Biopsia sinovial

A biopsia sinovial é a eliminación dun anaco de tecido que reviste unha articulación para o seu exame. O tecido chámase membrana sinovial.

A proba faise no quirófano, a miúdo durante unha artroscopia. Este é un procedemento que usa unha pequena cámara e ferramentas cirúrxicas para examinar ou reparar os tecidos dentro ou arredor dunha articulación. A cámara chámase artroscopio. Durante este procedemento:

• Pode recibir anestesia xeral. Isto significa que estará durmido e durmido durante o procedemento. Ou pode que reciba anestesia rexional. Estarás esperto, pero a parte do corpo coa articulación quedará adormecida. Nalgúns casos, dáse anestesia local, que adormece só a articulación.
• O cirurxián fai un pequeno corte na pel preto da articulación.
• Un instrumento chamado trocar insírese a través do corte na articulación.
• Unha pequena cámara cunha luz úsase para mirar dentro da articulación.
• A continuación, insírese a través do trocar unha ferramenta chamada pinza para biopsia. A pinza úsase para cortar un pequeno anaco de tecido.
• O cirurxián retira a pinza xunto co tecido. Retírase o trocar e calquera outro instrumento. O corte da pel péchase e aplícase un vendaje.
• A mostra envíase a un laboratorio para o seu exame.

Siga as instrucións do seu médico sobre como prepararse. Isto pode incluír non comer e beber nada durante varias horas antes do procedemento.

Co anestésico local sentirás un pinchazo e unha sensación de ardor. A medida que se inserta o trocar, haberá algunhas molestias. Se a cirurxía se realiza baixo anestesia rexional ou xeral, non sentirás o procedemento.

A biopsia sinovial axuda a diagnosticar a gota e as infeccións bacterianas ou descarta outras infeccións. Pode usarse para diagnosticar trastornos autoinmunes como a artrite reumatoide ou infeccións pouco comúns como a tuberculose ou as infeccións por fungos.

A estrutura da membrana sinovial é normal.

A biopsia sinovial pode identificar as seguintes condicións:

• Sinovite a longo prazo (crónica) (inflamación da membrana sinovial)
• Coccidioidomicosis (unha infección por fungos)
• Artrite fúngica
• Gota
• Hemocromatosis (acumulación anormal de depósitos de ferro)
• Lupus eritematoso sistémico (enfermidade autoinmune que afecta a pel, articulacións e outros órganos)
• Sarcoidose
• Tuberculose
• Cancro sinovial (tipo moi raro de cancro de tecidos brandos)
• Artrite reumatoide

Hai moi poucas posibilidades de infección e sangrado.

Siga as instrucións para manter a ferida limpa e seca ata que o seu provedor diga que está ben mollala.

Biopsia - membrana sinovial; Artrite reumatoide - biopsia sinovial; Gota - biopsia sinovial; Infección articular - biopsia sinovial; Sinovite: biopsia sinovial

• Biopsia sinovial

El-Gabalawy HS, Tanner S. Análises de fluído sinovial, biopsia sinovial e patoloxía sinovial. En: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Firestein and Kelley’s Textbook of Rheumatology. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 56.

SG do oeste. Biopsias sinoviais. En: West SG, Kolfenbach J, eds. Segredos de Reumatoloxía. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 9.