. Isto leva a secar os ollos o que pode resultar incómodo. Cando os ollos secos non se tratan, poden producirse infeccións, inflamacións e cicatrices da córnea. Pode aliviar os ollos secos usando gotas para os ollos ou bágoas artificiais.

Os trastornos oculares máis comúns que causan cambios na visión que NON son normais inclúen:

• Catarata: entubación da lente do ollo
• Glaucoma: aumento da presión do fluído no ollo
• Dexeneración macular: enfermidade na mácula (responsable da visión central) que provoca a perda da visión
• Retinopatía: enfermidade na retina causada a miúdo por diabetes ou presión arterial alta

Se tes problemas de visión, comenta os teus síntomas co teu provedor.

Sabor e cheiro

Os sentidos do gusto e do olfacto funcionan xuntos. A maioría dos gustos están relacionados cos cheiros. O sentido do olfacto comeza nas terminacións nerviosas altas no revestimento do nariz.

Tes unhas 10.000 papilas gustativas. As túas papilas gustativas perciben sabores doces, salgados, ácidos, amargos e umami. O umami é un sabor relacionado con alimentos que conteñen glutamato, como o condimento glutamato monosódico (MSG).

O cheiro e o gusto xogan un papel no desfrute e seguridade dos alimentos. Unha deliciosa comida ou un aroma agradable poden mellorar a interacción social e o goce da vida. O cheiro e o sabor tamén permiten detectar perigo, como alimentos estragados, gases e fume.

O número de papilas gustativas diminúe a medida que envelleces. Cada papilha gustativa restante tamén comeza a diminuír. A sensibilidade aos cinco gustos a miúdo diminúe despois dos 60 anos. Ademais, a túa boca produce menos saliva a medida que envelleces. Isto pode causar a boca seca, o que pode afectar o sentido do gusto.

O seu olfacto tamén pode diminuír, especialmente despois dos 70 anos. Isto pode estar relacionado cunha perda de terminacións nerviosas e unha menor produción de moco no nariz. O moco axuda a que os cheiros permanezan no nariz o tempo suficiente para ser detectados polas terminacións nerviosas. Tamén axuda a eliminar os cheiros das terminacións nerviosas.

Certas cousas poden acelerar a perda de gusto e olfacto. Inclúen enfermidades, fumar e exposición a partículas nocivas no aire.

A diminución do sabor e o olfacto pode diminuír o seu interese e goce por comer. É posible que non poida sentir certos perigos se non pode cheirar cheiros como o gas natural ou fumar por un incendio.

Se diminuíron os sentidos do gusto e do olfacto, fale co seu provedor. O seguinte pode axudar:

• Cambie a outro medicamento se o medicamento que toma está afectando a súa capacidade para cheirar e saborear.
• Usa diferentes especias ou cambia a forma de preparar a comida.
• Compra produtos de seguridade, como un detector de gas que soe unha alarma.

TACTO, VIBRACIÓN E DOR

O sentido do tacto faino consciente da dor, a temperatura, a presión, as vibracións e a posición corporal. A pel, os músculos, os tendóns, as articulacións e os órganos internos teñen terminacións nerviosas (receptores) que detectan estas sensacións. Algúns receptores proporcionan ao cerebro información sobre a posición e o estado dos órganos internos. Aínda que quizais non sexa consciente desta información, axuda a identificar os cambios (por exemplo, a dor da apendicite).

O teu cerebro interpreta o tipo e a cantidade de sensación táctil. Tamén interpreta a sensación como agradable (como estar cómodo), desagradable (como estar moi quente) ou neutral (como ser consciente de que estás tocando algo).

Co envellecemento, as sensacións pódense reducir ou cambiar. Estes cambios poden producirse debido á diminución do fluxo sanguíneo ás terminacións nerviosas ou á medula espiñal ou ao cerebro. A medula espiñal transmite sinais nerviosos e o cerebro interpreta estes sinais.

Os problemas de saúde, como a falta de certos nutrientes, tamén poden causar cambios nas sensacións. A cirurxía cerebral, problemas no cerebro, confusión e danos nos nervios por lesións ou enfermidades (crónicas) a longo prazo como a diabetes tamén poden provocar cambios nas sensacións.

Os síntomas do cambio de sensación varían segundo a causa.Coa diminución da sensibilidade á temperatura, pode ser difícil distinguir entre o frío e o frío e o quente e o cálido. Isto pode aumentar o risco de lesións por conxelación, hipotermia (temperatura corporal perigosamente baixa) e queimaduras.

A capacidade reducida para detectar vibracións, tacto e presión aumenta o risco de lesións, incluídas úlceras por presión (feridas da pel que se desenvolven cando a presión interrompe o subministro de sangue á zona). Despois dos 50 anos, moita xente reduciu a sensibilidade á dor. Ou pode sentir e recoñecer a dor, pero non lle molesta. Por exemplo, cando está ferido, é posible que non saiba a gravidade da lesión porque a dor non lle molesta.

É posible que teñas problemas para camiñar debido á capacidade reducida de percibir onde está o teu corpo en relación co chan. Isto aumenta o risco de caer, un problema común para as persoas maiores.

As persoas maiores poden facerse máis sensibles aos toques lixeiros porque a súa pel é máis delgada.

Se notou cambios no contacto, dor ou problemas de pé ou camiñando, fale co seu provedor. Pode haber formas de controlar os síntomas.

As seguintes medidas poden axudarche a estar seguro:

• Baixa a temperatura do quentador de auga a 49 ° C (120 ° F) para evitar queimaduras.
• Comprobe o termómetro para decidir como vestirse, en lugar de esperar a que se sinta sobrecalentado ou frío.
• Inspeccione a súa pel, especialmente os pés, para detectar lesións. Se atopas unha lesión, trátaa. NON asuma que a lesión non é grave porque a zona non é dolorosa.

OUTROS CAMBIOS

A medida que envelleces, terás outros cambios, incluíndo:

• En órganos, tecidos e células
• Na pel
• Nos ósos, músculos e articulacións
• Na cara
• No sistema nervioso

• Cambios de envellecemento na audición
• Audífonos
• Lingua
• Sentido da vista
• Anatomía do ollo envellecido

Emmett SD. Otorrinolaringoloxía en persoas maiores. En: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al., Eds. Otorinolaringoloxía Cummings: cirurxía da cabeza e do pescozo. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 13.

Studenski S, Van Swearingen J. Falls. En: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Libro de texto de Medicina xeriátrica e xerontoloxía de Brocklehurst. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 103.

Walston JD. Secuelas clínicas comúns do envellecemento. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 22.